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当前,临床主要采用药物、手术疗法治疗脑卒中,但疗效有限,多数患者治疗后仍然存在认知与运动功能障碍。因此需要应用早期康复护理,指导患者进行科学的康复训练,促使患者认知功能与运动功能及早恢复正常[2]。本研究选取90例脑卒中患者,分析早期康复护理对其运动功能及认知功能的影响,详细流程如下。
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国内学者应用五维健康量表对我国慢性病患者的调查结果显示,我国西部地区慢性病患者的生活质量明显低于其他地区[7,8],而目前针对农村脑卒中等单病种的研究相对缺乏。本研究中采用EQ-5D量表对我国西部农村地区脑卒中患者的HRQoL进行测量,分析其影响因素,以期为改善西部农村地区脑卒中患者的生活质量提供参考依据。
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作为重要的先天免疫模式识别受体,Nod样受体蛋白炎症小体在参与动脉粥样硬化的病理生理学机制以及介导缺血性脑卒中的炎性损伤中发挥着关键的作用,而编码NLRP3炎症小体组分的基因变异会影响其介导的炎症反应。至目前为止,NLRP3炎症小体的组分NLRP3和胱天蛋白酶募集域蛋白8的基因变异在慢性炎症性疾病中的遗传学效应被广泛研究,但结论相互矛盾,且IS领域很少有学者涉足。
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血管性痴呆是一类认知功能异常综合征,主要是由缺血性或出血性脑卒中对患者脑组织造成的损伤所致,患者临床表现为记忆、言语、行为等功能逐渐衰弱,甚至消失。脑白质病变是一类中枢神经系统脱髓鞘性病症,多由大脑梗死或发生退行性病变等所致。服用抗血小板聚集类药物如阿司匹林是目前临床对脑卒中后血管性痴呆合并脑白质病变患者的主要治疗措施,可有效缓解患者症状。
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脑卒中具有高发病率、高致残率、高死亡率特点,严重危害着国民的身体健康,也给家庭造成不同程度的负担。了解脑卒中的危险因素、发病机制、预测指标,对脑卒中的预防和治疗很重要。半乳糖凝集素3(Galectin-3,Gal-3)在多种疾病的发病机制及预后评估中的作用越来越受到人们的关注。本文主要对Gal-3在脑卒中中的作用做一简要综述。
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内质网作为细胞内的一种膜质细胞器,通过参与分泌蛋白和跨膜蛋白的合成、折叠、成熟和翻译后修饰以维持细胞内稳态,与疾病的发生发展密切相关。当内质网环境受到干扰后蛋白质将发生折叠或错误折叠,此时内质网应激被激活,可对神经元的凋亡与自噬进行调控,在缺血性脑卒中中扮演着重要角色。
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痉挛是脑卒中后偏瘫病人较为常见的一种症状,可发生于脑卒中后的早期、中期及后期。脑卒中后肢体痉挛患病率与发病时间有关。脑卒中后1~4周肢体痉挛患病率为4%~27%,1~3个月为19%~26.7%,3个月以上为17%~42.6%。相对于下肢,脑卒中后更容易出现上肢痉挛[3]。肢体出现痉挛后,严重影响病人运动功能的恢复,尤其是上肢痉挛大大降低了病人的日常生活能力。
脑卒中作为神经科较为常见的疾病之一,同时也是构成对人类身心健康的严重疾病,其常伴发多种并发症,其中吞咽功能障碍是最为常见并发症之一,发病率高达51%~73%[1]。脑卒中后吞咽障碍患者临床表现为吞咽困难、饮水呛咳、误吸等,在病情进一步发展后,极易造成患者营养不良、体内水电解质絮乱及误吸引发肺部感染、窒息等情况,从而导致神经功能恢复缓慢,出现伤残或死亡的后果。
脑卒中是世界第二、中国首位致死性疾病。因脑循环功能障碍及神经功能损伤,病人常存在不同程度的认知、语言和躯体等功能障碍,易产生消极心理。随着积极心理学的发展,研究显示,脑卒中幸存者存在创伤后成长。反刍性沉思是创伤后认知加工的核心历程和重要指标,对创伤后心理调适尤其重要。
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脑卒中(其中近85%是缺血性脑卒中)是我国常见的心脑血管疾病,具有很高的死亡率及致残率;从《中国心血管病报告2017》得出,在中国有高达1300万例脑卒中患者,脑卒中已成为中国的第一大死亡原因。寻找敏感度高、特异度高的血清标志物评估临床预后对改善缺血性脑卒中患者生活质量尤其重要。
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目前临床上脑卒中后运动功能障碍患者,根据Bruunstrom分期,采取康复训练、传统中医治疗结合运动想象疗法的康复方案,取得了较好的临床疗效,总结近年来运动想象疗法在分期康复脑卒中后运动功能障碍的文献报道,从运动想象疗法在脑卒中运动功能康复中的神经作用机理研究和其在脑卒中运动功能分期康复中的应用研究两方面概述其研究进展,为其进一步的研究发展提供一定的参考价值。
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重症脑卒中是一种临床常见的脑血管危重症,其发病急、预后差,是导致中老年人残疾、死亡的重要原因之一。病人由于中枢神经系统严重受损常伴有不同程度的意识障碍、吞咽功能及认知功能损害等问题,不能经口自主进食,肠内营养(enteral nutrition, EN)可改善脑卒中病人的营养摄入状况,促进病人的康复。
脑卒中作为我国重大慢性非传染性疾病,拥有高发病率、高死亡率的特点,且近年来随着社会老龄化的发展,脑卒中的危险因素趋势明显[1]。脑卒中后吞咽障碍作为常见后遗症之一,其发生率高达22%~65%,吞咽障碍患者误吸发生率超过40%,还可引起营养障碍、吸入性肺炎[2]、生活质量下降等多种并发症,间接导致患者死亡。
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我国脑卒中的发病率高,尤其易在老年人群中发生,有些患者在脑卒中事件发生中除了肢体偏瘫,还可能继发认知功能障碍和睡眠障碍。高龄、多种血管危险因素、关键部位梗死、脑局部代谢与血流动力学改变等多种机制可能参与脑卒中后认知障碍、睡眠障碍的发病过程[1]。
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脑卒中是目前全球所面临的重大疾病之一,脑组织因其对血氧需求的特殊性,一旦组织发生缺血,其血氧恢复反而有可能会对组织造成进一步的损伤,此损伤即为缺血再灌注损伤(Ischemia-reperfusion injury, IRI)。
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