摘要:目的 探讨手术室优质护理在医院感染控制中的应用效果,以降低医院感染发生率。方法 选取2018年6月—2021年6月天津市东丽医院收治的60例手术患者为研究对象,根据手术顺序分为对照组和研究组各30例。对照组给予常规手术室护理,研究组给予手术室优质护理。比较两组医院感染发生率、护理质量及护理满意率。结果 研究组患者医院感染发生率为3.33%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理质量优良率为96.67%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理总满意率为96.67%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 手术室优质护理可使患者发生医院感染率降低,使护理人员的护理质量及患者的满意度得到明显的提高,在手术室护理管理中具有较高的应用价值,值得临床予以推广。
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手术室是医院感染发生率较高的场所,患者常因术中暴露、手术室环境及器械因素、医护人员手卫生、操作失误等原因而引发医院感染,因此亦是医院感染控制的重要部门[1-2]。近年来,随着现代医学的快速发展及手术频率的增加使得医院感染的发生率也随之增加,不仅影响手术质量及患者的预后质量,加重患者经济负担,甚至导致医患矛盾的发生,进而使医院的品牌形象受损[3]。因此强化手术室护理,最大限度规避护理风险,降低医院感染发生率一直是手术室护理管理中的重要内容[4]。优质护理理念以基础护理为前提,深化护理内涵,以为患者提供最优质的护理为目的,在手术室护理中具有独特优势[5]。本研究选取我院2018年6月—2021年6月收治的60例手术患者,探讨应用手术室优质护理在控制医院感染方面的效果,报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料选取2018年6月—2021年6月我院收治的60例手术患者,根据手术顺序分为对照组和研究组各30例。对照组男性16例,女性14例;年龄22~73岁,平均(46.53±6.25)岁;手术类型:妇科手术8例,骨科手术9例,胆道手术3例,肝脏手术4例,阑尾手术6例;文化程度:初中及以下9例,高中10例,大专及以上11例。研究组男性17例,女性13例;年龄19~75岁,平均(45.93±6.37)岁;手术类型:妇科手术7例,骨科手术10例,胆道手术4例,肝脏手术5例,阑尾手术4例;文化程度:初中及以下9例,高中11例,大专及以上10例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2纳入及排除标准(1)纳入标准:患者均符合手术治疗指征,依从性及配合度良好,患者及其家属对研究内容知情同意。(2)排除标准:合并严重的器官衰竭、手术禁忌证、精神疾病、意识障碍及资料不完整者。本研究获得医院伦理委员会审批同意。
1.3方法对照组患者给予常规手术室护理,手术室医护人员定期培训,规范手术操作要求,强化院内感染防控意识,严格执行各项手术室操作流程及规范,定期安排考核。研究组患者在对照组的基础上给予手术室优质护理,具体为:(1)强化组织管理。将手术室护士长及手术相关护理人员纳入手术室优质护理小组,由护士长牵头对组员安排统一培训,使其全面掌握优质护理理念、内容及工作流程,要求所有成员严格执行手卫生制度,提高医院感染防控意识。(2)优化护理管理质量。划分手术室护理工作,全面落实各项护理管理工作,根据《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》等质量标准定期或不定期检查,分析影响护理管理质量的因素并适当整改。(3)强化环境护理。安排专人负责手术室清洁管理工作,对手术室区域及通道定期进行通风消毒,确保紫外线消毒持续时间及次数,定期对手术室器械及物体表面进行清洁消毒,术前1h内开启净化空调系统,降低空气中微生物及细菌含量。(4)强化手术管理。手术当天对手术部位进行备皮、清洁、消毒,做好手术准备工作,所有参与手术人员均需规范操作,避免人员流动。术后分类处理医疗垃圾。
1.4观察指标比较两组患者医院感染发生率,采用手术室护理质量测评表从消毒隔离、护理技能、无菌意识、器械准备、感染防控意识方面评价护理人员工作质量,满分100分,≥90分为优;70~89分为良;<70分为差。采用纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)进行评价,采用李克特5级评分法,分为非常不满意、不满意、一般满意、满意、非常满意,分别记为1、2、3、4、5分[6],护理总满意率=(非常满意+满意+一般满意)/总例数×100%。
1.5统计学处理数据采用SPSS19.0软件处理。计数资料以n(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组医院感染发生率比较研究组患者医院感染发生率为3.33%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1研究组与对照组医院感染发生率比较[n(%)]
2.2两组护理满意率比较研究组患者护理总满意率为96.67%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2研究组与对照组护理满意率比较[n(%)]
2.3两组护理质量比较研究组护理质量优良率为96.67%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。
表3研究组与对照组护理质量比较[n(%)]
3、讨论
医院感染指患者在院内治疗期间由于自身免疫功能下降或医院环境消毒不彻底引发的感染,直接关系到患者的治疗效果及生命安全[7]。一旦发生医院感染则可引起不良社会效应,因此及时正确的处理医院感染源头,对降低医院感染发生率、提升医院品牌效应具有重要意义。手术室是医院感染的高风险科室,管理者应全面掌握医院感染发生规律,制订并落实各项医院感染防控措施以降低医院感染发生率,确保手术室工作质量[8-9]。优质护理是在生理-心理-社会医学模式发展的基础上衍生而来的,不仅要求手术室护理人员具备较强专业技能及责任意识,还需具备医院感染防控意识,术前严格执行手卫生制度,术中严格无菌操作,最大限度控制感染源,提高医院感染控制效果及护理质量。本研究结果显示,研究组患者医院感染发生率低于对照组;护理人员工作质量优良率高于对照组;护理总满意率高于对照组,差异均有统计学意义。
综上所述,手术室优质护理可使患者发生医院感染率降低,使护理人员的护理质量及患者的满意度得到明显的提高,在手术室护理管理中具有较高的应用价值,值得临床予以推广。
参考文献:
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文章来源:竺宝迪.手术室优质护理在医院感染控制中的应用效果[J].中国城乡企业卫生,2025,40(04):204-206.
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期刊名称:中国社区医师
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主管单位:吉林东北亚出版传媒集团有限公司
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出版地方:北京
专业分类:医学
国际刊号:1007-614X
国内刊号:22-1405/R
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创刊时间:1985年
发行周期:旬刊
期刊开本:大16开
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