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妇产科论文:

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人形改良截石位在凶险型前置胎盘中的应用

前置胎盘是产科一种常见的并发症，其病因尚不明确，目前认为可能和子宫内膜受损、胎盘异常、受精卵发育过慢等因素有关。正常状况下，胎盘会附着在子宫体部前、后、侧壁，前置胎盘时胎盘则附着在子宫下段或覆于子宫颈内口。前置胎盘的危害性较大，常导致患者出现反复出血，尤其是凶险型前置胎盘，可导致大量出血甚至是休克、死亡。
关键词： 人形改良截石位凶险型前置胎盘并发症手术指标

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瘢痕子宫产妇经阴道分娩不同阶段实施硬膜外镇痛的对照研究

再次妊娠的瘢痕子宫产妇常常选择行剖宫产手术，随着医疗技术的进步，瘢痕子宫产妇经阴道分娩被证实安全可行[1,2]。硬膜外镇痛是中华麻醉学会推荐的首选分娩镇痛方式，镇痛效果确切且对母婴影响小。已有研究证实活跃期行硬膜外分娩镇痛对于瘢痕子宫产妇经阴道分娩是安全的[3]，但瘢痕子宫产妇潜伏期即行硬膜外分娩镇痛的报道较少见。
关键词： 活跃期潜伏期瘢痕子宫硬膜外分娩镇痛阴道分娩

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改良式宫颈环扎术在宫颈机能不全的临床应用

宫颈机能不全主要是因宫颈内口结构、形态以及功能异常引起的非妊娠状态下宫颈呈病理性扩张,主要分为先天发育不良或后天性宫颈损伤。在妊娠中期,随着宫腔压力增加,羊水增多,胎囊易出现下垂,形成前羊膜囊,引起早产或流产。临床治疗主要通过手术为主,术前采用B超对宫颈长度进行测量,以此筛选出适应宫颈环扎术患者,疗效显著。
关键词： 产科手术妊娠结局宫颈机能不全手术成功率改良式宫颈环扎术

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优质护理在妊娠合并心力衰竭患者剖宫产术围手术期的应用价值

妊娠合并心力衰竭是妊娠妇女严重并发症之一，也是导致孕产妇死亡主要原因，产妇在妊娠期间，分娩中以及分娩后72 h均是心力衰竭的高发期，严重威胁母婴安全，需积极治疗，提升母婴生存质量。纵观临床，针对该类产妇，多是采取剖宫产术终止妊娠，以降低分娩风险。
关键词： 优质护理剖宫产术围手术期妊娠合并心力衰竭并发症

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顺产转剖宫产产妇产后创伤后应激障碍现状调查及预警因素分析

相关数据显示，50%左右的女性遭受过分娩创伤，其中分娩心理创伤(PBT)是创伤后应激障碍(PTSD)的触发器和最具影响力的原因之一。PTSD是指产妇受分娩创伤后出现的延迟性精神病理性反应的应激障碍，特征在于实际或潜在的死亡或对自身或他人身体完整性的威胁，多表现为回避创伤有关刺激、过度应激状态、侵入性体验及消极认知与情绪等。
关键词： 分娩创伤创伤后应激障碍危险因素延迟性精神病理性顺产转剖宫产

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100例产妇阴道试产失败后中转剖宫产回顾性分析

恰当应用剖宫产可降低孕产妇分娩风险和新生儿死亡风险，可一定程度上保证产妇和胎儿的生命安全。剖宫产率一直是产科医生关注的重点问题。近年来肥胖、高龄及糖尿病产妇越来越多，剖宫产率呈上升趋势，剖宫产所带来的并发症逐渐引起社会各界的重点关注。降低剖宫产率，尤其降低顺产失败中转剖宫产率，对于降低母婴不良妊娠结局具有重大意义。
关键词： 中转剖宫产分娩风险剖宫产胎儿窘迫阴道试产

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剖宫产并子宫肌瘤切除术的可行性及母婴结局影响因素

子宫肌瘤为育龄期女性常见妇科良性肿瘤，由子宫平滑肌细胞增生所致，对女性妊娠及分娩均产生不利影响。目前子宫肌瘤产妇分娩时子宫肌瘤的处理一直为产科难题，对于剖宫产术中是否行子宫肌瘤剔除术，临床尚存在较多争议。传统观念认为剖宫产术同时行子宫肌瘤切除术可能出现难以处理的出血问题，将增加术后并发症风险，故不主张联合术式。
关键词： 剖宫产术妊娠子宫肌瘤子宫肌瘤切除术母婴结局

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自制皮下负压引流装置在产科腹部切口愈合中的应用

剖宫产是产科常用的手术，也是解决难产的重要方法。有相关监测数据报告显示，2019年全国监测医院的平均剖宫产率为44.47%,2020年全国上报医院的平均剖宫产率为43.97%。实施剖宫产时，产妇腹部切口较深，通常需从皮肤表皮层切至子宫内膜层，导致切口愈合速度较慢。
关键词： 产科切口愈合剖宫产腹部切口自制皮下负压引流装置

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产科非计划二次手术原因及相关危险因素分析

非计划二次手术是指患者在同一住院期间，因手术或其他诊治后发生相关并发症而再次进入手术室进行的二次手术。产科为高危科室，随着二孩、三孩政策的开放，高危妊娠及危重孕产妇呈现增加态势，严重的围产期并发症也随之增加，其中产后出血最常发生也最为严重。
关键词： 产后出血剖宫产危险因素非计划手术高危妊娠

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无痛人流术后放置曼月乐与活性γ-宫内节育器的避孕效果比较

人工流产是指对于意外妊娠或不能继续妊娠等情况进行手术干预。近年来意外妊娠及人工流产不断增加，而人工流产对女性生理及心理都有很大伤害，所以部分有节育需求的妇女在人工流产术后选择放置节育器来防止二次妊娠[1,2]。曼月乐是一种常用的节育器，作用原理为将曼月乐放置在子宫内，通过释放左炔诺孕酮等物质来发挥避孕的作用[3]。
关键词： 宫内节育无痛人流术曼月乐活性γ-IUD 避孕

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经阴道EHUS术治疗中盆腔缺陷的临床研究

盆腔器官脱垂（pelvic organ prolapse,POP）是最常见的盆底功能障碍性疾病，是由于女性盆底支持组织因退化、创伤等因素导致支持薄弱，进而引起盆底功能障碍。POP的发病率很难评估，并且患者没有就医意识，因此无法精准评估疾病病变程度。研发现，有症状的POP患病率为3%～6%，约有9.67%的城市女性患有POP，其中较为常见的是中盆腔脱垂。
关键词： 中盆腔脱垂临床疗效前盆腔重建术盆腔器官脱垂阴式腹膜外高位宫骶韧带悬吊术

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机器人辅助手术在复杂大子宫中的应用及疗效分析

全子宫切除术是妇科常见手术之一，子宫腺肌病、子宫肌瘤是其常见病因。手术方式包括腹腔镜微创手术及开腹手术，与开腹手术相比，腹腔镜手术具有手术创伤小、术中操作出血少、并发症发生率低且术后恢复快等优势，是临床医师的首选。目前对于巨大子宫的诊断标准尚无规范化和统一。
关键词： 复杂大子宫子宫腺肌病开腹手术机器人辅助手术腹腔镜手术

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前置胎盘剖宫产产后出血情况和影响因素及应对措施分析

妊娠28周之后，胎盘在子宫下段部位附着即为前置胎盘，其下端部位可至宫颈内口，严重时，宫颈内口被胎盘覆盖，能够造成妊娠晚期出血事件。若未接受有效处理，会引起早产、新生儿窒息等异常情况，威胁母婴健康。为确保母婴安全，临床多采用剖宫产方式终止妊娠，但因前置胎盘产妇子宫收缩能力较差，子宫壁偏薄，手术过程中易引发出血。
关键词： 产后出血前置胎盘妊娠晚期出血应对措施胎盘覆盖

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低频电脉冲与鲜益母草胶囊对人工流产术后子宫复旧的影响

人工流产术是意外妊娠或高风险妊娠终止的重要补救措施，但由于手术侵入性损伤的影响，患者术后存在疼痛、阴道出血、恶露不净、恶露时间长、月经复潮推迟等并发症，严重影响患者身心健康。子宫复旧指胎儿分娩后子宫结构和功能恢复到非孕状态的过程，是产褥期必须经历的一个生理过程，是近年来妇产科临床研究的热点。
关键词： 人工流产术低频电脉冲疗法子宫复旧意外妊娠鲜益母草胶囊

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不同性质球囊髂内动脉阻断术凶险性前置胎盘剖宫产中对比研究

凶险性前置胎盘(pernicious placenta previa, PPP)是剖宫产术后再次妊娠胎盘附着于原手术切口位置，同时伴胎盘绒毛植入的一种特殊类型的前置胎盘。随着我国全面三孩生育政策的实施，且过去遗留的大量瘢痕子宫产妇，近年来PPP的发生率呈逐年上升趋势。育龄期PPP的妇女具有较高的致命性产后出血率及子宫切除率，严重者可导致孕产妇死亡。
关键词： 前置胎盘剖宫产子宫动脉栓塞术球囊阻断胎盘植入髂内动脉

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