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预见性护理对卵巢癌患者术后DVT发生率与护理满意度的影响

2023-08-04 63 上传者：管理员

摘要：卵巢癌是女性生殖器官恶性肿瘤，临床常以手术为主要治疗方法。但是受手术应激反应、术后恢复慢等因素影响，增加了术后深静脉血栓形成（DVT）的风险，进而影响患者的康复。基于此，本文探讨预见性护理对卵巢癌患者术后DVT发生率与护理满意度的影响，报告如下。卵巢癌是女性生殖器官恶性肿瘤，临床常以手术为主要治疗方法。但是受手术应激反应、术后恢复慢等因素影响，增加了术后深静脉血栓形成（DVT）的风险，进而影响患者的康复。基于此，本文探讨预见性护理对卵巢癌患者术后DVT发生率与护理满意度的影响，报告如下。

关键词：
DVT发生率
卵巢癌
恶性肿瘤
护理满意度
预见性护理
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1、资料与方法

1.1临床资料

选取2020年2月—2021年5月于我院手术治疗的112例卵巢癌患者，均经病理学检查确诊，签署手术知情同意书，具备正常配合能力，无手术禁忌，经院伦理委员会审核批准，排除凝血功能障碍及严重脏器功能不全者。根据随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各56例。对照组：年龄36～68岁、平均（55.05±6.03）岁，文化程度：小学5例、初高中35例、大专及以上16例；观察组：年龄35～70岁、平均（54.30±6.80）岁，文化程度：小学8例、初高中28例、大专及以上20例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组予以患者术前口头教育、手术准备、术后生命体征监测、病情观察、病房环境护理以及饮食护理等常规护理。观察组在对照组基础上辅助预见性护理干预，方法为：（1）术前宣教。根据患者的理解能力进行疾病与手术知识宣教，采取视频、文字宣讲等形式，帮助患者了解DVT形成的原因及相关注意事项，并介绍预防措施。（2）手术护理。手术过程中，严格遵循无菌操作原则，合理减少止血药物的应用。（3）术后护理。病床床尾抬高约25°，辅助患者平卧、去枕头偏向一侧，于下肢垫软垫，促进下肢静脉血回流。麻醉消失后，协助患者每2 h翻身1次，双侧下肢局部按摩，协助被动运动。（4）康复护理。术后指导患者进行踝泵、肱四头肌、抬臀、上肢扩胸等运动，根据患者恢复情况进行下床训练或者肢体被动训练。肢体功能逐渐恢复后，辅助支撑物下床站立、行走，逐渐脱离支撑物。

1.3观察指标

对比两组术后1周DVT发生率、护理满意度及凝血功能指标。

1.4统计学处理

采用SPSS 19.0统计学软件处理数据，以P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1两组术后1周DVT发生率比较

观察组术后1周DVT发生率为1.79%(1/56），对照组为14.29%(8/56）。观察组术后1周DVT发生率低于对照组，两组比较差异有统计学意义（χ2=5.920,P<0.05）。

2.2两组护理满意度比较

观察组：非常满意38例、满意16例、一般满意2例，护理满意度为96.43%；对照组：非常满意22例、满意20例、一般满意11例、不满意3例，护理满意度为75.00%。观察组护理满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义（χ2=10.500,P<0.05）。

2.3两组治疗后凝血功能指标比较

观察组和对照组凝血酶原时间分别为（13.95±1.50）、（10.20±1.62)s，部分凝血活酶时间分别为（24.85±2.60）、（19.55±2.70)s，纤维蛋白原分别为（2.33±0.30）、（3.55±0.50)g/L。观察组治疗后的凝血功能指标均优于对照组，两组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。

3、讨论

卵巢癌是女性生殖器官恶性肿瘤，疾病的发生与女性内分泌失调、环境、遗传等因素有关，可严重威胁患者的身心健康。手术是有效的治疗方法，但是基于手术操作、用药、创伤等因素，导致术后DVT等并发症发生率较高，影响患者预后恢复[1]。因此，需加强护理干预积极预防。预见性护理强调护理工作的预防特点，用于卵巢癌手术患者中，通过加强术前宣教可以帮助患者了解DVT形成的原因、注意事项，掌握预防措施；通过加强手术护理、术后体位护理、康复护理，可以减少DVT发生率，促进术后恢复。

本文结果显示，观察组术后1周DVT发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，凝血功能指标均优于对照组。综上所述，卵巢癌患者术后DVT发生风险较高，于围术期加强预见性护理干预有助于改善患者的凝血功能、降低DVT发生风险、促进预后，值得推广应用。

参考文献：

[1] 苏丽,陈丽丽.预见性护理在预防卵巢癌患者术后尿路感染中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(A5):360-362.

文章来源：杨倩楠.预见性护理对卵巢癌患者术后DVT发生率与护理满意度的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2023,40(04):485-486.