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急诊科论文:

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纳洛酮在院前急救酒精中毒中的应用效果

急性酒精中毒于院前急救常见且多发，是由于一次性饮用了大量酒类饮品后造成中枢神经系统从兴奋到抑制的过程，并可伴有其他并发损伤。纳洛酮为阿片受体拮抗剂，可阻断或逆转内源性阿片样物质的毒性作用，可消除呼吸抑制，控制循环，已被广泛应用在酒精中毒或麻醉催醒的治疗中。
关键词： 治疗效果纳洛酮酒精中毒院前急救

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盐酸胺碘酮注射液治疗急诊心律失常的临床效果

在心血管众多疾病中，可引发心搏异常及心律紊乱的疾病类型有多种，其中心律失常最为常见。心律失常作为多种心血管疾病的并发症，危险性较高，严重影响患者的生命安全。急诊心律失常具有较高的病死率，因此一旦患者出现心律失常多数存在较大心理压力，这种情况使得诱发心律失常不良事件发生率相应增加。
关键词： 安全性心功能心律失常盐酸胺碘酮注射液

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急性缺血性卒中静脉溶栓急救流程优化的研究现状

脑卒中已成为我国国民的首要死亡原因,急性缺血性卒中为最常见的脑卒中类型,其最有效的治疗方案为静脉溶栓,但有着严格的时间窗,病人常因院前或院内时间延迟而错过最佳治疗时机。对近年来急性缺血性卒中的静脉溶栓流程优化现状进行综述,为减少急性缺血性卒中病人的院前及院内救治延误,提高急性期的救治效率提供参考。
关键词： 急性缺血性卒中流程优化综述静脉溶栓

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急诊PCI院前应用肝素增加梗死相关动脉早期再灌注

急诊经皮冠状动脉介入治疗能尽早有效地开通梗死相关血管以挽救更多缺血心肌,是目前ST段抬高型心肌梗死救治的主要原则和首选措施。溶栓治疗前对STEMI患者进行首次冠状动脉造影(CAG)时,经常会发现部分患者IRA已开通,心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)血流已达2～3级,这一现象预示着IRA的更早再通,当首次CAG前未经医疗干预而出现此现象时,又被称为IRA自发再灌注。
关键词： 急性ST段抬高型心肌梗死早期再灌注梗死相关血管肝素

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新冠肺炎期间急性心肌梗塞的急诊诊疗与策略

自2019年12月以来，新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎(以下简称新冠肺炎)在武汉感染流行并迅速蔓延至全国各地。该病作为法定乙类传染病，并采取甲类传染病的预防和控制措施，多地已根据国家要求，启动了重大突发公共卫生事件一级响应，部分地区已经实施区域交通管制。在此特殊形势下对于急性胸痛患者的救治、转运流程可能造成一定影响。
关键词： 急性心肌梗塞新冠肺炎策略诊疗

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慢阻肺急性加重期呼吸衰竭患者的急诊治疗方法

慢阻肺是临床上比较多见的一种疾病，临床主要表现有呼吸困难、气道阻力增强等。随着我国工业的飞速发展，越来越多的工厂被建设使用，工厂生产过程中会产生大量的污染性废气，若没有进行妥善的处理会对当地的空气造成严重的污染状况，这也就导致了我国呼吸系统相关疾病的发病率呈现逐年上升的趋势，而慢阻肺就是此类疾病中比较常见的一种。
关键词： 呼吸内科呼吸衰竭急诊治疗慢阻肺急性加重

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急诊抢救患者急性应激障碍状况及抢救经历的影响因素

急诊就诊量逐年递增。经历抢救的急危重症患者,疾病本身严重程度和抢救经历可对患者心理产生创伤性应激反应,出现恐惧、焦虑、抑郁等症状,其中急性应激障碍最为明显,可摧毁一个人的应对机制,甚或留下终身后遗症。急性应激障碍(ASD)是指亲身经历或目睹他人发生的严重的创伤事件,于48小时～4周内表现出强烈的精神运动性兴奋或精神运动性抑制的精神障碍,影响患者的康复进程。
关键词： 急性应激障碍急救医学急诊分级急诊抢救患者抢救经历

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APACHEⅡ评分分析在评估急性ASOPP患者预后中的价值

世界卫生组织(WHO)估计,全世界每年发生的急性农药中毒病例超过300万例,每年死于该病的人数超过25万,其中大部分是由OP(有机磷)中毒引起。OP中毒的病死率较高,尤其是急性重症有机磷中毒(acutesevereorganophosphoruspoisoning,ASOPP),早期可出现呼吸、中枢衰竭、心衰、甚至多脏器功能损害,最终导致死亡,在发展中国家农村地区OP中毒已成为主要的临床和公共卫生问题。
关键词： APACHEⅡ评分 ASOPP 急性生理学急性重症有机磷中毒血清白蛋白

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血液灌流对老年重度有机磷农药中毒患者器官功能的影响

老年重度有机磷农药中毒于急诊科较为多见,其病情多较危重,且发展迅速,短时间内可引发肺、肝、肾等多器官衰竭,导致患者死亡[1,2]。既往临床治疗多采用洗胃、灌肠、胆碱酯酶(CHE)复能剂结合抗胆碱能药物等方式,虽可清除机体内部分有毒物质,改善临床症状,但有毒物质易黏附于胃黏膜,进入血循环,应用效果存有一定局限。
关键词： 副作用安全性肝功能血液灌流重度有机磷农药中毒

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参附注射液对多发伤合并休克患者的影响

多发伤作为急诊的常见危重症，其并发症多且致死率高，是青壮年人群的第一位死因，其侵害患者个人及家庭的同时，也会给社会造成重大损失。受伤早期机体遭受严重创伤打击后常合并创伤性休克，由于组织的持续低灌注及外伤引起的组织直接受损等因素作用，机体常发生凝血功能紊乱，严重时可导致创伤性凝血病，一旦发生病死率极高。
关键词： 凝血功能参附注射液反应蛋白多发伤

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时间节点管理在严重创伤患者急诊抢救流程中的应用

严重创伤患者在急诊抢救过程中流程复杂，涉及科室及人员较多，尽管已有较多流程和指南，但由于时间、环境、人员等因素的不确定性，不时有新的影响因素出现而妨碍抢救过程的顺畅，既往依靠事后整体分析、查找不足的改进方式已经显现滞后的弊端，而且难以落实职责及找到真正的不足环节。而时间节点管理就是把一项较复杂的工作按时间或任务分割细化成多个节点。
关键词： 严重创伤急诊治疗抢救时间节点管理流程

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临床思维在妊娠合并急腹症诊疗中应用

急腹症是指腹腔内的病变,包括腹外、胸部和系统性疾病引起的急性腹痛。引起急腹症的疾病主要包括腹盆腔脏器急性炎症、脏器破裂、肿块扭转、脏器平滑肌异常收缩、腹腔内出血等。另外,妊娠合并急腹症在临床并不少见,包括胎盘早剥、胎盘粘连紊乱、子宫破裂、异位妊娠、子宫肌瘤红色变性及卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂、肠系膜撕裂、急性阑尾炎。
关键词： 临床思维妊娠状态急腹症急诊治疗

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休克指数联合MEWS评分对急性有机磷中毒患者分诊时间的影响

有机磷中毒是急诊科常见急危重症，具有发病急、进展快，临床需及时有效救治，缩短抢救时间，提高抢救成功率[1]。改良早期预警（MEWS）评分是近年新兴病情评估方法，主要用于急救、重症患者病情评估，以提高救治效果[2]。休克指数是判定患者有无休克或反映休克轻重程度的一组数据，常以心率/血压计算休克指数，对急诊抢救与护理具有重要指导意义。
关键词： 休克指数急诊科改良早期预警评分有机磷中毒

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Cys-C与STEMI急诊PCI术后无复流现象的相关性分析

急性心肌梗死(AMI)是严重心血管疾病之一,具有高病死率等特点[1],对于ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的治疗原则是尽早恢复缺血心肌再灌注。经皮冠状动脉介入术(PCI)已成为STEMI再灌注的首选策略和标准治疗方法[2],但仍有12.0%～32.8%的患者PCI术后未能达到理想的心肌组织再灌注,甚至是无灌注,这一现象被成为无复流现象。
关键词： ST段抬高型心肌梗死心血管疾病急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术胱抑素C

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急性胰腺炎患者血清Toll样受体9和基质金属蛋白酶-9相关性

急性胰腺炎患者主要因继发感染及器官功能衰竭死亡[1]。因此,早期准确预测急性胰腺炎患者继发感染、器官功能衰竭发生风险是指导治疗、改善患者预后的关键。Toll样受体9(Toll-likereceptor9,TLR9)对多种免疫细胞产生刺激,促进大量细胞因子及趋化因子的合成与分泌,加重炎性反应,不利于预后。
关键词： Toll样受体9 器官功能衰竭基质金属蛋白酶-9 急性胰腺炎继发感染

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