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针灸配合刺络拔罐治疗寒湿痹证疗效研究

2025-03-12 86 上传者：管理员

摘要：目的分析针灸配合刺络拔罐在寒湿痹证治疗中的应用效果，为该病的治疗提供借鉴。方法选取2022年8月—2023年8月天津市滨海新区太平镇社区卫生服务中心收治的70例寒湿痹证患者，采取随机数字表法分为对照组和观察组各35例，对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组基础上给予针灸配合刺络拔罐治疗。比较两组治疗效果和治疗前后临床症状评分。结果观察组治疗总有效率为94.29%，高于对照组的77.14%，差异有统计学意义（χ2=4.200,P<0.05）。治疗前，两组患者疼痛、肿胀及活动度评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者疼痛、肿胀评分低于治疗前，活动度评分高于治疗前，且观察组优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论针灸配合刺络拔罐在寒湿痹证治疗中具有良好效果，能减轻肿胀及疼痛等症状，增加活动度，值得临床推广应用。

关键词：
刺络拔罐
外邪入侵
寒湿痹证
针灸
风寒湿热
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痹证指的是因机体卫外不固及正气不足,在风寒湿热等外邪入侵下,造成经脉闭塞,气血运行受阻,导致的关节､肌肉及筋骨酸楚､疼痛､屈伸异常､灼热等症状[1]｡寒湿痹证的发生对患者身体健康及日常生活造成了严重影响,以往临床上主要采取常规西药对症治疗,虽然可以取得一定治疗效果,但是长时间用药可能伴有不良反应,导致整体治疗效果受到影响[2]｡近年,中医学研究越来越深入,中医疗法被广泛应用于临床中,并取得了明显成效｡针灸拔罐疗法为其中常见的一种,将其应用寒湿痹证治疗中,能够有效减轻患者痛苦程度,缓解临床症状[3]｡基于此,本文针对针灸配合刺络拔罐在寒湿痹证治疗中的应用效果进行分析,报告如下｡

1、资料与方法

1.1一般资料选取2022年8月—2023年8月我中心收治的70例寒湿痹证患者,采取随机数字表法分为观察组和对照组各35例｡对照组男性20例,女性15例;年龄18~67岁,平均(36.95±2.13)岁｡观察组男性18例,女性17例;年龄19~68岁,平均(37.12±2.25)岁｡两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)｡纳入标准:(1)自愿签署研究同意书者;(2)确诊为寒湿痹证者;(3)意识清楚､沟通､理解能力正常者｡排除标准:(1)伴有严重肾､肝等器质性疾病者;(2)存在凝血功能障碍､免疫系统疾病､皮肤过敏､溃疡病者;(3)经期妇女､孕妇｡

1.2方法

1.2.1对照组行常规西药治疗给予患者双氯芬酸钠肠溶片治疗,1片/次,1次/d,疗程为14d｡

1.2.2观察组在对照组基础上给予针灸配合刺络拔罐治疗(1)针灸:局部取穴,常规针刺,根据患者患病部位选取对应穴位,穴位行针得气,留针30min,间隔15min行针1次,同时配合红外线治疗仪照射,1次/d｡(2)刺络拔罐:起针后,主穴是阿是穴,常规消毒后,用采血针点刺数十下,行拔火罐治疗,出血量以3~5mL为宜｡留罐5~10min/次,取下罐后再次消毒,2次/周,疗程为14d｡治疗期间,每次拔罐数量按病情而定,辨证加减,切记拔罐位置若淤紫的,需要全部被吸收后方可再行拔罐｡

1.3观察指标(1)比较两组临床疗效,指标有显效､有效､无效,总有效率=(显效+有效)/总例数×100%｡(2)比较两组治疗前后临床症状评分,包括疼痛､肿胀及活动度,疼痛及肿胀评分越高,疼痛和肿胀越严重;活动度评分:分值越高,活动度越好｡

1.4统计学处理数据采用SPSS20.0软件处理｡计数资料和计量资料分别以n(%)和x±s表示,采用χ2检验和t检验,P<0.05为差异有统计学意义｡

2、结果

2.1两组患者治疗效果比较观察组治疗总有效率为94.29%,高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1｡

表1观察组与对照组治疗效果比较[n(%)

2.2两组患者临床症状评分比较治疗前,两组患者疼痛､肿胀及活动度评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者疼痛､肿胀评分低于治疗前,活动度评分高于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2｡

表2观察组与对照组临床症状评分比较(x±s,分)

3、讨论

大部分寒湿痹证是因为受凉及劳累等引起的｡作用机制如下:由于外邪入侵经脉,造成气血瘀滞､脉络受阻等引起麻木､疼痛､活动受限等,因卫气不固,腠理疏松,再加之过度劳累､汗出当风等,造成风寒湿邪入侵,最终引起疾病发生[4-5]｡寒湿痹证发生后,患者通常具有活动异常､关节疼痛及关节肿胀等症状,部分患者伴有关节僵硬等症状,尤其是晨起时,疼痛最为明显[6]｡该病的发生对患者日常生活及工作造成了严重影响｡因此,应加强对寒湿痹证治疗的关注｡

既往临床上主要通过常规西药进行治疗,但是由于该疾病患病时间长,患者需长期用药,使得患者出现不良反应或者耐药性,进而影响到整体治疗效果[7]｡中医在治疗寒湿痹证时,主要采取针灸配合刺络拔罐治疗,其中针灸疗法,通过针刺腧穴,能够疏通经脉､活血化瘀,加快机体脏腑气血功能的恢复,在红外线治疗灯照射的辅助下,有助于机体微量元素活性增加,并对比例进行调整,可使其及早恢复正常,提升自身抵抗力及免疫力[8]｡而刺络拔罐是采用点刺法,连续点刺病变部位及腧穴数十下,利用火罐吸附其上,拔除体内瘀血,从而达到祛邪止痛的目的[9]｡结合针灸与刺络拔罐疗法,可使受阻的经络恢复正常,营卫调和,瘀血排出体外,恢复气血的正常运行,从而治疗疾病[10]｡本次研究发现,观察组治疗总有效率高于对照组,临床症状评分优于对照组,由此可见,针灸配合刺络拔罐疗法可明显提高临床治疗效果,原因如下:针灸配合刺络拔罐疗法可改善机体气血运行状况｡寒湿痹证是由于寒气及湿气入侵机体造成气血运行受阻引起的关节疼痛及肿胀等,采取联合疗法对机体进行刺激,可疏通经脉､活血化瘀,从而减轻临床症状｡针灸疗法通过对机体对应穴位及经络进行刺激,可对气血流动有效调节,使阳气活动改善｡

综上所述,针灸配合刺络拔罐疗法在寒湿痹证治疗中应用效果明显,不仅可以有效减轻患者肿胀及疼痛等症状,提高治疗效果,且有助于患者及早恢复健康｡

参考文献:

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