摘要:目的 探讨护理干预对呼吸疾病老年患者睡眠质量的影响,为提高患者睡眠质量提供参考。方法 研究对象选取2022年6月—2024年6月天津医科大学附属宝坻医院接受临床护理的呼吸内科老年患者80例,根据纳入研究顺序平均分为对照组和观察组各40例,其中对照组患者应用常规护理,观察组患者应用综合护理干预。比较分析两组患者的睡眠质量、生命质量情况。结果 观察组患者的睡眠质量指数入睡时间、睡眠障碍、睡眠质量、睡眠效率、睡眠时间及总分各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的生命质量躯体疼痛、社会功能、情感职能、生理功能及总体健康评分各项均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在为呼吸疾病老年患者实施治疗过程中,睡眠质量对于治疗及预后有着重要的影响,而护理干预的应用能够明显改善睡眠质量。因此,临床上为呼吸疾病老年患者合理提供护理干预,既能够明显改善其睡眠质量,又能够促使老年患者的生活质量水平获得明显提升。
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呼吸疾病是临床中严重影响患者生命质量的疾病类型,其中较为常见的呼吸疾病包括慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘、肺结核等,这些疾病不仅影响患者的生理功能,还会对患者的心理健康和生活质量造成负面影响[1]。睡眠障碍是呼吸疾病患者常见的并发症之一,具体表现包括睡眠呼吸暂停、夜间咳嗽、夜尿增多等,这些睡眠障碍不仅影响患者的睡眠质量,还会导致患者出现日间疲劳、注意力不集中、情绪波动等问题,进一步影响患者的生活质量和治疗效果[2]。临床护理是呼吸疾病患者康复过程中不可或缺的一部分,综合护理是以患者为中心的护理模式,强调护理工作的全面性、个体化和系统性,因此综合护理在临床应用中不仅关注患者的生理健康,还关注患者的心理健康和社会功能[3]。调查发现,综合护理可为呼吸疾病患者提供个性化的护理计划,如药物治疗、生活方式调整、心理支持和健康教育等措施,由此可以有效改善呼吸疾病患者的睡眠质量,提高患者的生命质量[4]。本研究旨在探讨综合护理对呼吸疾病患者睡眠、生命质量的影响,从而为临床护理实践提供科学依据,为呼吸疾病患者的康复和生活质量的提高提供有效途径,报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料研究对象选取2022年6月—2024年6月我院接受临床护理的呼吸内科老年患者80例,根据纳入研究顺序平均分为对照组和观察组各40例。观察组男性22例,女性18例;年龄38~93岁,平均(72.10±10.55)岁。对照组男性24例,女性16例;年龄23~93岁,平均(70.35±12.76)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。纳入标准:(1)患者已存在一段时间的夜不能寐或入睡困难等睡眠障碍症状;(2)患者的意识状态良好,可以正常与护理人员交流沟通;(3)患者均自愿参与本次调查。排除标准:(1)病情较为危急的重型疾病患者;(2)患有精神疾病或心理有障碍患者;(3)资料不完整或整体治疗护理过程中依从性较差者。
1.2方法对照组患者应用常规护理方案,护理人员在患者入院后需要为患者科普疾病的相关知识以及日常的健康管理事项,以患者当前的实际病情为基础,提供对应的健康指导与饮食指导,避免饮食不当而给患者带来一定的不良影响,并且保证患者的病房环境干净整洁,不断提高患者在治疗过程中的舒适度[5]。观察组患者在临床护理干预过程中应用综合护理,具体护理要点如下。
1.2.1住院环境护理干预患有呼吸疾病的老年患者身体素质将会较以往明显下降,在夜间睡眠质量也会受到影响,为此患者需要营造良好结束式的睡眠环境。护理人员应根据患者的实际需要改善病房内的光线以及温度等情况,并且定时对患者病房进行清洁消毒与开窗通风,在夜间时为患者保障安静优质的睡眠环境[6]。
1.2.2健康教育与住院指导患者住院治疗时可能因担忧治疗效果等因素影响而出现一定的负面情绪。为此护理人员需为患者和家属展开入院指导与健康教育,为患者详细讲解病房环境以及开水间等位置,避免患者对环境产生陌生感。与此同时,护理人员还要为患者详细科普疾病的相关治疗知识,并且为患者介绍病房内的病友,帮助患者尽快地融入住院环境。在开展健康教育时护理人员应根据患者的认知水平以及耐受情况进行循序渐进的阶段式教育,绝大多数患者对睡眠可能会存在一定的认知影响,对睡眠质量和日常生活习惯之间的相关性认知不足,甚至部分患者在睡觉前会存在饮茶以及抽烟等不良习惯,为此,护理人员要应用通俗易懂的语言为患者讲解睡眠质量的影响因素以及营造良好睡眠的重要价值,引导患者逐渐改正自身的不良睡眠习惯[7]。
1.2.3心理护理患者在呼吸疾病的长期影响下可能会出现焦躁以及抑郁等不良情绪,在治疗过程中,患者还有可能因为经济负担而影响自身的治疗依从性,导致护理配合度不够,从而影响患者的病情康复[8]。为此护理人员可以为患者采用耐心温和的交谈态度,引导患者抒发自己的不良情绪,并进行针对性的安抚,同时护理人员还需引导患者家属陪伴与鼓励患者。
1.3观察指标本次研究中的观察指标为两组呼吸疾病患者的睡眠质量与生命质量情况,具体观察指标包括患者的睡眠质量指数、生命质量情况。(1)两组呼吸疾病患者的睡眠质量指数比较:应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分评估患者的睡眠质量,具体包括入睡时间以及睡眠时间等维度分数较低时,则代表患者的睡眠质量水平越高。(2)两组呼吸疾病患者的生命质量比较:应用健康调查量表(SF-36)评分分析患者的生命质量包括躯体疼痛以及生理功能的维度,分数较高时代表该维度的生命质量水平较高。
1.4统计学处理本次调查过程中所应用的统计学软件为SPSS21.0,在研究过程中计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验;计数资料以n(%)表示,组间比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者睡眠质量指数评分比较观察组患者的睡眠质量指数各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1观察组与对照组呼吸疾病患者的睡眠质量指数情况(x±s,分)
2.2两组呼吸疾病患者的生命质量评分比较观察组患者的生命质量各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2观察组与对照组呼吸疾病患者的生命质量评分比较(x±s,分)
3、讨论
呼吸系统疾病是临床中的常见疾病,该疾病类型所包含的具体疾病相对较多,例如发病率较高的哮喘及肺癌等,这些疾病不仅影响患者的呼吸功能,还会对患者的心理、生理、社会等方面产生负面影响,因此对呼吸疾病患者进行综合护理具有重要意义。综合护理是以患者为中心的护理模式,该护理干预模式强调护理过程中的个体化、全面性和连续性,因此综合护理在应用中不仅关注患者的生理需求,还关注患者的精神、社会和文化需求。具体而言,综合护理模式强调护理团队的合作和协调,护理人员需要与其他医疗专业人员、家属和社会资源密切合作,共同为患者提供全面的护理服务,同时综合护理模式注重患者的参与和沟通,护理人员需要与患者建立良好的关系沟通,鼓励患者参与护理决策,提高患者的自我管理和自我护理能力。综合护理模式在临床护理中的应用范围广泛,包括各类慢性疾病、急性疾病、重症患者、老年人及儿童等,研究数据显示综合护理模式的应用能够提高患者的生活质量,促进患者的康复,预防疾病的复发,提高医疗资源的利用效率,促进医患关系的和谐。呼吸疾病患者大多存在呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状,发病后会影响患者的日常生活,综合护理可对患者进行全面评估并制订个性化的护理计划,由此帮助患者缓解症状,提高生活质量。另外,呼吸疾病患者需要长期治疗和康复,综合护理关注患者的生理、心理、社会等方面,可通过康复锻炼、心理支持和健康教育等措施促进患者的康复。
本次调查研究中综合护理在呼吸疾病患者的临床中可以从心理以及病房环境等方面进行护理干预,呼吸疾病为慢性疾病,因此患者需要长时间地接受治疗与护理,因此在一定程度上会导致患者压力较大,并且导致患者出现抑郁与焦虑等不良情绪,从而影响到患者的夜间睡眠情况,综合护理中的心理护理干预可以有效缓解患者的不良情绪,并且改善患者的睡眠质量[9]。除此之外,老年呼吸疾病患者的年龄相对较高,身体的机能水平较以往有所下降,在夜间睡眠时入睡潜伏期相对较长,并且对于睡眠环境的要求也较高,综合护理干预中的病房环境以及健康教育可以有效改善患者的睡眠质量,保证患者的入睡潜伏期逐渐缩短[10]。本次调查研究中观察组患者的睡眠质量与生命质量各维度指标更为优良,深入调查发现,综合护理对患者生命质量情况的改善具有积极价值,护理人员通过心理咨询、情感支持、认知行为疗法等手段帮助患者应对疾病带来的心理压力,增强患者对疾病管理的信心,提高生活质量,因此综合护理对这些指标存在明显的正面影响源于综合护理的个性化护理计划、持续的关怀、专业的心理支持、环境优化和健康教育等多种因素的综合作用,从多个角度出发,提高为患者的护理服务水平。
综上所述,综合护理干预可有效改善呼吸疾病患者的睡眠质量与生命质量,并且可以改善患者的护理满意度,因此在临床中值得推广应用。
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文章来源:王迪,唐志莹.综合护理对呼吸疾病患者睡眠生命质量的影响[J].中国城乡企业卫生,2025,40(03):189-191.
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期刊名称:中外医学研究
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出版地方:北京
专业分类:医学
国际刊号:1674-6805
国内刊号:23-1555/R
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创刊时间:2003年
发行周期:旬刊
期刊开本:大16开
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