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对比抗感颗粒与连花清瘟颗粒治疗轻症流行性感冒的临床效果

  2025-07-25    55  上传者:管理员

摘要:目的 对比轻症流行性感冒采用抗感颗粒与连花清瘟颗粒治疗的临床效果。方法 选择60例轻症流行性感冒患者,按照随机数字表法分为参照组和观察组,每组30例。参照组进行连花清瘟颗粒治疗,观察组接受抗感颗粒治疗。对比两组的疗效、症状评分、血常规指标、肝肾功能指标。结果 两组治疗前及治疗后咽痛、鼻塞、咳痰、头痛评分对比无差异(P>0.05);两组治疗后咽痛、鼻塞、咳痰、头痛评分均低于本组治疗前(P<0.05)。观察组治疗总有效率(96.67%)稍高于参照组(90.00%),但对比无差异(P>0.05)。两组治疗前白细胞计数、中性粒细胞比例、血小板计数、淋巴细胞百分比对比无差异(P>0.05);两组治疗后白细胞计数、血小板计数与治疗前对比无差异(P>0.05);两组治疗后中性粒细胞比例均高于本组治疗前,淋巴细胞百分比均低于本组治疗前(P<0.05);两组治疗后白细胞计数、血小板计数对比无差异(P>0.05);观察组治疗后中性粒细胞比例(55.61±3.43)%低于参照组的(58.44±2.90)%,淋巴细胞百分比(35.56±2.56)%高于参照组的(30.90±1.67)%(P<0.05)。两组治疗前和治疗后谷丙转氨酶、肌酐、血尿素氮水平对比无差异(P>0.05)。结论 轻症流行性感冒采用抗感颗粒与连花清瘟颗粒治疗均可以获得理想的疗效,且对肝肾功能等无明显影响,临床可根据患者实际情况选择用药。

  • 关键词:
  • 抗感颗粒
  • 流行性感冒病毒
  • 肝肾功能
  • 轻症流行性感冒
  • 连花清瘟颗粒
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根据世卫组织的数据,流行性感冒在全球范围内的发病率为300万~500万,流行性感冒的发病率以儿童为最高,严重时可致死[1]。流行性感冒是因为流行性感冒病毒引起,其独特的片段RNA序列使其易变,导致疾病的预防和治疗较为困难。中药在流行性感冒的治疗中具有悠久的历史,中药以其多成分、多靶点和协同增效的特点,被广泛应用于临床。临床上常用的中成药有连花清瘟颗粒、抗感颗粒等[2]。抗感颗粒具有清热解毒的功效,可治疗感冒、流行性感冒等,近十年来得到了患者的广泛认同[3]。连花清瘟颗粒由连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草等组成,用于流行性感冒的治疗较为广泛。连花清瘟颗粒对金黄色葡萄球菌、流行性感冒杆菌等也有抑制效果,服用后具有调理脾胃、提高免疫力的功效[4]。基于此,本研究选择2022年6月~2024年9月期间本校60例轻症流行性感冒患者,对比抗感颗粒与连花清瘟颗粒的治疗效果。


1、资料与方法


1.1一般资料选取2022年6月~2024年9月本校卫生所轻症流行性感冒患者60例,使用随机数字表法分为参照组和观察组,各30例。参照组:女患者17例、男患者13例;年龄15~18岁,平均年龄(16.44±0.63)岁。观察组:女患者15例、男患者15例;年龄15~18岁,平均年龄(16.40±0.55)岁。两组患者临床资料对比无差异(P>0.05),可比。

1.2纳入及排除标准纳入标准:①年龄15~18岁;②病历资料完整无缺失;③均出现咽痛、流涕、鼻塞等临床症状;④病程时间在48h之内。排除标准:①对于本次研究药物过敏者;②入组前接种过流行性感冒疫苗者;③肝肾功能异常者;④血液系统疾病者。

1.3方法参照组进行连花清瘟颗粒(北京以岭药业有限公司,国药准字Z20100040,规格:6g×10袋)治疗,3次/d,每次饭后30min服用,6g/次。观察组接受抗感颗粒(四川好医生攀西药业有限责任公司,国药准字Z20023030,规格:5g×12袋)治疗,3次/d,每次饭后30min服用,5g/次。两组均治疗7d。

1.4观察指标及判定标准

1.4.1症状评分治疗前后对患者的临床症状(咽痛、鼻塞、咳痰、头痛)进行评估,根据症状的严重程度分为0分(无症状)、1分(轻度症状)、2分(中度症状)、3分(重度症状),评分越高症状越严重。

1.4.2疗效疗效判定标准:与治疗前比较,症状评分降低≥95%,则为显效;与治疗前比较,症状评分降低70%~94%为有效;未达到上述标准为无效。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4.3血常规指标治疗前后进行检测,采集患者空腹静脉血3ml,离心处理5min,转速为3000r/min,分离血清后,使用全自动血细胞分析仪检测白细胞计数、中性粒细胞比例、血小板计数、淋巴细胞百分比。

1.4.4肝肾功能指标治疗前后进行检测,采集患者5ml空腹静脉血,使用全自动生化分析仪检测谷丙转氨酶、肌酐、血尿素氮水平。

1.5统计学方法数据使用SPSS28.0统计学软件校准处理。应用率(%)表示计数资料(总有效率等),差异使用χ2检验;运用均数±标准差(x-±s)表示计量资料(症状评分、白细胞计数、中性粒细胞比例、血小板计数、淋巴细胞百分比、谷丙转氨酶、肌酐、血尿素氮等),差异使用t检验。若P<0.05,则统计学意义存在。


2、结果


2.1两组症状评分对比两组治疗前及治疗后咽痛、鼻塞、咳痰、头痛评分对比无差异(P>0.05);两组治疗后咽痛、鼻塞、咳痰、头痛评分均低于本组治疗前(P<0.05)。见表1。

表1两组症状评分对比(x-±s,分)

2.2两组疗效对比观察组治疗总有效率稍高于参照组,但对比无差异(P>0.05)。见表2。

表2两组疗效对比[n(%)]

2.3两组血常规指标对比两组治疗前白细胞计数、中性粒细胞比例、血小板计数、淋巴细胞百分比对比无差异(P>0.05);两组治疗后白细胞计数、血小板计数与治疗前对比无差异(P>0.05);两组治疗后中性粒细胞比例均高于本组治疗前,淋巴细胞百分比均低于本组治疗前(P0.05);观察组治疗后中性粒细胞比例低于参照组,淋巴细胞百分比高于参照组(P<0.05)。见表3。

表3两组血常规指标对比(x-±s)

2.4两组肝肾功能指标对比两组治疗前和治疗后谷丙转氨酶、肌酐、血尿素氮水平对比无差异(P>0.05)。见表4。

表4两组肝肾功能指标对比(x-±s)


3、讨论


流行性感冒可引起气道黏膜的充血、炎症和坏死,从而引起呼吸道疾病,如发热、流涕、咳嗽等,还可能引起脑炎、脊髓炎、心肌炎,甚至是败血症性休克等[5]。流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病。尽管流行性感冒病毒是一种自限性疾病,但是也有一些患者会因为一些严重的并发症而发展成重症流行性感冒,并且有少数患者会发展得很快,最后发展成多器官衰竭或者急性呼吸窘迫综合征而影响生命安全,因此应加强对流行性感冒的关注,及时有效地进行防治[6]。

中医将流行性感冒分为“外感热病”、“疫病”等“时行感冒”类。其发病机制以外感热毒,热毒炽盛,侵袭肺卫,郁化成热,肺津受火,炼液成痰,痰热壅塞,肺失清肃发为咳;热毒侵袭喉咙,导致喉咙肿痛[7]。流行性感冒的发病机制为热毒袭肺,痰热互结,以清热解毒、利咽消肿为基本治法。抗感颗粒由山银花、连翘、黄芩、苦杏仁、粉葛、板蓝根及石膏等成分组成。其中山银花与连翘为君药,具有清热利湿、通泻之功效;粉葛为臣药,具有退热、生津解渴的功效。抗感颗粒用于流行性感冒的早期治疗,具有清热解毒、凉血阻疾的作用,全方具有卫气同治、清热透表的作用[8]。现代药理研究显示,银花黄酮、酚酸类及连翘酯甙均表现出较强的抗流行性感冒活性。连花清瘟颗粒对多种病原菌均有较强的抗菌活性,同时也有一定的抗炎和解热作用,其主要功效为抑制病原菌,增强免疫,清除耐药质粒等。根据本次调查显示,两组治疗后症状评分均低于本组治疗前(P<0.05)。观察组治疗后症状评分与参照组对比无差异(P>0.05)。观察组治疗总有效率稍高于参照组,但对比无差异(P>0.05)。两组治疗后白细胞计数、血小板计数与治疗前对比无差异(P>0.05)。两组治疗后中性粒细胞比例均高于治疗前,淋巴细胞百分比均低于治疗前(P<0.05)。两组治疗前和治疗后谷丙转氨酶、肌酐、血尿素氮水平对比无差异(P>0.05)。轻症流行性感冒采用抗感颗粒与连花清瘟颗粒均可以改善患者的症状,且对于肝肾功能无明显影响[9]。经分析,抗感颗粒对上呼吸道及外感风热均有较好疗效,能增强机体免疫功能,但目前尚无针对流行性感冒防治的系统性研究[10-12]。在此次研究中,抗感颗粒和连花清瘟颗粒在短期内均可有效缓解轻症流行性感冒患者的鼻塞、咽痛、咳痰、头疼等症状。

综上所述,轻症流行性感冒采用抗感颗粒与连花清瘟颗粒疗效相似,且两种药物对肝肾功能等无明显影响,临床可根据患者实际情况选择用药。


参考文献:

[1]郭志洪,刘林洁,李修元,等.上感颗粒与连花清瘟颗粒治疗轻症流行性感冒的临床效果比较及对肝肾功能、心肌酶谱的影响.检验医学与临床,2024,21(19):2815-2819.

[2]陈新,欧茜.连花清瘟颗粒联合奥司他韦治疗流行性感冒的有效性及安全性分析.西部中医药,2023,36(12):109-112.

[3]胡汉源.连花清瘟颗粒联合磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿甲型流行性感冒的临床效果及安全性.临床合理用药,2023,16(34):106-108.

[4]田慧春.连花清瘟颗粒联合磷酸奥司他韦胶囊用于流行性感冒的疗效及耐受性分析.四川生理科学杂志,2023,45(7):1209-1211,1272.

[5]崔跃.连花清瘟颗粒联合磷酸奥司他韦胶囊治疗流行性感冒患者的临床效果.中国药物经济学,2021,16(3):40-42,46.

[6]李磊.连花清瘟颗粒联合磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿甲型流行性感冒的临床研究.中国医药指南,2024(7):62-64.

[7]徐梦麟,郑慈.奥司他韦联合连花清瘟颗粒治疗流行性感冒的效果观察.中国基层医药,2021,28(3):340-343.

[8]王骞,吴金华.连花清瘟颗粒联合帕拉米韦治疗流行性感冒的临床研究.现代药物与临床,2023,38(6):1397-1401.

[9]李杰,刑俊,陈晓虎.连花清瘟颗粒联合奥司他韦治疗流行性感冒(风热犯卫证)的疗效及对免疫功能的影响.药物评价研究,2023,46(5):1072-1077.

[11]丘喜锋.连花清瘟颗粒辅助奥司他韦治疗流感对临床症状缓解时间及BCA-1、CRP水平的影响.世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2023,23(78):88-91.

[12]闫雨蒙,杨小静,赵春霞,等.连花清瘟制剂联合磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的系统评价与Meta分析.中国中药杂志,2022,47(15):4238-4247.


文章来源:刘银霞.对比抗感颗粒与连花清瘟颗粒治疗轻症流行性感冒的临床效果[J].中国现代药物应用,2025,19(16):140-143.

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中国药物经济学

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