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商业女性性行为者(FSW)被认为是异性性传播艾滋病病毒(HIV)和其他性传播疾病的高危人群,包括梅毒(TP)和丙型肝炎病毒(HCV)[2],其在艾滋病的传播中扮演着非常关键和重要的角色。防城港市是广西中越边境的主要港口城市,贸易往来频繁,人口流动性大,存在大量越南籍FSW跨境进行性交易现象,有可能是该市艾滋病、性病重要影响因素。
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艾滋病(AIDS)作为一种慢性传染性疾病,在造成感染者免疫系统功能损害、危害感染者躯体健康的同时,也给感染者的心理健康造成严重影响。继2014年联合国艾滋病规划署提出“90-90-90”目标后[3],90%病毒学抑制的感染者达到高生活质量水平”也随即提出[4],感染者在有效的抗病毒治疗而平均寿命逐渐延长的情况下,其生活质量逐渐受到人们的关注。
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艾滋病传染性强、传播途径多,对人体危害大,属于严重的社会公共卫生问题[1]。目前,我国艾滋病发病率较低,但人口基数大,患者人数仍相对较多,且艾滋病存在较长潜伏期,早期无特异性症状,部分患者可携带病毒数年之久,一旦感染者因其他疾病就诊时,即成为隐匿传染源[2]。
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艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(AIDS),由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所致。HIV主要攻击的目标是CD4+T淋巴细胞,当该细胞少于200个/m3时,极易感染各种并发症。我国自开展“四免一关怀”行动以来,为艾滋病患者提供了高效联合抗逆转录病毒治疗(HAART)方案,有效抑制了病毒的复制、传播,降低了艾滋病的发病率、致残率、死亡率,也降低了整体卫生保健费用[1]。
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“90-90-90”即90%的HIV感染者了解自身的感染状况、90%的确证感染者接受抗病毒治疗和90%接受治疗的感染者得到病毒抑制已成为全球范围内防治艾滋病的主要策略之一[1]。抗病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)能抑制HIV/AIDS体内病毒的复制[2],恢复人体免疫系统功能[3-4],提高感染者的生存质量[5]并降低死亡率[6-7],同时减少HIV传播的概率[8]。
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血友病是凝血因子Ⅷ(FⅧ)或凝血因子Ⅸ(FⅨ)缺乏导致的一类遗传性出血性疾病,是由X染色体上FⅧ或FⅨ基因突变或缺失导致的凝血因子功能缺陷。其主要临床表现为反复的关节出血,目前血友病尚无根治性治疗方法,仍需终生输注凝血因子替代治疗,而精准扶贫患者由于经济收入有限,多使用血浆、冷沉淀或血源性的凝血因子进行替代治疗。
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手术室对于HIV感染患者的手术应安排在专门的感染手术间内进行,手术间的物品放置不应太过拥挤,应将手术间内暂不用的物品、仪器设备移除手术间。备齐术中需要的各类仪器设备、器械物品以及术后工作人员需要的消毒剂与更换的鞋帽等,在手术进行中应减少与其
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新型隐球菌性脑膜炎(cryptococcai neofornmns meningitis,CNM)是由新型隐球菌感染所致的最常见真菌性颅内感染,其病情重,治疗困难,病死率高。由于老年人痛觉阈值高,起病隐袭,临床表现无特异性且复杂多样,容易误诊、漏诊。现将我院收治的15例老年非人类免疫缺陷病毒(HIV)相关CNM病历进行回顾性分析,旨在提高对老年非HIV相关CNM起病特点、临床特征、治疗及预后进一步认识。
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随着抗病毒治疗(ART)的发展,艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)预期寿命已接近普通人群,病人年龄构成比也逐渐向老龄化倾斜[1]。然而,多数老年病人无法接受HIV感染的事实,易产生消极情绪[2],加之,社会对HIV感染者的污名化较严重,使得老年HIV/AIDS病人易发生自杀行为[3]。
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艾滋病病毒(HIV)感染者日渐增多[1]。随着高效抗反转录病毒治疗(HAART)的普及,HIV感染者的生存期正在不断延长[2]。而对于这一类患者而言,他们的心电图指标的特殊性目前报道尚不多见[3]。研究发现,HIV感染者可能有着更高的猝死风险[4],而QTc间期与一些恶性心律失常相关[5]。
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艾滋病是一种致死性传染病,主要因机体感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)所致,HIV高度选择性作用于人体免疫系统,可造成全身免疫功能受损,为其他致病菌入侵机体创造有利条件[1]。妊娠期伴有HIV感染,病原体可经血液、生殖道等途径穿过胎盘而诱发胎儿感染,提升不良妊娠结局的发生风险,如流产、新生儿窒息、早产及胎儿畸形等,甚至危及母婴生命健康[2]。
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嘉兴市开展PMTCT项目以来,经历了从无到有、从单一妇女保健、产科团队到整合儿科、儿童保健、传染科等不断发展的过程,取得了一定的成绩。但是,艾滋病孕产妇抗病毒用药率及子代的随访服务一直较为薄弱,是工作的难点和瓶颈。2017年嘉兴市建立艾滋病母婴阻断及子代随访体系,本研究对体系建立后的效果进行评价。
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近年来,全球HIV感染者/艾滋病人(HIV/AIDS)不断增加,高效抗逆转录病毒治疗的应用使得HIV感染成为慢性且可控的传染性疾病,不仅延长了HIV/AIDS的寿命,而且患者合并外科疾病需要行外科手术治疗的需求也随之增加[1-2]。免疫功能受损是HIV/AIDS最主要的临床表现,外科手术后创口感染的发生不仅使患者遭受身体的不适,甚至增加了医护人员职业暴露的风险。
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结核是人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染人群常见的机会性感染。HIV人群的结核患病率是非HIV人群的20~37倍[1]。无论是抗病毒治疗前已经发现的结核病,还是抗病毒治疗后出现的结核病,都是HIV患者死亡独立相关的危险因素[2]。WHO推荐所有HIV病人均筛查结核。
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尽管联合抗反转录病毒疗法(combined antiretroviral therapy,cART)可有效抑制艾滋病病毒(HIV)复制,使HIV病毒载量维持在极低水平[1]。但cART仍不能彻底清除HIV,一旦cART停止,HIV核糖核酸(RNA)便会迅速反弹。HIV难以根除的关键是HIV储存库的持续存在[2]。HIV感染者需终身服用抗病毒药物以抑制病毒储存库中HIV表达。
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