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心脏外科术后病人呼吸机相关性肺炎危险因素的Meta分析

呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia, VAP)是指病人在建立人工气道及机械通气48 h后或停止机械通气48 h以内新发生的医院获得性肺炎。VAP的发生可导致病人机械通气时间延长、医疗费用增加和住院时间延长，甚至增加病人的死亡率。研究表明，在接受机械通气48 h以上的病人中，10%～20%的病人会发生VAP。
关键词： Meta分析危险因素呼吸机相关性肺炎心脏外科手术成人

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成人胸腔闭式引流护理质量敏感指标的构建

胸腔闭式引流是成人胸部手术后常见的治疗手段，是引流胸腔内多余气体或液体从而促进肺复张的重要方法，同时也是医护人员观察病人胸腔内病情变化的重要途径。留置胸腔闭式引流管可能会引起疼痛，影响病人功能锻炼，严重者会引发肺部感染、肺水肿、气胸等并发症，不利于术后康复。
关键词： Delphi法护理质量敏感指标术后康复胸腔闭式引流

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急性胸痛患者临床特征及致命性胸痛危险因素分析

胸痛是急诊科最常见的主诉之一[1]。美国每年有600～800万因胸痛就诊的患者，而欧洲每年就诊于急诊科的胸痛患者高达1 500万[2]。急性胸痛的病因涉及多个系统，包括心血管、呼吸、消化、肌肉骨骼肌及神经系统等。根据其危险程度可分为致命性胸痛及非致命性胸痛，其中造成致命性胸痛的主要疾病包括急性冠脉综合征、主动脉夹层、心脏压塞、急性肺栓塞、张力性气胸等。
关键词： 临床特征危险因素急性胸痛

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双腔起搏器心房和心室夺获控制运作心电图特点

随着起搏器植入量的增加以及现代起搏器特殊功能的不断推出，广大心电工作者在分析起搏器动态心电图时经常会遇到现代起搏器特殊功能运作的心电图改变。不同品牌，甚至同一品牌、不同型号的起搏器特殊功能的设计都不尽相同，如果不熟悉该功能的运作方式和心电图表现，那么在分析起搏器心电图时容易将这种起搏器特殊功能运作误认为起搏器故障、心律失常事件。
关键词： 心室夺获控制心房夺获控制心电图起搏器起搏器特殊功能

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心房颤动患者射频消融术并发心脏压塞病因的研究进展

心房颤动(房颤)为临床最常见的心律失常，常导致卒中、心力衰竭和死亡，其发病率呈逐年增长的趋势。经导管射频消融术(radiofrequency ablation, RFA)已被证实在转复并维持患者窦性心律、减少心脑血管事件等方面获益强于药物治疗，且兼具微创、成功率高等优点，目前已成为房颤的主流治疗方案，预计到2030年，我国接受RFA的患者将达100万例。
关键词： 射频消融术心律失常心房颤动心脏压塞心脑血管事件

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DRG在心胸外科医疗组服务绩效评价中的应用

疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)是根据疾病诊断、年龄、合并症、并发症、治疗方式、病情严重程度及转归等因素，将患者分入若干诊断组进行管理的体系[1]。DRG评价体系从能力、效率、费用、安全4个维度对医疗机构进行评价，从整体衡量医疗机构收治病例所覆盖范围、技术难度、所花时间、费用、医院质量控制等情况。
关键词： DRG 医疗服务疾病诊断相关分组绩效评价评价体系

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基于移动健康技术的心胸外科中医康复医学服务模式探讨

传统的康复管理方式主要依赖于医生、康复师等专业人员的指导和帮助，缺乏及时、全面的监测和支持。而随着移动健康技术的迅速发展，包括智能手环、智能手表、智能血压计、血糖仪等在内的移动健康设备已经逐渐普及，为心胸外科康复管理提供了新的机遇和挑战。中医康复医学是一种传统的康复方式，已经在许多慢性疾病的康复治疗中得到广泛应用[1]。
关键词： 中医康复医学回顾性分析康复管理心胸外科移动健康技术

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心脏外科重症监护室多管道安全护理中实施细节护理的效果分析

心脏外科手术是现代医学的一大突破，为患有心脏疾病的患者带来了新的生机与希望。通过心脏外科手术，医师可以挽救生命，延长生命，并提高患者的生活质量。但同时心脏外科手术也是一项复杂高风险的手术，患者在手术后需要进入重症监护室进行细致地护理。心脏外科重症监护室（CSICU）是一种专门为心脏手术患者提供全面监护和照料的特殊病房。
关键词： 复杂高风险多管道安全护理心脏外科细节护理重症监护室

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人性化护理在胸外科手术患者护理中的应用及效果评价

胸外科手术患者面对的治疗压力较大，风险性高，手术用时相对较长，故而患者内心往往存在恐惧情绪。随着社会生物医学模式的应用，改变传统的护理方案，加强对患者的人性关怀具有实际价值，可提升患者对护理工作的满意度。人性化护理干预方式在术前、术中、术后分别采取相应的护理措施，术前尽可能让患者精神体格方面达到最佳的状态，提高患者对麻醉以及手术的耐受能力。
关键词： 人性化护理并发症发生率手术不良情绪手术的耐受能力胸外科手术

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全胸腔镜下肺叶切除治疗空洞型肺结核临床疗效安全性研究

肺结核在临床中较为常见的一种类型为空洞型肺结核，传统的药物治疗耗时长，如出现药物剂量过大，可能影响患者的肝肾功能和耐药性，不利于患者的疾病治疗。目前，微创外科的发展已成为一种优势，在电视胸腔镜手术中占有较高的地位。约80%的肺叶切除术是电视辅助肺叶切除，它不仅可以降低围手术期患者的死亡率，而且具有创伤小、恢复快的优良特点。
关键词： 全胸腔镜下肺叶切除围手术期空洞型肺结核肺叶切除术药物治疗

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肺动脉漂浮导管监测对老年患者冠状动脉旁路移植术预后影响

肺动脉漂浮导管于20世纪70年代被引入临床，最初应用于急性心肌梗死患者的监测。随后其适应人群迅速扩大到重症监护室患者，以及接受重大心脏手术的围手术期患者。肺动脉漂浮导管可进行血流动力学参数的持续监测，尤其对冠状动脉旁路移植术高危患者的围手术期管理提供了重要理论依据。
关键词： 主要不良事件冠状动脉旁路移植术肺动脉漂浮导管脏手术重症监护室患者

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经导管主动脉瓣置换术的应用研究进展

Cribier等在1985年首次应用主动脉球囊瓣膜成形术并开创了微创治疗主动脉瓣狭窄的先河。随着后续动物模型中经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的成功,该团队于2002年完成了全球首例人体TAVR,从此严重瓣膜疾病的治疗进入了微创治疗的新纪元。归功于心血管领域学者的不断研究，TAVR在中低风险主动脉瓣狭窄患者中取得了令人鼓舞的结果。
关键词： 临床应用主动脉瓣狭窄微创治疗经导管主动脉瓣置换术远期效果

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单中心瓣膜外科手术数据库和随访系统20年建设成果分析

随着心外科医疗技术的进步和信息技术的迅猛发展，建立一个专业的心外科数据库，实现区域内的数据收集与共享，将极大地提高心外科手术质量。首都医科大学附属北京安贞医院瓣膜外科中心在孟旭教授的带领下，在国内最早建立了心外科专业数据库[1],并应用于心外科临床和科研工作，在实践中不断摸索及完善，积累了丰富的经验。
关键词： 心外科数据库心脏外科数据库数据收集与共享随访系统

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心脏手术同期迷宫消融术后房颤复发的风险预测模型构建

房颤的发生与以下因素相关，一是来自肺静脉或其他组织的异位兴奋灶作为触发机制，二是在心房内出现多个折返形成的子波作为房颤发生的维持机制[5]。针对房颤发生维持的机制，通过各种手段对肺静脉进行电隔离，并中断心房内的折返环，能够治疗房颤，由此设计出了迷宫手术。
关键词： AF Maze Ⅳ手术列线图模型心房颤动房颤

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经导管主动脉瓣置换术对功能性二尖瓣关闭不全的影响

一直以来，主动脉重度狭窄(severe aortic stenosis, AS)因其发病率高、药物治疗效果差、手术风险高等原因预后差，而经导管主动脉瓣膜置换术(transcatheter aortic valve replacement, TAVR)这种手术方式的出现极大地改善了主动脉瓣重度狭窄患者的预后,尤其是老年手术高危患者，也改变了主动脉瓣重度狭窄患者的治疗方式。
关键词： 主动脉瓣重度狭窄二尖瓣关闭不全外科手术治疗经导管主动脉瓣置换术联合膜病

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