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高血压患者延续护理对改善护理满意度的效果

2020-09-19 134 上传者：管理员

摘要：目的：分析高血压患者延续护理对改善护理满意度的效果。方法：本文选取天津医科大学总医院滨海医院2018年1-12月期间收治的40例高血压患者，在治疗过程中基于护理方式的不同将其分为对照组和研究组各40例。对照组采用常规护理，研究组采用延续性护理措施，观察比较两组患者的血压控制情况和护理满意度。结果：护理前，两组血压和护理满意度评分差异无统计学意义(P>0.05)。护理后，研究组收缩压和舒张压分别为(132.57±8.78)mmHg、(81.10±6.24)mmHg，低于对照组的(144.92±9.01)mmHg、(88.69±7.39)mmHg，差异均有统计学意义(P<0.05)；护理后，研究组护理满意度评分为(46.54±4.08)分，高于对照组的(37.68±4.41)分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对高血压患者采用延续性护理可以更好的控制患者的血压水平，改善患者的生活质量，提高患者对护理工作的满意度。

关键词：
延续护理
慢性疾病
护理措施
护理满意度
高血压
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高血压在我国发病率较高，作为临床上最常见的慢性疾病之一，近几年我国的高血压发病率显现出逐年上升和年轻化的特征[1]。2018年，国家心血管病中心公布了《全国高血压控制状况调查》，该调查报告对我国高血压发病的现状，显现的特点以及未来的趋势进行的论述，文中提到我国高血压发病率已高达23.2%。在这种严峻的背景下，高血压疾病的防治已经成为了社会热点问题。在高血压患者的血压得不到有效控制的情况下，长期的高血压状态势必会引发心脑系统并发症，甚至有危害患者生命的可能。目前高血压疾病临床尚无有效的根治方式，主要通过长期药物治疗为主。在住院期间患者往往具有较好的治疗依从性，但是患者出院后，受到病情、年龄、病机认知以及心理等多种因素的影响，往往会出现服药中断或者服药不按时等现象，在很大程度上影响了疾病治疗效果[2]。因此，在患者出院之后，仍然不能放松对患者的护理，通过采取积极有效科学合理的延续性护理方法保证了患者的治疗效果，在此基础上也为患者康复治疗提供了帮助。本文以我院患者为研究对象，分析了高血压患者延续护理对改善护理满意度的效果。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1-12月期间在我院开展治疗的40例高血压疾病患者为研究对象，所有患者均符合世界卫生组织制定的关于高血压疾病的相关诊断标准[3]，并自愿参与本次研究。在治疗过程中基于护理方式的不同将其分为对照组和研究组各20例。对照组男性11例，女性9例；年龄50～77岁，平均（61.27±6.56）岁；病程时间2～18年，平均（8.74±1.62）年。研究组男性12例，女性8例；年龄48～78岁，平均（61.42±6.73）岁；病程时间2～19年，平均（8.85±1.74）年。一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

在高血压疾病治疗过程中对照组采用常规护理，在出院前1d给予常规的出院指导。研究组出院后采用延续性护理措施，主要内容包括：（1）建立院外延续护理小组。院外延续护理小组的所有成员均需要经过专业系统的延续护理培训，并且考核合格[4]。（2）心理护理。由于高血压患者治疗周期较长，通常情况下需要多年持续用药，部分患者在长期用药过程中通常会存在不良情绪，在很大程度上影响了服药依从性和疾病治疗效果。因此，一方面护理人员应该通过电话随访以及微信平台等渠道与患者进行沟通交流，了解患者的心理状态，如果发现患者存在不良情绪，应该帮助患者采取合适的心理宣泄方式，对患者的不良情绪进行疏导，引导患者积极面对生活和治疗；另一方面护理人员可以发动患者的家属给予患者更多的包容和支持，让患者感受到家人的温暖和关怀，鼓起生活的信心和勇气[5]。（3）健康教育。持续性的健康教育有助于高血压疾病患者能够更好的掌握疾病相关知识，纠正在疾病治疗过程中的一些错误认识和错误行为，更好的把握自身病情，实现对血压的监测，形成更加健康的生活方式，最终达到改善治疗效果的目的。在延续护理过程中，护理人员可以充分发挥微信、QQ等新媒体的作用，及时向患者宣讲高血压疾病相关知识，解答患者在治疗过程中的各种疑问。此外，护理人员还可以针对不同高血压患者群体的特点，开展有针对性的健康教育活动，提高健康教育的效果。

1.3 观察指标

观察比较两组患者的血压控制情况和护理满意度情况。护理满意度评分采用我院自制的满意度调查量表，分值范围为0～50分，分值越高满意度越高。

1.4 统计学处理

数据分析应用SPSS19.0软件，对患者的收缩压、舒张压和患者对延续护理的满意度评分以表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

使用图表法分析对两组高血压患者的血压控制情况以及患者满意度进行比较。护理前，两组患者的血压和护理满意度评分差异无统计学意义（P>0.05）。护理后，研究组收缩压和舒张压均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；护理后，研究组护理满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1研究组与对照组收缩压、舒张压及护理满意度评分比较

3、讨论

目前学术界关于高血压疾病的发病机制尚没有得到明确的认识，因此难以对其进行根治。为了有效控制患者的血压水平，防止各种并发症的发生，临床主要通过长期服用降压药物将患者的血压控制在合理范围内。通常来说患者在住院治疗期间，往往具有较好的治疗依从性，能够按医嘱用药。但是出院后，没有了医护人员的约束，患者在长期服药的过程中容易产生不良情绪，进而造成服药中断或者不按时，在很大程度上影响了疾病治疗效果和护理满意度。延续性护理强调在患者出院后通过一系列的措施，让患者同样得到高质量的护理服务，从而有助于提高患者院外的治疗依从性的不断增强，与此同时对治疗效果起到保障[6]。

上文以我院就诊的高血压患者作为研究对象，使用对比法开展研究，表中结论显示接受延续护理后的研究组患者收缩压和舒张压分别为（132.57±8.78)mmHg、（81.10±6.24)mmHg，均优于对照组患者的（144.92±9.01)mmHg、（88.69±7.39)mmHg；接受延续护理后研究组患者的护理满意度评分为（46.54±4.08）分，高于对照组患者的（37.68±4.41）分，差异均有统计学意义。

综上所述，高血压患者采用延续性护理可以更好的控制患者的血压水平，提高护理满意度，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]王淳秀,吴晓光,刘宏军,等.北京市2013-2014年15岁及以上居民高血压患病率､知晓率､治疗率和控制率调查[J].中华流行病学杂志,2018,39(2):179-183.

[2]吴林秀,应燕萍,罗霰宇,等.Triangle分层分级管理模型在高血压患者延续护理中的应用效果[J].广西医学,2018(1):104-108.

[3]王力,胡兴茂,魏文志,等.高血压患者慢性病管理自我效能与延续护理模式和中医健康教育的相关性研究[J].河北医药,2018,40(11):155-158.

[4]刘中敏.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果观察[J].中国继续医学教育,2018,10(14):189-190.

[5]热孜万古丽·艾合买提,郭英,张辉,等.延续护理对高血压患者血压､体质指数的影响[J].西部中医药,2018,31(3):124-126.

[6]王小鹏,车良菊,何丽,等.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的作用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,52(8):116.

裴春云.高血压患者延续护理对改善护理满意度的效果[J].中国城乡企业卫生,2020,35(09):201-202.