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护理学论文:

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优化急救护理流程在急危重症行介入术患者中的应用观察

急危重症介入手术患者多由心血管危重症导致入院，患者有心肌供血不足、心律失常、休克等症状。急救护理是辅助急救治疗的护理活动，优化急救护理流程有利于保障患者生命安全。本文在行介入术患者中开展优化急救护理流程，取得较好效果。
关键词： 优化急救护理流程传统急救流程急危重症介入术急性心血管疾病急救方法

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我院ICU患者镇痛及镇静药物临床应用分析

重症监护病房(ICU)患者病情严重、复杂，常需各种插管、机械通气、强光刺激，可能还需接受手术治疗等，从而产生不同程度的疼痛、谵妄、躁动、觉醒等不适情绪，对患者生命健康造成严重威胁。调查表明，约有50%的患者对其在ICU中的经历保留有痛苦记忆，而>70%的患者在ICU期间存在焦虑、抑郁甚至躁动。
关键词： 合理用药回顾性分析重症监护室镇痛药物镇静药物

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凝血相关指标在评估危重症患者静脉血栓栓塞风险中的应用

静脉血栓栓塞症(Venous thromboembolism, VTE)是继急性冠状动脉综合征和卒中之后的第三大常见血管疾病。由于缺乏特异性临床表现，危重患者VTE的误诊和漏诊率较高。如何采取有效措施降低危重患者VTE的发病率和死亡率，非常重要。美国胸科医师学会2019年制定的VTE预防指南[3]明确指出，所有危重症患者均需进行VTE风险评估，并对高危患者进行预防性治疗。
关键词： α2-纤溶酶抑制剂-纤溶酶复合物凝血酶-抗凝血酶复合物危重症组织纤溶酶原激活物-抑制剂复合物血栓调节素静脉血栓栓塞

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预防ICU病人肠内营养喂养不耐受的循证实践

肠内营养是指营养物质通过导管或造口输送至胃肠道，为病人提供营养支持的方式，与肠外营养相比更能保护胃肠道的功能及结构的完整性。指南指出肠内营养应该作为肠道功能正常的重症监护室(ICU)病人首选的营养支持途径。经胃肠道补充营养物质可以明显改善病人的营养状况、预防病人肠黏膜萎缩、减少器官损伤及预防感染等。
关键词： ICU 喂养不耐受循证实践; 肠内营养营养支持

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ICU病人护理人文关怀满意度及影响因素分析

随着人文主义在临床医学中的应用，护理人文关怀在保护、提高和维护病人尊严中起重要作用。目前我国护理人文学科正处于快速发展阶段，护理人文关怀实践逐步发展和完善。护理人文关怀的核心是“以病人为中心”,体现了对病人医疗及精神需求的关注。重症监护病房(intensive care unit, ICU)的病人一般具有病情危重、病情变化快以及精神脆弱的特点。
关键词： ICU病人人文关怀以病人为中心护理重症监护

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随机森林模型在重症病人病情变化预测中的应用价值

病情变化的发生严重影响重症病人的预后状况和家庭幸福感[6]。因此，对重症病人的病情变化做出客观、准确地预测评估，制订适用、合理的诊疗方案已成为重症医学领域的研究热点[7]。随着人工智能的不断更新，机器学习算法优势显著，具有速度快、精度高、泛化能力强、对数据集的适应能力强等特性[8]。
关键词： 严重创伤感染病情变化重症病人随机森林模型

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ICU病人多重耐药菌感染危险因素的Meta分析

多重耐药菌(multidrug-resistant organisms, MDRO)是指对可用的3类或3类以上抗菌药物同时耐药的病原菌。近年来，日益突出的MDRO感染问题已成为一个重大的公共卫生问题，在全球范围内引起了广泛关注。而重症监护室(intensive， care unit, ICU)的大多数病人由于病情严重且复杂多变、免疫功能低下，在治疗过程中往往需要进行许多侵入性操作。更容易引发细菌感染。
关键词： Meta分析危险因素多重耐药菌感染重症监护室

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一体化康复管理方案在重症机械通气患者中的应用

重症监护病房(ICU)是危重症患者实施连续细致观察、积极治疗以及高质量护理的集中医疗单元，其中ICU内约90%的患者中需实施机械通气;但有数据显示，应用该治疗方法的患者在48 h后可能发生一系列渐进性并发症,早期主要表现为呼吸机相关性情况(VAC),后逐渐发展为感染性呼吸相关性并发症(IVAC),最终发展为呼吸机相关性肺炎(VAP)。
关键词： 一体化康复管理并发症机械通气管理方案重症监护病房

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移动CT在重症患者风险管控中的临床应用价值

重症监护室(Intensive care unit, ICU)的患者易发生进展性颅内出血(Progressive intracranial hemorrhage, PIH),其发生率为26%～50%,致死与致残率较高，当出血量>40 mL时通常采取手术治疗。因此，对出血部位、范围及总量的评估非常关键。CT检查能够准确诊断出血部位、精确测量出血量，同时能够动态监测出血的变换过程，能够为临床诊疗提供丰富而可靠的信息资料。
关键词： 移动CT 致残率重症监护颅内出血风险管控

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成人危重症病人院内安全转运实践方案的构建

由于脱离治疗抢救环境，人员及抢救设备相对不足，加之转运过程中的搬运，危重病人的院内转运存在风险，易导致其出现严重的不良事件及并发症，如意外拔管和循环、呼吸、中枢神经系统功能改变，甚至出现窒息、心博骤停等[2]。
关键词： 危重症病人循证护理德尔菲技术护理管理院内转运

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安徽省ICU护理人员告知坏消息能力现状及影响因素

临床情境中“坏消息”概念是由Buckman提出，指与病人或家属期待相反的消息且以消极方式改变其对未来看法，即病人对未来的期望与医学现实之间形成的落差。告知坏消息能力（communicating bad news,CBN）是护理临床实践的一项基本技能，临床实践中护理人员告知坏消息水平较低会直接引发病人或家属焦虑、恐惧甚至敌对感等负面情绪，进而导致病人在治疗和预后过程中出现决策失误。
关键词： 告知坏消息能力心理弹性护士精神气候调查研究重症监护室

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重症患者气管插管拔管后吞咽障碍风险因素分析

拔管后吞咽障碍（Post-extubation Dysphagia,PED）是指重症患者气管插管拔管后由于自身病症和治疗因素而诱发吞咽功能障碍，是ICU重症患者常见的并发症之一，主要表现为进食呛咳、无效吞咽、发音困难等临床症状，重者并发营养障碍、脱水、误吸、吸入性肺炎等不良后果。
关键词： 吞咽障碍拔管机械通气气管插管重症监护

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ICU病人医用黏胶性皮肤损伤风险预测模型的构建及验证

有研究显示,MARSI为ICU病人发生皮肤损伤的主要类型,发生率为3.6%～36.0%,发生后会因其局部皮肤疼痛、感染,增加病人治疗难度,降低医疗质量与服务体验[3]。因此,临床将MARSI的防治作为护理工作和护理质量评价中的重点。
关键词： 列线图医用黏胶性皮肤损伤护理重症监护室预测模型

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阿米卡星联合美罗培南治疗老年重症肺炎的临床效果

老年重症肺炎是一种严重威胁老年人身体健康的疾病，具有高发病率和高病死率。目前对于老年重症肺炎的治疗主要以抗感染为主，美罗培南(MEM)作为广谱抗生素已被广泛应用于肺炎治疗中。然而，单用MEM治疗重症肺炎可能存在耐药性问题等。阿米卡星(AMK)的药理机制主要为通过抗细菌细胞壁合成来发挥抗菌作用。
关键词： 美罗培南肺功能重症肺炎阿米卡星高发病率

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缩减约束护理在ICU气管插管病人中应用效果的Meta分析

研究表明，ICU中机械通气病人的身体约束率达75%以上，医护人员希望通过身体约束预防非计划性拔管等不良事件的发生[2]。虽然身体约束使用初衷是为了病人安全，但在避免不良事件发生的有效性上仍存在争议，甚至会伤害病人自尊心，从而使病人产生焦虑、抑郁等消极情绪[3]。
关键词： Meta分析气管插管缩减约束身体约束重症监护室

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