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缺血性脑卒中是由于脑动脉狭窄或堵塞、脑组织供血不足而引起的脑组织坏死的疾病总称,包括短暂性脑缺血发作、可逆性缺血性神经功能缺失、进展性脑卒中、完全性脑卒中。缺血性脑卒中后可因脑组织缺血缺氧,无法供给能量,使钠离子大量内流,细胞膜出现过度去极化,导致脑部癫性放电,引起癫痫发作。
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运动障碍是一组神经系统疾病,其特征是异常运动,通常由基底神经节或其连接的功能改变引起。癫痫发作是大脑中异常或过度的同步神经元活动引起的体征和/或症状。临床上部分癫痫发作与运动障碍相似或部分运动障碍与癫痫发作相似,尤其是在遗传因素引起的癫痫或运动障碍患儿中这些临床表现上的相似性以及共病因现象,给临床诊治带来了一些困难。
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总结1例肌内注射头孢曲松钠及苄星青霉素致癫痫样发作患者的护理体会。护理要点包括:严密观察病情,监测生命体征,保持呼吸道通畅,保护患者安全,做好疼痛护理,加强对患者的心理支持,注意药物配伍禁忌。患者完成2次注射过程,第2次注射过程无不良反应发生,当天离院。
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癫痫为常见的神经系统疾病,严重影响患者的身心健康。卡马西平治疗癫痫的效果显著,但其有效浓度范围较窄(4~12μg/mL),超过有效浓度范围易发生中毒反应;苯妥英钠为临床一线抗癫痫药物,通过抑制异常放电的传导治疗癫痫,但其个体差异大,剂量与疗效、毒性间关系较为复杂,治疗窗窄(10~20μg/mL)。
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癫痫是一种常见的神经系统疾病,是由脑神经元异常放电引发的反复痫性发作,会损伤患者的中枢神经系统,导致内分泌紊乱、呼吸衰竭,出现继发感染,威胁患者生命安全。而有效的护理干预可以降低癫痫发作的次数,减少跌落、舌咬伤等不良事件的发生。基于此,本研究主要分析预见性护理对癫痫患者癫痫发作次数及不良事件发生率的影响。
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癫痫所致精神障碍是临床工作中较为常见的一种与癫痫发作和大脑皮层异常放电有关的精神类疾病。患者表现为慢性精神分裂症样症状,而大脑颞叶癫痫等慢性病患者,容易出现幻觉、妄想等多种顽固性精神症状,发病期间,其攻击性和易激惹性远高于一般的精神分裂症患者。
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癫痫是大脑功能短暂障碍的慢性疾病[1]。癫痫的发作不但会引起健康问题,而且会随着癫痫的发生引起情绪等一系列的心理问题,严重影响患者的生活质量[2,3]。研究表明,护理可以减少癫痫患者负面情绪带来的不良影响。因此本研究对2种不同护理方式进行比较,旨在探求最佳护理方式,现报告如下。
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脑性瘫痪(脑瘫)是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致的一组持续存在的中枢运动和姿势发育障碍、活动受限症候群。癫痫是脑瘫常见的伴发损害之一,据报道,脑瘫患儿中癫痫的发生率为35%~62%,平均为43%。癫痫反复发作进一步加重脑损伤程度,影响患儿认知和运动发育,直接影响康复疗效及预后。
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癫痫是大脑神经元细胞异常放电引起的功能异常性疾病,药物治疗是癫痫治疗的主要手段,难治性癫痫是药物治疗效果不明显且反复发作的情况。目前抗癫痫治疗标准尚未统一[1,2]。左乙拉西坦与卡马西平均是治疗癫痫的常见药物,其中,左乙拉西坦是一种吡咯烷酮衍生物,其化学结构与现有的抗癫痫药无关。
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癫痫作为一种慢性脑功能障碍性疾病,对患者的发育、认知、行为等有着跨越年龄限制的重要影响,是儿童神经系统常见的疾病之一,发病率为每年50/100000~120/100000。由于儿童不同年龄脑发育背景及其与外界各种因素的相互作用,使得癫痫更具有异质性。故遗传性癫痫为预估癫痫临床表型提供了可能性,其中SCN1A作为目前与散发及遗传性癫痫最密切相关的基因。
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癫痫为小儿神经内科常见的一种病因复杂、反复发作的神经系统综合征,小儿先天神经系统发育不健全、大脑皮质受到刺激后异常放电、遗传代谢疾病、颅内感染及围生期脑损伤等均是导致小儿癫痫的重要原因[1,2]。儿童期癫痫发病率高,我国0~14岁儿童癫痫每年的发病率为151/10万,患病率为0.345%。
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遗传性癫痫伴热性惊厥附加症(geneticepilepsywithfebrileseizuresplus,GEFS+)是一种常见的家族性癫痫综合征,儿童期起病。自1997年Scheffer和Berkovic的初次报道以来,GEFS+作为一种新的综合征受到越来越多的关注和重视。GEFS+家系致病基因及临床表型多样,不同家系药物治疗效果差异显著。本文就GEFS+的概念演变、发病机制、基因型、临床表型和治疗方法进行综述。
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小儿癫痫病的主要特征为发病原因多样且频繁发作,是小儿常见的神经系统疾病。小儿癫痫病对小儿的智力有一定损害,不同类型的影响也有一定差异。部分原发性癫痫病不会对小儿的智力产生重大影响,但类似韦斯特综合征等严重的癫痫性脑病,则会对小儿的智力产生严重损害。多数患有严重癫痫病的小儿均存在一定程度的认知障碍。
癫痫持续状态或称癫痫状态(statusepilepticus,SE),指持续性频繁癫痫发作30min以上且期间无意识恢复情况的病理状态,是儿科最常见的的神经系统急症、重症,可导致不可逆的严重脑损伤甚至死亡,其在儿童中的病死率达到2%~7%。SE的常用控制药物包括安定(DZP)、劳拉西泮(LZP)、地西泮、苯巴比妥等,现多采取静脉给药。
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我国癫痫患儿患病率约为6‰。目前临床治疗癫痫的首要方法是使用抗癫痫药物(antiseizure medications, ASMs)。吡仑帕奈(perampanel, PER)是目前唯一一个作用于α-氨基-3-羟基-5甲基-4-异恶唑丙酸(α-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazole propionic acid, AMPA)受体的第3代新型ASM。
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