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近年来,中医药对西医无法治愈的疑难杂症具有较好的临床效果,但是多数中药大多需要炮制之后,将非药部分和毒副作用祛除,以达到中药药效的最大化。临床上表明,多数中药材需要经合理加工和炮制后,才能将有效成分提取,以满足患者治疗的需求,从而被临床认可。本次研究通过选取行中医药治疗患者为研究对象,以研究分析重要炮制对临床合理用药的影响。
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中药药材种类复杂多样且来源分布广泛,因此绝大多数药材含有化学成分和一定的毒性,所以不可直接使用,需要采取一系列炮制措施后才可用于治疗疾病。炮制属于中医对药物的一种加工处理措施,通过炮制处理,可改变和降低药材药理和毒性,从而使药材更好发挥药效,治疗疾病。随着现阶段我国医疗卫生技术不断发展和完善,中药炮制方式也多种多样。
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中药炮制则是结合中医理论对患者辩证用药,通过传统技术将药材经过处理、清洗、加工等程序制作成中药饮片,其主要应用在临床上。从常规角度来分析,中药材经过炮制之后会出现复杂的理化性质变化,其主要存在于自然界万物中,无论是植物的根、茎、叶,还是动物的毛、肉、皮等,若直接将其用药,可能会出现各种不良反应。
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中药炮制方法对降低中药毒副作用有着很大的影响,不仅可以极大的提升治疗效果,还可以降低毒副作用发生率,因此中药炮制对降低中药毒副作用是很有效果的。根据实验的结果可以明显的看出,中药炮制对药效的发挥和效用有着极大的影响,不仅可以有效的提高治疗的效果,同时毒副作用的发生率较低,所以说中药炮制的方法值得在临床治疗上推广和使用。
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临方炮制的中药饮片,具有较强的灵活性,能很好地解决中医临床用药对特殊中药饮片的需求问题,最大限度地保证有效成分的含量,充分发挥疗效,更好地体现中药饮片服务于中医临床的特色。目前,大部分中医医疗机构在中药调配时未能根据医嘱进行临方炮制,甚至未配备相关的临方炮制设备,假以时日,中药炮制工作将无法传承,给中医临床工作带来巨大损失。
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红参是五加科植物人参的栽培品经蒸制后的干燥根及根茎,具有大补元气、复脉固脱、益气摄血之功效。药理研究发现,人参炮制成红参后,其活性有所改变,具有更强的抗氧化、抗肿瘤、抗肝毒和促进组织血液循环等作用。红参不仅是常用的中药饮片,同时也是中药注射剂如参附注射液、参麦注射液、生脉注射液等的主要原料之一。
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川乌为毛茛科植物乌头的干燥母根,性热,味辛、苦;有大毒,临床使用时常用其炮制品。主治祛风除湿、温经止痛。用于风寒湿痹、关节疼痛、心腹冷痛、寒疝作痛。川乌炮制前后其成分发生了较大的变化,秦语欣等在生川乌中检测到99个成分,制川乌中检测到106个成分,炮制前后共有成分53个,炮制后新增成分53个,消失成分46个。
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职业教育已经成为服务区域经济增长和社会发展的重要力量之一,但是其社会地位在大众心中并不高,大多数人对职业教育的认识和定位比较模糊。《国家职业教育改革实施方案》(国发[2019]4号)正式明确“职业教育与普通教育具有同等重要地位”,是新时代关于职业教育改革的重磅文件,成为今后职业教育教学改革的重要指导文件之一。
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中药炮制学是中药学及其相关专业重要的专业课,在理论学习的基础上对实践操作要求极高的一门课程。因此,中药学类专业的培养大纲明确规定,中药炮制技术是毕业生必须掌握的关键技能之一。目前,中药学及相关专业均开设了中药炮制学课程。而如何提高中药炮制学实践的教学质量已成为中药类专业学生能力培养的重要环节之一。
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研究发现穿山甲炮制前后蛋白质类成分鉴定数量差异显著,高温砂炒后穿山甲中鉴定出的蛋白质数量显著减少,表明高温炮制可能破坏了蛋白质结构并使得部分蛋白质发生非特异性降解而难以被检测出来。穿山甲的高温炮制一方面会降解蛋白质从而减少蛋白质的鉴定数量,另一方面,高温炮制会破坏蛋白质原有结构,使其部分氨基酸位点发生化学反应与化学变化。
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中药炮制是保障中医疗效的关键环节之一。中药炮制方法及对疗效的影响已随着中医药数千年的发展而不断地被验证、被熟知,并趋于成熟。但纵观古今中药相关文献可以发现,许多中药在用药部位和具体炮制方法上已经发生了很大变化。时至现代,我国大多省市各有本地的中药炮制规范,规范中许多中药的炮制方法差异较大。
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教育部部长陈宝生在《新时代全国高等学校本科教育工作会议》的发言中首次提出“金课”概念.2018年11月,高等教育司司长吴岩,在中国大学教学论坛上发表《建设中国“金课”》的报告中,明确指出课程是高等教育人才培养的核心,是教育最微观的问题,但解决的却是教育最根本的问题[1].2019年,教育部启动实施“金课”,以期激发课堂教学活力,这将在全国教育领域掀起建设“金课”的浪潮。
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中药是中医治疗最为重要的物质基础,其使用的药物疗效及安全性是中医治疗备受关注的两个方面。一般情况下,需要根据不同类型中药的特点进行加工处理后,再按照辩证施治进行中医用药才能有效发挥药物疗效及作用,从而满足临床治疗需求。通过临床炮制技术对中药材进行加工处理,一方面可以最大限度地发挥药效,一方面又可以降低毒副作用,从而能够兼顾中医治疗的用药疗效及安全性[1,2]。
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山药来自薯蓣科植物薯蓣Dioscorea opposite Thunb.的干燥根茎,载于《神农本草经》,位列上品,具有补脾胃、益肺肾的作用[1]。山药的炮制有麸制和清炒制。有关麸炒的研究比较多,也有侧重于清炒炮制中的炒黄、炒焦研究[2,3]。经清炒制的山药在降血糖、调节免疫和抗衰老方面有疗效[4]。饮片的炮制好坏直接影响到制备丸剂的优劣。
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岭南医家在运用本地生草药防治疾病的长期实践中积累了丰富的经验。民国年间,岭南草药学医家医著中尤以《岭南采药录》对现代岭南草药学发展影响较大,该书为南海人萧步丹所著,搜集两粤出产之岭南草药482味编纂而成,是一部研究岭南生草药的专著,该书总结祖传经验,力求实用,较全面地反映了近现代岭南中草药成就[1]。
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