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基于桑代克学习理论的情景教学法在心血管内科护理带教中的应用

2024-12-25 63 上传者：管理员

摘要：目的:探讨桑代克学习理论指导下的情景教学法在心血管内科护理带教中的应用效果。方法:选择2021年12月—2023年12月在忻州市某医院心血管内科实习的护生68人为研究对象，根据带教模式差异将入选者分为对照组和研究组，每组34名护生。对照组护生实施传统带教，研究组护生实施桑代克学习理论指导下的情景教学法带教。比较两组护生出科考核成绩、应急能力及思维能力水平。结果:研究组护生的出科考核成绩明显高于对照组，研究组护生应急能力及思维能力得分高于对照组（P<0.05）。结论：在心血管内科护理带教的过程中实施桑代克学习理论指导下的情景教学法，可以提高护生的理论考核成绩、应急能力及思维能力。

关键词：
健康管理
心血管内科
情景教学法
护理教育
桑代克学习理论
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心血管内科护理是关键的健康管理领域，但培训仍面临挑战。传统教育模式限制了学习效果和实践机会，故需更有效教学方法[1]，而桑代克学习理论提倡情景教学，强调实践能力和问题解决。情景教学提供了丰富实践经验[2]，有助于应对复杂情况，但在心血管内科护理中应用有限，缺乏系统研究。本研究探讨桑代克学习理论下情景教学法在心血管内科护理教育中的价值，以明确其潜力和作用。

1、资料与方法

1. 1一般资料

选择2021年12月—2023年12月在忻州市某医院心血管内科实习护生68人为研究对象。根据带教模式差异将入选者分为对照组和研究组，每组34名护生。对照组护生均为女生，年龄18~23（20.92±1.84）岁，学历：本科21人，专科13人；研究组护生均为女生，年龄18~22（20.90±1.82）岁，学历：本科20人，专科14人。两组护生的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经过忻州职业技术学院伦理委员会审批（审批编号：RMYYLLWYH‐2023105）。

1. 2带教方法

对照组实施传统带教。在理论课程中，教师通过讲解教材内容、展示幻灯片等方式向护生传授心血管疾病的基础知识、临床诊断和治疗原则；在实践指导方面，护生被分配到临床岗位进行观察，通过模仿和实践学习护理技能和操作流程[3]。研究组实施桑代克学习理论指导下的情景教学法带教。1）情景化学习场景设计：通过深入研究心血管内科护理实践，制定具体的情景化学习场景，以真实临床案例为基础，模拟病人突发心血管病的场景，设置一个模拟病房环境，包括1张模拟病床、心电监护仪等设备，以及一个扮演病人角色的模拟人。情景中包括病人的病史、体征变化、医嘱要求等情景元素，使护生能够在真实的环境中进行学习和实践[4]。2）实践操作技能：在情景化学习场景中，护生将有机会实践操作心血管内科护理所需的各种技能，模拟心电图监测、血压测量、静脉输液等操作，通过模拟操作，护生逐步提高技能的熟练程度和准确性，并在实践中学会正确的操作流程和技巧[5‐6]。3）促进团队合作和沟通：情景教学法还通过促进护生之间的团队合作和沟通增强护理实践能力，在情景化学习场景中，护生可能需要与其他护理人员、医生以及病人家属进行有效的沟通和协作，教师设定情景中的角色分工，引导护生协调合作，及时传递信息和交流想法，以提高团队协作能力和沟通技巧[7‐8]。4）引导病例分析和问题解决：情景教学法通过引导护生进行病例分析和问题解决培养其临床思维能力，在情景化学习场景中，护生可能会面临各种意外情况和临床挑战，需要迅速做出正确的判断和应对措施，教师引导护生分析病情，提出问题，共同讨论并找出最佳的护理方案，以培养护生的问题解决能力和临床思维模式[9‐11]。

1. 3评价标准

1.3.1出科考核成绩

出科前护生接受考核，考核内容涵盖理论知识考核、操作技能评估以及病例分析能力检测3个方面，每个方面满分100分。

1.3.2应急能力出科

病人前应用自制的应急能力测评表考核对护生进行考核，评估项目包括应对突发情况的处置能力、沟通协调能力以及急救能力，每项根据表现得分，得分为0（表示应急能力不足）~20分（表明应急能力出色）。

1.3.3思维能力出科

前护生将接受评判性思维能力测量表（CTDI‐CV）[12]的评估。包括开放性思维、评判性思维、分析能力、认知成熟度、求知欲、系统化能力以及寻找真相7个维度，共60个条目，每个条目评分为1~6分，得分越高表明护生在心血管内科护理实习中展现出更强的思维能力。

1. 4统计学方法采

用SPSS 23.00软件进行分析。符合正态分布的定量资料采用均数±标准差（x±s）表示，组间采用t检验；定性资料以人数、百分比（%）表示，组间比较采用 χ²检验。以P<0.05表示差异有统计学意义。

2、结果

2. 1两组护生出科考核成绩比较（见表1）

2. 2两组护生应急能力得分比较（见表2）

2. 3两组护生思维能力水平比较（见表3）

表1两组护生出科考核成绩比较

表2两组护生应急能力得分比较

表3两组护生CTDI⁃CV 得分比较

3、讨论

心血管内科护理实践既需要严密的理论基础，又需要高度的技术性和实践性。在临床实习的带教过程中，除了传授理论知识和操作技能外，还需要注重培养护理实习生的病例分析能力、应急能力和思维能力，以帮助他们在迅速成长的过程中顺利应对各种临床挑战，进而顺利融入护理工作岗位[13]。传统的带教方法在心血管内科临床护理教学中存在一些不足，主要表现为教学形式单一、护生学习主动性不足，难以达到预期的教学效果，因此，迫切需要探索并实践出一种行之有效的教学方法，以提高心血管内科临床护理教学的质量和效果[14‐15]。桑代克学习理论是由美国心理学家杰罗姆·桑代克提出的一种学习理论，该理论强调了学习者的活动性和建构性，主张学习者通过积极参与和构建知识理解和掌握新知识，该理论认为，学习是一个个体在与环境互动的过程中建构知识和理解的过程，桑代克学习理论强调个体的主动性和参与性，认为学习者通过自主探索、发现和解决问题来构建知识，并将新的信息整合到已有的认知结构中[16]。情景教学法强调通过情境创设激发护生的学习兴趣和参与度，促进他们的认知发展和知识构建，在现代教学实践中，教师们通过各种方式营造真实的情境，例如角色扮演、案例分析、模拟活动等，让护生在具体的场景中进行学习和应用，这种教学法注重护生的积极参与和合作，鼓励他们发现问题、解决问题，并在实践中不断地探索和学习；同时，情景教学法也提倡跨学科的综合性学习，帮助护生将所学知识与实际情境相结合，提高他们的综合素养和问题解决能力。本研究结果显示，研究组护生的出科考核成绩明显高于对照组，研究组护生应急能力及CTDI‐CV得分高于对照组（P<0.05），此与王建均等[17]研究结果一致。情景教学法注重学习环境的真实性和具体性，通过模拟真实的临床情境，护生能够在实践中积累丰富的经验，更好地理解和掌握护理技能。相比传统的课堂教学，情景教学法提供了更直观、更贴近实际的学习体验，有助于激发护生的学习兴趣和主动性，从而提高学习效果，护生在情景教学中扮演角色，参与模拟的护理情境中，进行实践操作和问题解决。这种亲身体验的学习方式能够增强护生的学习动机和实践能力，使其更深入地理解护理知识和技能，提高应对突发情况的能力[18‐19]。同时，情景教学中护生通常需要与其他护理人员、医生以及模拟的病人家属等进行有效的沟通和协作，通过与他人合作，护生不仅能够学习如何有效地与团队合作，还能够借鉴他人的经验和思维方式，拓宽自己的视野，从而提高沟通协调能力和团队合作能力[20]。情景教学法培养了护生的批判性思维和问题解决能力。在模拟的护理情境中，护生需要分析病情、制定护理计划、应对突发事件等，这要求他们具备较高的思维能力和判断能力，通过情景教学，护生能够不断锻炼自己的批判性思维，培养自己的问题解决能力，从而在实践中更好地应对各种挑战[21‐22]。综上所述，在心血管内科护理带教的过程中实施桑代克学习理论指导下的情景教学法，可以提升护生的理论考核成绩，促进护生应急能力及思维能力水平的提升。

参考文献:

[1]管秀艳.隐性护理知识在心血管内科护理带教中的运用分析[J].中国继续医学教育,2024,16(1):108-113.

[2]王咏梅,宁丽,徐淑慧,等.基于游戏的沉浸式情景模拟教学法在心血管内科护理带教中的应用研究[J].中国高等医学教育,2023(10):126-129.

[3]施庆花,赵敏.桑代克学习理论指导的情景教学法在心血管内科护理实习带教中的应用[J].山西医药杂志,2023,52(7):540-543.

[4]王微,傅栩.动态式反馈联合阶段性目标教学法在心血管内科护理带教中的应用[J].中国高等医学教育,2023(3):136-137.

[5]王桂英.情境教学法在高等数学教学中的应用探讨[J].教育教学论坛,2019(35):186-187.

[6]赵颖芳,郭彩铃,雷华冰.情景互动联合阶段性目标教学应用于心血管内科护理实习带教的效果观察[J].循证护理, 2023, 9(3):545-548.

[7]金娜.导师制教学用于心血管内科护理带教中对教学满意度的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2023,11(1):157-159.

文章来源:白羽.基于桑代克学习理论的情景教学法在心血管内科护理带教中的应用[J].护理研究,2024,38(24):4457-4459.