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小儿癫痫是儿童常见神经系统疾病,患病率约为0.3%~0.6%,临床表现复杂多样。儿童中枢神经系统发育不成熟,神经介质释放不稳定,对刺激和惊厥十分敏感,与病因、发作部位、扩散程度相关。有文献报道,约30%的癫痫患儿伴随认神经系统发育不良和知功能损害,频繁癫痫发作、症状控制不良也会加重认知障碍和神经功能迟缓的严重程度。
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儿童颅脑肿瘤主要类型包括听神经鞘瘤、脑干胶质瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤等,由于发病部位特殊,患儿发病后,常会出现视力减退或视野缺损、头痛、癫痫发作等症状,采用手术治疗儿童颅脑肿瘤可切除病灶,促进颅内压恢复,解除颅内组织结构受压迫,进而改善循环。但有关研究指出,肿瘤本身可诱发癫痫发作,而术后癫痫发作不仅影响患儿预后,还可危及患儿生命。
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癫痫是因暂时性、阵发性脑功能紊乱引发的惊厥发作,是小儿时期常见的神经系统综合征。小儿癫痫会导致患儿出现肌肉抽搐、眼球上翻、不省人事、口角抽动、牙关紧闭、身体强直等症状,该病为慢性病,易反复发作,严重影响患儿身心健康。同时,部分患儿因年龄较小,无法准确表达自身情况而增加了诊断难度。
脑卒中是神经内科临床常见疾病,患者最为常见的临床后遗症,包含脑卒中后继发性癫痫(Post stroke epilepsy,PSE)。脑卒中后癫痫的发生,与患者神经元细胞遭遇病理损伤之后出现的局部病灶组织异常放电现象密切相关。文章以营口市中心医院部分脑卒中后癫痫患者为调查对象,联合应用依达拉奉与丙戊酸钠进行了治疗,现将临床治疗效果报告如下。
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1921年在美国明尼苏达州罗切斯特的梅奥诊所首次提议使用高脂肪、低碳水化合物的饮食方案治疗癫痫患者,该治疗方案1998年由约翰霍普金斯医院推广使用。我国于2004年在深圳市儿童医院首先采用生酮饮食(KD)治疗儿童难治性癫痫。KD是一种高脂肪比、低碳水化合物,足够蛋白质及其他矿物质、维生素等饮食治疗方案,目前已广泛应用于儿童药物难治性癫痫的添加治疗。
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脑胶质瘤是临床较为多见的颅内肿瘤,约占全部颅内肿瘤的46%,且近年随着人们生活结构的不断转变,该病的发生率亦呈逐年上升趋势,严重威胁患者生命安全。现阶段,临床针对脑胶质瘤主要采用手术切除辅助放、化疗进行治疗,虽可有效减轻患者的临床症状,但术后易发生并发症。
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癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。癫痫发作的突发性、不可控性、不美观性,使癫痫患者经常遭受社会排斥和歧视,导致癫痫患者普遍存在病耻感。病耻感是疾病对患者所造成的一系列羞耻体验。据统计,截至2017年,我国癫痫患者约900万例,>60%患者首次发病在青年时期。
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选择2021年1月—2022年6月本院收治的96 例PSE患者,采用随机数字表法分组,每组48例。对照组男性38例,女性10例;年龄48~74岁,平均(60.95±4.87)岁;卒中病程1~25 个月,平均(10.21±4.07)月;出血性卒中18 例,缺血性卒中30 例;癫痫病程0.5~10 个月,平均(6.48±2.05)月;早发癫痫20例,迟发癫痫28 例。
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癫痫是一种由于大脑神经元异常放电造成短暂性功能障碍的常见慢性神经系统疾病,据估计,全球癫痫患者超过7 000万人[1]。该病在临床上有反复发作、间歇期出现各种共患病的特点[2],严重影响着患者的身心健康及生活质量。其中,颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy,TLE)是成年人常见的药物难治性癫痫[3]。
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难治性癫痫又称为药物难治性癫痫,易反复发作,甚至引发癫痫持续状态,致残甚至死亡的风险高,严重影响患者的生活质量。左乙拉西坦是一种新型的抗癫痫药物,属于吡咯烷酮衍生物,目前临床对于该药抗癫痫的作用机制尚不明确,但有研究证实其可选择性抑制癫痫样突发放电和癫痫发作的传播,且同时对正常的神经元兴奋性无明显影响。
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目前,抗癫痫药物治疗已成为临床常用方法,大多数患儿都能按照医生的指示定期服药,以有效控制癫痫症状,甚至治愈疾病。然而,由于抗癫痫治疗需要较长的时间,一些患儿可能会出现不遵守治疗方案的情况,导致擅自减少剂量或停止用药,从而降低治疗效果[3,4]。
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癫痫(Epilepsy)是一种慢性神经系统疾病,以反复发作的局灶性或全身性运动、感觉和意识障碍为特征,影响着患者精神心理和身体功能。尽管已有超过15种以上新型抗癫痫发作药物(Anti-seizure medications,ASMs)[2],但大约1/3患者的癫痫发作难以治疗,发展至难治性癫痫。
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癫痫是一种慢性、病因复杂且易反复发作的大脑功能障碍性疾病,主要特征为大脑神经元突发性异常放电,会影响其大脑和智力发育[1]。 目前,癫痫尚无理想的根治疗法,临床针对癫痫多根据病因实施针对性治疗,长期坚持治疗,可有效控制病情,减少疾病发作次数,减轻疾病带来的危害[2,3]。
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癫痫是因大脑神经元出现异常放电而导致的疾病,包括短暂的意识丧失、肌肉抽搐、感觉异常、不自主的行为或情绪变化等,该疾病为突发性疾病,且反复发作。药物治疗是临床治疗癫痫的首要方法,相应的护理支持也是维持身体和情绪平衡的关键,利于降低癫痫发作。
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ATP结合盒B亚家族1转运蛋白(ABCB1)又称多药耐药基因1,可编码P-糖蛋白(P-glycoprotein, P-gp),而P-gp属于跨膜外向转运蛋白,可将细胞内或即将进入细胞的药物外排,导致细胞内药物浓度不足,影响疗效[5]。据此推测,ABCB1基因多态性可能影响LEV治疗疗效。Siddiqui等[6]研究发现,ABCB1 C3435T基因多态性与癫痫耐药密切相关。
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