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结节性硬化症为常染色体显性遗传性疾病,是一种多系统受累的遗传性神经皮肤综合征,其发病率约为1/9500~1/20000。TSC临床表现复杂,涉及多个器官,且严重程度不一。TSC患儿最初多以癫痫等神经系统疾病起病,部分临床表现如室管膜下巨细胞星形细胞瘤,可危及生命。
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颞叶癫痫是由颞叶前内基底部痫灶引起,临床上常表现为精神运动发作和大发作。目前,药物和手术是治疗颞叶癫痫的主要方法,但有资料显示,有些患者对药物的反应较差,虽长期服用抗癫痫药物,但发作仍较频繁,因此临床上主要采用手术方法进行治疗。研究表明,对颞叶癫痫患者的病灶进行准确定位可以有效促进手术成功,提高其预后。
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癫痫是由于大脑神经异常引起的短暂性大脑功能失调综合征,具有反复发作特点,发病率较高,是临床常见的神经内科疾病,在神经疾病中高居第二位,癫痫患者会引起认知功能障碍,造成认知相关指标异常表达;且会伴有细胞因子包括淋巴因子和单核因子水平升高,且随着疾病严重程度的增加,细胞因子水平升高。
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药物超敏反应综合征为一种少见的重症药疹,常因严重脏器损害(如肝衰竭)而危及生命,抗癫痫药物(AEDs)如卡马西平、苯巴比妥、拉莫三嗪等为导致HSS的常见药物。相对于成人,儿童患者病情更重,且常合并呼吸道感染等其他疾病,有同时使用多种药物病史,故难以早期识别病情及找出明确的致敏药物,导致病情进展,错过最佳治疗时机。
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癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍,临床表现复杂多样。目前,我国癫痫的总体发病率达2%~5%,且逐年递增,已成为神经科仅次于头痛的常见病。儿童是癫痫的高发群体,伴随着脑电波的异常改变,有失神、痉挛、肌肉僵直等临床表现,并伴意识障碍、认知功能障碍及意识丧失等,严重影响患儿的生命健康及生活质量,并对患儿的生长发育产生不良影响。
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儿童癫痫是指患儿的一组神经元反复发作、异常放电,导致暂时性的中枢神经系统功能紊乱,其发病机制较为复杂,多与围产期缺氧缺血所致的脑损伤、皮质发育不良、外伤等引起,病情的反复发作会对患儿的脑功能产生影响。目前,临床多采用抗癫痫药物治疗,丙戊酸钠是治疗癫痫患儿的首选药物,对患儿的良性肌阵挛癫痫有一定疗效。
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癫痫是儿童时期常见的由脑功能紊乱所致的神经系统综合征,影响儿童的正常发育和心理健康。抗癫痫药物(AEDs)是癫痫患儿最主要临床治疗手段,但AEDs都会引起不同程度的不良反应和毒副作用,特别是芳香族AEDs,其过敏反应通常引起抗癫痫药高敏反应综合征(AHS),严重的AHS将导致肝损害、斯-琼综合征(SJS)和中毒性表皮坏死松解症(TEN)等,引起并发症,病死率较高。
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临床研究发现青少年癫痫伴发抑郁症的患病率为20%~25%,大量研究显示,癫痫伴抑郁会降低治疗依从性,干扰自我管理,降低生活质量,甚至增加自杀风险。既往临床多使用ICD10作为青少年癫痫伴发抑郁症的诊断标准进行筛查,存在一定缺陷。首先,抑郁症的诊断症状与癫痫患者的神经认知缺陷表现、抗癫痫药物不良反应等重叠。
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癫痫临床综合征具有反复发作、症状复杂、病程长的特点,除急性发病期住院治疗外,主要是集中在家庭与社会的治疗。但是部分患者病情稳定后,用药依从性差,导致癫痫反复发作,影响康复。因此,对患者出院后的遵医用药行为提出了更高要求。本文探讨健康教育护理干预对癫痫患者药物依从性及护理满意度的影响,报告如下。
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癫痫影响全球5000多万人,是全球重点防治的5种神经、精神疾病之一[1]。癫痫患者敏感度高于普通人群,焦虑与抑郁是其常见的共患病,作为公共卫生事件严重危害个体生命安危的同时也使公众产生紧张、焦虑的情绪反应[2]。因此,本院神经内科针对癫痫患者进行阶段式健康管理的同时关注癫痫患者及其家庭关系,了解二者之间的相关性及相互作用。
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癫痫是神经系统常见的慢性脑部疾病,以反复发作性抽搐和意识障碍为主要表现。在我国,小儿癫痫的患病率约为3.45%。小儿癫痫的反复发作会导致患儿智能受损、生长发育迟缓等。因此,早期对小儿癫痫给予诊断治疗,可以降低复发率,改善预后。丙戊酸钠是治疗小儿癫痫的首选药物,主要通过抑制γ-氨基丁酸转氨酶控制疾病。
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在欧盟,左乙拉西坦(levetiracetam, LEV)于2000年9月以品牌商品名称开浦兰(Keppra®)(比利时UCB公司)获得批准。自专利到期以来,全世界已有多个国家的LEV非专利药上市销售。LEV是一种较新的广谱抗惊厥药物(anti-seizure medications, ASMs),已经成为应用最广泛的ASMs之一,适应症为1个月以上儿童及成人局灶性癫痫的添加治疗。
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在过去十年中,连续脑电图(continuous EEG,cEEG)监测呈现指数级增长,危重患者癫痫发作的检测数量也随之上升。除了癫痫发作外,约30%的cEEG记录还可识别其他癫痫样异常(epileptiform abnormalities,EA),如偏侧周期性放电、偏侧节律性δ活动、广义周期性放电及散发性癫痫样放电。
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癫痫是一种常见的神经系统疾病,严重影响患者的生活质量。脑电图(Electroencephalogram, EEG)能直观反映癫痫发作时大脑活动的变化,被广泛用作观测癫痫发作的基础信号。精准的癫痫发作预测有助于提高癫痫患者的生活质量,为患者提供早期医疗干预和及时的心理疏导。
癫痫是一种常见的神经系统疾病,主要临床表现为反复发作的脑功能障碍,由大脑神经元的异常放电引起,通常会导致短暂的神经功能紊乱,包括意识、行为、感知、运动等方面的异常[1]。儿童癫痫病因多种多样,包括遗传因素、颅脑神经先天性结构异常、代谢缺陷、感染、外伤以及中枢神经系统及其他疾病等[2]。
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