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铁在人体中是较为重要的微量元素之一,孕妇受胃肠蠕动以及妊娠反应等的影响会存在铁元素吸收受阻的情况,外加胎儿成长发育中对铁元素需求量较大,进而增加了妊娠期女性发生缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)的概率。
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在分娩过程中,多数产妇需要分娩镇痛,从而减轻疼痛感[1]。研究[2]显示:剧烈的分娩疼痛会直接引起产妇机体儿茶酚胺与多巴胺等物质释放增多,导致心肌细胞耗氧量增加、心率加快、血压升高等,使产妇放弃经阴道分娩转为剖宫产,并可能导致胎儿缺氧、胎儿窘迫、胎儿窒息等意外事件的发生。
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随着人们的生活水平的提高,大多数的产妇更加重视分娩期间的护理工作,如何采取有效措施降低产妇的分娩疼痛也是当下妇产科面临的一个重要问题。近些年临床开始推广无痛分娩,主要是采取有效措施降低产妇分娩过程中的疼痛感受,避免产妇过度恐惧疼痛,促进顺利完成生产工作[1]。
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产后抑郁是一种以情绪极度低落、烦躁、消沉为表现的产褥期精神综合征。2020年报道,全球产后抑郁的发病率为3.5%~33.0%,我国发病率为15%~20%,患有抑郁症的产妇为500万~700万人。产后抑郁不仅会导致产妇自我评价降低,产生焦虑、悲伤、自卑感,严重者甚至还可能出现自杀或杀婴倾向,且自杀成功率为15%~25%,对其家庭和社会产生不利影响。
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母乳可充分补充婴幼儿生长发育过程中需要的营养成分,长期母乳喂养可提高婴幼儿免疫力和智力,避免儿童诱发肥胖症或过敏性等疾病 。母乳还可降低产妇并发症发生率,促进产后恢复,临床多推荐且鼓励产妇母乳喂养。现阶段,多数产妇均存在产后乳汁分泌不足,尤其对于剖宫产者,因此,提高产后乳汁分泌、有效哺乳是临床关注的重点。
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乳汁是婴儿最理想天然食品,其蕴含丰富营养成分,包括易于新生儿消化吸收脂肪、高质量蛋白质、多种维生素及必要矿物质等,能够为婴儿提供充足能量来源,确保生长发育正常。然而,产后乳汁分泌不足现象时有发生,尤其在产后半个月内最为明显,若未得到及时有效干预,可能会延续至整个哺乳期,给产妇子宫复旧、乳腺功能及婴儿生长发育带来不良影响。
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子宫复旧是产后康复的重要内容;子宫复旧是指产妇分娩后子宫恢复到孕前状态的过程,通常需6~8周时间。分娩方式、母乳喂养、年龄、产次、体质量及新生儿体质量等均对产后子宫复旧均有一定的影响。子宫复旧过程包括宫体肌纤维收缩缩复、肌内血管腔闭锁、子宫体积缩小、子宫内膜修复新生等;
在临床中,自然分娩会发生提肛肌的损伤,导致产妇盆底肌收缩功能减退,而引起尿失禁[1]。产后尿失禁是女性自然分娩后的常见并发症,该病发生和盆底肌功能障碍有紧密联系,因此加强盆底肌功能训练,提升盆底肌力,是改善尿失禁的有效方法[2]。但因为产妇欠缺医学知识,对盆底肌功能锻炼缺乏重视,坚持训练的信心较差,不利于最终的治疗效果[3]。
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产科是医院的重要科室之一,其护理工作存在一定的风险性,护理人员的工作质量与母婴健康和母婴安全之间均存在密切关系。若护理人员无法满足产妇在分娩过程中的护理需求,不仅会导致其无法顺利分娩、危及母婴安全,还会增加医疗纠纷的发生风险。因此,如何提高产房护理质量显得尤为重要。
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作为特殊的生理阶段的孕期,体内多种物质均与非孕期存在较大差异。雌激素、孕酮及其代谢物会影响妊娠期胆汁酸代谢。胆汁酸作为关键的代谢调节剂,与妊娠中期和晚期的妊娠相关疾病有关,如肝内胆汁淤积症(ICP)、妊娠期糖尿病和妊娠期高脂血症等。因此,准确监测妊娠期胆汁酸代谢的水平对于妊娠期相关疾病的早期诊断和治疗监测具有重要意义。
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自然分娩过程中,由于用力不当、产程进展过快、胎儿过大等因素,产妇会阴部极易出现撕裂伤。而会阴侧切简称侧切,是针对无法继续进行自然分娩的产妇而采取的一种措施。为了增大阴道开口,帮助胎儿顺利娩出,防止会阴出现严重撕裂情况,医生在会阴口的左侧方倾斜45°切一个开口。
随着我国现代医疗水平和经济发展水平的提升,越来越多孕产妇孕期检查意识大幅度提高。针对不同类型妊娠期合并症进行专项干预和治疗,可有效转变不良妊娠结局。妊高症即妊娠期高血压疾病主要发生于妊娠24周左右孕妇所产生的高血压水肿、蛋白尿等情况,如病情发展严重可能导致子痫。
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研究结果显示,在孕产期间进行的会阴侧切手术显著增加了女性盆底功能失常的风险,并且随着生育次数的增加,患上盆底功能障碍的比例也呈现出明显的上升态势[2]。所以,采取行之有效的应对方案对于降低会阴侧切后并发症的发生以及防止长期性的盆底功能损害显得尤为关键。
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妊娠期高血压是妊娠期产妇比较常见的并发症之一,该疾病会导致产妇的心脏负荷过重,情况严重者还会发生抽搐、昏迷等,可威胁母婴的生命安全[1]。剖宫产手术是妊娠期高血压产妇常采用的分娩方式,但由于其存在较多的围术期风险因素,因此该项手术护理风险较大[2]。
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母乳营养丰富,是公认的能够满足婴儿所有营养需求的最佳喂养方式,并且在增强婴儿抵抗力、加快子宫复旧、增进母婴关系、降低母亲患癌率等方面具有明显优势[1]。然而目前新生儿纯母乳喂养率很低,其与母亲自我效能感密不可分。一项归因模型显示,母亲自我效能感越高,母乳喂养的持续时间越长母亲自我效能感在母乳喂养成功中的至关重要[2]。
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