摘要:目的:探究芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉用于无痛分娩的临床效果。方法:选取我院2018.6—2019.6这一期间我院接收治疗的74名待产孕妇,选择的过程中严格按照标准,孕妇临床治疗相关资料记录完成没有丢失,妊娠反应正常可以进行阴道引产,将这74例孕妇随机分为F组作为参照组和Y组作为观察组,F组的产妇利用普通方式让产妇正常生产。Y组产妇利用芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉进行无痛生产,经检查并没有其他相关的病症,充分考虑各种因素所有研究人员在年龄、身高和体重各方面之问并没有太大差异,孕妇对本次参与的产妇意愿进行了解,在其同意的基础上签订相关协议证书。临床对比分析两组孕妇生产之后孕妇和胎儿的实际情况和生产产程时间差异。结果:F组和Y组产妇自然分娩差异不大,产后胎儿窘迫和产妇出血情况没有明显差别,所以此项分析没有实际意义。对比分析F组和Y组产妇三个产程的时间差距,前两个产程时间比较两组差异显著,具有实际分析意义;第三产程时两组孕妇所用时间相差不大,没有实践价值。结论:在孕妇元痛分娩实践中应用芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉,效果明显值得推广。
加入收藏
1、一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2018.6—2019.6这一期间我院接收治疗的74名待产孕妇,选择的过程中严格按照标准,孕妇临床治疗相关资料记录完成没有丢失,妊娠反应正常可以进行阴道引产,将这74例孕妇随机分为F组作为参照组和Y组作为观察组,F组的产妇利用普通方式让产妇正常生产,此组孕妇平均年龄为25.574±2.052岁,平均身高为1.62±0.452厘米,Y组产妇利用芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉进行无痛生产,孕妇平均年龄为24.693±1.967岁,平均身高为1.63±O.523厘米,经检查并没有其他相关的病症,充分考虑各种因素所有研究人员在年龄、身高和体重各方面之间并没有太大差异,对本次参与的产妇意愿进行了解,在其同意的基础上签订相关协议证书。
1.2 方法
F组的孕妇按照日常程序正常进行生产,医护人员要对待产孕妇及时进行观察,了解其宫口张开度,跟进生产进程待到一定程度时,孕妇子宫刺激加快相关组织逐渐活跃起来。做好基本的准备工作后把孕妇推进生产房,利用现代仪器设备了解孕妇体内胎儿的实际情况,并且对孕妇的子宫收缩频率进行细致查看,孕妇的子宫口张开到一定程度之后开始着手接生工作,整个过程就是自然分娩的全过程,但是在实践操作过程中不能给孕妇使用药物进行有效止痛。Y组孕妇作为观察组孕妇生产之前利用芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉,把总额横在分娩过程中没有疼痛感。对孕妇进行基本检查,待产妇的子宫张合满足一定条件下,宫口有所张开时把产妇推至产房内。医护人员让孕妇侧卧,待产妇调整好位置后在其腰椎间合适的位置进行穿刺,在合适的位置放置管并且进行固定处理,让产妇调整位置取合适的药物剂量进行有效实验,待初步测试之后根据具体反映进行后续操作,产妇没有异常情况下利用设备连接外膜,注射麻醉国家相关标准严格要求的麻醉药品帮助产妇缓解疼痛。药物注射使用过程中要严格按照相关医学标准配备合适的混合液,已达到产妇生产整个过程的疼痛缓解效果。产妇体内的导管在其分娩之后.医护人员按照程序设定取出。
1.3 观察指标
根据具体时间对比分析两组产妇产程时间的差距,根据产妇生产中的实际情况分析两组孕妇自然生产和剖宫产的比例.并且就生产完成之后产妇和胎儿的实际情况进行对比。
1.4 统计学方法
产妇研究相关的指标数据利用统计学的知识进行分析,根据现在新型的统计软件应用儆相关的处理,观察结果每小组之间进行检验,利用相关的计量资料进行验证。
2、结果
2.1 F组和Y组产妇生产之后产妇和胎儿实际情况对比
表1 F组和Y组产妇生产之后产妇和胎儿实际情况比较衰
有上面表1的数据可知,分析产妇生产后产妇和胎儿的实际情况,F组和Y组产妇自然分娩差异不大,产后胎儿窘迫和产妇出血情况没有明显差别,所以此项分析没有实际意义。
2.2 F组和Y组产妇生产产程时间情况对比
表2 F组和Y组产妇生产产程时间情况比较表
有上面表2的数据可知,对比分析F组和Y组产妇三个产程的时间差距,前两个产程时间比较两组差异显著,具有实际分析意义;第三产程时两组孕妇所用时间相差不大,没有实践价值。
3、讨论
产妇生产的过程中由于相关组织技能影响产生剧烈的疼痛感。这种切实的感受,对产妇分娩影响非常大,由于产妇不堪忍受痛苦。更多的选择剖宫产。应对这种实际性的问题。临床专家进行深入探究,找到一种理想的缓解孕妇分娩疼痛的有效手段,并且对分娩过程没有干扰。本文实践基于相关的理论研究,了解芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉对产妇生产的实际影响效果,通过注射药物在保证产妇和胎儿安全的基础上,通过两种药物的混合作用有效止痛。本次实践研究表明:F组和Y组产妇自然分娩差异不大,产后胎儿窘迫和产妇出血情况没有明显差别,所以此项分析没有实际意义。对比分析F组和Y组产妇三个产程的时间差距,前两个产程时间比较两组差异显著,具有实际分析意义;第三产程时两组孕妇所用时间相差不大,没有实践价值。由此可知,芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉应用在孕妇无痛分娩实践中,效果明显值得推广。
参考文献:
[1]昊霜婷,牛宇杰,郭彩茹.等.盐馥罗哌卡固联合舒莽太尼在无痛分娩中的应用[J].中田继续臣学教育.2016.(15).
[2]周金彩.吴春秀.张乐.等.小剂量罗哌卡固蔓舍舒莽太尼腰硬联合麻醉用于无痛分娩的效果观察[J].,晦床合理用药杂志。2016,(7).
[3]孛小英.盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬虞外麻醉用于无痛分娩的麻醉效果棒兜CJ].中硼蛀续医学教育.2018.(13).
马全斌.芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉用于无痛分娩的临床效果[J].健康之友,2019,(23):278.
分享:
腹部手术是临床比较常见的手术,该手术创伤较大,手术易损伤患者脏器,手术需在全麻下进行,而全身麻醉对患者身体影响较大,麻醉药物影响血流动力学的稳定,容易导致患者出现意外情况(意外拔管、误吸等),影响患者手术效果及安全,故而需积极对患者进行护理干预,以避免麻醉给患者带来负面影响,以保证患者的安全[1-3]。
2025-09-02传统情况下,支气管镜诊疗通过局部黏膜表面麻醉方式镇静镇痛,具有简单、经济、不良反应少等优势,但由于操作中声门和气道黏膜会受到直接刺激,加之支气管镜占用呼吸腔道导致窒息感,造成患者出现多种不良现象,如血压升高、恶心、剧烈咳嗽、窒息等,使其依从性下降,甚至留下痛苦记忆,降低再行支气管镜诊疗的意愿[1]。
2025-08-22苏醒期躁动属于全麻手术后较为常见的并发症之一,全麻苏醒期躁动(emergenceagitation,EA)是发生于麻醉苏醒期的一种不恰当行为,兴奋、躁动为其表现形式,还出现如肢体的无意识动作、无理性言语、语无伦次、哭喊呻吟、妄想思维等。一旦出现会导致患者交感神经兴奋,诱发心脑血管事件的发生,同时提高麻醉风险及手术风险,进而对预后造成不利影响。
2025-08-09老年患者的身体状况是一个复杂的综合体,涉及多个系统和多个方面的变化和问题,在医疗管理中,需要全面评估老年患者的身体状况和健康问题,并采取个性化处理,以最大程度地维护其健康和生活质量,特别是在手术治疗中。
2025-08-02。研究显示,疾病发生后主要表现为活动受限、剧烈疼痛等症状,若未及时治疗会导致关节畸形,对患者健康及生活产生消极影响[2]。因此,临床需对疾病治疗引起高度关注,但考虑到患者的术后恢复情况、经济状况、耐受性,需采用安全的麻醉方式。
2025-07-25我国在现代社会发展下,老龄化趋势明显,该背景下给医疗服务工作提出更高要求,无痛胃镜检查的患者数量逐渐增多,但是因为老年人的心肺器官代偿功能减弱,对麻醉药物不具有较强耐受性,为了确保老年人顺利完成无痛胃镜检查,麻醉医生应给予重视。
2025-07-25髋关节置换术是治疗终末期髋关节疾病(如骨关节炎、股骨头坏死)的标准术式,尤其在老年人群中广泛应用,老年患者常合并多种基础疾病,进行该手术时传统的全身麻醉可能诱发其循环波动、术后认知功能障碍等并发症。近年来,针对髋关节置换手术的局部麻醉技术备受关注。
2025-07-13为确保顺利开展手术,需做好手术麻醉干预,而在临床镇痛和麻醉中需合理选择麻醉药物,以保证手术效果[3,4]。罗哌卡因在手术麻醉中常用,该药物为局部麻醉(局麻)药物,为长效的酰胺类药物,可使应激反应有效缓解,镇痛效果较好,具有较高的应用价值[5,6]。
2025-06-17腹股沟疝无张力修补术是治疗腹外疝常见的手术方式[2]。在临床麻醉工作中,由于老年椎管内麻醉操作困难,常选用全身麻醉。然而,全身麻醉的使用与各种不良反应有关,如呼吸抑制、恶心、呕吐和便秘、延长患者术后住院时间、降低患者生活质量[3]。为了解决这些问题,需要寻找替代性的麻醉策略。
2025-05-20椎管内麻醉特别是腰硬联合麻醉(CSEA)是腹股沟疝修补术常用麻醉方式[3]。CSEA起效快、镇痛完善,且肌松效果好,硬膜外麻醉可控制麻醉平面,满足长时间手术需求[4]。牵拉反应是手术常见并发症,也是影响患者术中舒适度的关键因素,单纯CSEA并不能完全预防术中牵拉反应的发生[5]。
2025-05-14人气:19289
人气:17596
人气:16628
人气:16267
人气:15806
我要评论
期刊名称:临床麻醉学杂志
期刊人气:2647
主管单位:南京市卫生局
主办单位:中华医学会南京分会
出版地方:江苏
专业分类:医学
国际刊号:1004-5805
国内刊号:32-1211/R
邮发代号:28-35
创刊时间:1985年
发行周期:月刊
期刊开本:大16开
见刊时间:一年半以上
影响因子:1.107
影响因子:0.952
影响因子:0.590
影响因子:0.784
影响因子:1.020
您的论文已提交,我们会尽快联系您,请耐心等待!
你的密码已发送到您的邮箱,请查看!