临床护理路径应用于眼科白内障患者护理中的应用效果

2020-04-05 284 上传者：管理员

摘要：目的：观察与研究临床护理路径应用于眼科白内障患者护理中的应用效果。方法：纳入我院2019年6月-2019年9月期间566例眼科白内障患者，采取分组方式进行对比研究，以“手术治疗顺序”将纳入主体分为两组，包括对比组（283例，实施一般护理）与研究组（283例，采取临床护理路径），对比护理真实效果。结果：研究组术后3个月视力高于对比组，住院时间、住院费用低于对比组，差异显著，Ｐ＜0.05；研究组护理满意度（96.11%）高于对比组（87.63%），差异显著，Ｐ＜0.05。结论：对眼科白内障患者实施临床护理路径，有助于更好改善患者视力情况，减少住院时间与住院费用，患者满意度较高，整体干预价值明显，可在眼科白内障患者临床护理中推广。

关键词：
临床护理路径
护理效果
眼科白内障
眼部并发症
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白内障是由各种原因造成的晶状体代谢紊乱，致使晶状体蛋白质变性发生浑浊的眼科疾病，发生该病后，患者会出现视物模糊、怕光、以及视物较暗等典型症状，伴随疾病进展，会引起其他眼部并发症，严重时会造成患者失明[1]。手术是临床治疗本病的主要方式，护理干预作为临床治疗的重要组成部分，为进一步提升手术效果，需配合有效护理干预，本次研究纳入566例眼科白内障患者，给予不同干预模式，对比护理真实效果。

1、资料与方法

1.1 一般资料

纳入我院2019年6月-2019年9月期间566例眼科白内障患者，采取分组方式进行对比研究，以“手术治疗顺序”将纳入主体分为两组，对比组（283例）：男141例、女142例，年龄35~78岁，均值数（56.6±8.3）岁；研究组（283例）：男140例、女143例，年龄34~79岁，均值数（57.1±8.8）岁；纳入主体全部符合白内障诊断指南与标准，均采取手术方式治疗，均值入非球面人工晶体，具有手术耐受性，排除心肺肾功能较差、合并眼底疾病或者慢性青光眼患者，对两组患者基本资料信息用统计学软件计算差异较小，P＞0.05，研究可行。

1.2 方法

对比组（283例，实施一般护理）护理项目：术前协助患者进行各项常规检查，告知疾病及手术治疗相关知识，术后给予用药、饮食等指导。

研究组（283例，采取临床护理路径）护理项目：首先，当患者入院后，组织科室医生、护士共同成立临床护理路径小组，对小组成员进行培训考核，考核合格上岗，对护理工作进行分工，明确各个成员的护理职责。其次，根据患者实际病情、个人情况制定具有个体化的临床护理路径表，时间为横轴，护理内容为纵轴，每项护理内容完成后均需要责任护理人员签字，实施护理工作前告知患者及其家属临床护理路径的作用、重要性，获取支持和配合[2]。最后，根据临床护理路径表实施护理计划，术前，全面评估患者病情、心理特征，协助进行各项术前检查，做好基础护理，防止出现感冒，确保机体处于最适手术状态；鼓励患者说出内心的疑问、困惑，护理人员耐心解答，对其进行疏导与安慰，消除不良心理情绪，详细告知术中需要配合的工作，确保配合有效性。术中，护理人员全程陪伴患者，观察其心理情绪变化，给予鼓励，树立治疗信心，全程监测眼压变化情况，如有异常及时告知手术医生，并协助进行处理，确保手术能够顺利完成。术后，及时告知患者及其家属手术非常顺利，指导其平卧休息，根据医生叮嘱去除眼部敷料，密切观察眼部分泌物实际情况，包括量、颜色，同时，定期检查眼压，询问其有无其他不适情况，当患者出院时，以书面形式告知相关重要事项，叮嘱分别在术后1周、1个月、3个月进行复查，期间出现任何异常及时到医院进行就诊[3]。

1.3 观察指标

（1）观察与分析对比组、研究组治疗指标。（2）观察与分析对比组、研究组护理满意度。

1.4 统计学分析

研究数据资料用SPSS24.0软件处理，计量资料（sx±），t检验，计数资料（n，%），2x检验，P＜0.05，有统计学意义。

2、结果

2.1 治疗指标对比

研究组术后3个月视力高于对比组，住院时间、住院费用低于对比组，差异显著，P＜0.05，见表1。

表1 治疗指标对比（s±x）

2.2 护理满意度对比

研究组护理满意度（96.11%）高于对比组（87.63%），差异显著，P＜0.05，见表2。

表2 护理满意度对比（n，%）

3、讨论

白内障是临床一种多发且常见的眼科疾病，致病病因包括遗传、老化、营养障碍、以及代谢异常等，发病后视力会呈现进行性减退，对患者正常生活造成不利影响，目前，手术是治疗白内障最基本、最有效的方式，选择正确手术方式、采取有效护理干预，通常情况下，预后良好[4]。一般护理是临床应用时间较长、应用范围较广的基础护理模式，因其过于机械化，缺乏一定的针对性和个体化，应用出现局限性，导致护理效果不是非常理想。临床护理路径是一种全新的护理模式，在现代护理理念下产生，是根据特定疾病以及手术制定的治疗护理模式，护理流程具有标准化、合理化、流程化等特点，在整个护理过程中，能够有效避免不良事件，提高患者生理、心理舒适感，使其获得更加安全、优质的护理服务，降低医患双方成本[5]。

此次研究结果显示：研究组术后3个月视力高于对比组，住院时间、住院费用低于对比组，差异显著，P＜0.05；研究组护理满意度（96.11%）高于对比组（87.63%），差异显著，P＜0.05；说明临床护理路径在眼科白内障患者中的护理真实效果比较理想，分析原因在于临床护理路径从制定到实施均具有计划性、预见性，不仅可以让患者详细了解治疗与护理步骤，还能够明确护理人员工作职责，从而使护理工作有效性得到最大限度发挥。

综上，给予眼科白内障患者临床护理路径，有助于更好改善患者视力情况，减少住院时间与住院费用，患者满意度较高，整体干预价值显著，可在眼科白内障患者临床护理中推广。

参考文献：

[1]荆瑞敏,王媛媛.临床护理路径对眼科白内障手术患者疾病知识掌握情况及护理满意度的影响[J].临床医学工程,2019,26(10):1439-1440.

[2]林艳丽,林秀锦.临床护理路径在眼科白内障手术患者中的应用效果探讨[J].中外医学研究,2019,17(22):77-79.

[3]张晓芳,刘彬彬,杨敏慧.临床护理路径用于眼科白内障患者中的临床有效性[J].中外医学研究,2017,15(30):90-91.

[4]郝艳丽,路磊.临床护理路径在眼科白内障患者护理中的应用效果[J].延安大学学报(医学科学版),2017,15(03):89-90.

[5]胡晓佳,刘丽华.临床护理路径在眼科白内障患者护理中的临床应用[J].实用临床医药杂志,2017,21(16):221-222-225.

殷秀燕,姜静,孙玉芬.临床护理路径在眼科白内障患者护理中的应用观察与研究[J].养生保健指南,2020,(4):107.