细节护理在肺结核患者护理管理中的应用

2020-09-24 240 上传者：管理员

摘要：目的探讨细节护理在肺结核患者护理管理中的应用效果。方法选取2018年3月—2019年2月在本院隔离治疗62例肺结核患者为研究对象,依据奇数偶数分配原则分为两组,对照组用常规管理,观察组用细节管理,对比两组情况。结果观察组所取得护理技术、护理文书、护理态度、健康宣教评分数值高于对照组数值(P<0.05)。结论细节护理在肺结核患者护理管理中的应用效果显著,值得应用。

关键词：
健康宣教
应用效果
护理管理
细节护理
肺结核
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2018年世界卫生组织最新发布的全球结核病流行病学统计:结核病是全球单一病原体感染导致死亡的十大原因之一,死亡人数为160万,估计有1000万新发结核患者,位于艾滋病之前。我国发病数量居全球第二位,仅次于印度。结核病中最常见的为肺结核,为常见慢性传染性疾病,形成该疾病的直接原因为结核分杆菌感染,主要的传播途径为飞沫,艾滋病者、老年人群、糖尿病者等免疫力低下的人群感染结核杆菌的几率高于普通人,研究显示感染了结核分枝杆菌的人群只有5%～10%可能会发展为活动性的结核病患者,活动性的结核病患者在一年之中可以通过密切接触传染10～15个人,应重点关注[1]。细节护理指的是将护理过程中琐碎、平凡及繁杂进行重复处理,在肺部疾病中运用处在初创阶段;本文为探讨细节护理在肺结核患者护理管理中的应用效果,报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2018年3月—2019年2月本院隔离治疗62例肺结核患者为研究对象,依据奇数偶数分配原则分为两组,每组31例,其中,对照组中进行救治的男有17例,女有14例,患者所处年龄范围在31～75岁,所有患者年龄平均值为(47.22±1.35)岁,患病后病程在1～12年,病程时间平均值为(5.24±0.42)年;观察组中进行救治的男有18例,女有13例,患者所处年龄范围在32～77岁,所有患者年龄平均值为(47.26±1.33)岁,患病后病程在1～13年,病程时间平均值为(5.25±0.41)年。两组在年龄、病程、性别方面,统计学无意义(P>0.05)。纳入标准:针对患者患病的疾病类型应依据WHO中相关诊断标准进行确诊[2]。排除精神类疾病者,排除家属或患者不签署知情同意书者。

1.2方法

对照组用常规管理,做好患者的各项基础检查工作,结合实际,为患者实施健康指导:建立良好关系,为患者详细及耐心讲解疾病和治疗相关知识,引导患者及家属形成正确认知,积极配合治疗;饮食指导:掌握患者饮食爱好和身体状况,确保营养物质充分摄入,戒烟戒酒;心理辅导:评估患者心态,发现负面情绪,及时疏导,稳定好患者情绪,让患者接受自身病况,正确面对等。

观察组用细节管理,措施为[3]:①组建细节管理小组,责任人为护士长,组长为护理骨干,组员为责任护士、辅助护士,实施分层管理,针对肺结核患者的实际情况,制定科学化、制度化、人性化的管理,护士长对整体护理进行监督、把关和质控,责任护士做好治疗护理、心理护理等,还应指导及监督辅助护士工作,辅助护士实施生活护理等。②将工作流程细节化,制定宣教流程,每周实施两次健康宣教讲座,床边教育每周3次,措施为:饮食指导、运动指导、用药指导等。③针对护理风险事件,结合实际,做好预防措施;针对盥洗室、走廊等风险事件高发区域,应标识好警示语;能对压疮概率较高者,做好预防措施,辅助患者翻身,被动肢体运动等;对患者的心理状况进行评估,发现负面情绪,及时疏导,做好健康宣教工作。④护士长应对护理工作定期进行评估,制定完善奖罚制度。

1.3观察指标

观察两组护理质量评分数值情况。护理质量选用自制答题问卷调查量表对患者进行调查,调查内容为护理技术、护理文书、护理态度、健康宣教4个部分;每个部分总分100分,数值越高,护理质量越高,数值越低,护理质量越低。

1.4统计学方法

将本次所研究所取得数值输入系统SPSS19.0中,计量资料选用(x¯±s)表示,检验选用t值表示,计数资料选用%表示,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2、结果

2.1两组护理质量评分数值情况,见表1。

表1两组护理质量评分数值情况(分,

3、讨论

肺结核作为典型感染科病症,拥有病情反复、治疗所需时间长的特点,患者身心健康会受到严重负面影响,该病症拥有一定传染性,患者自身抵抗能力和免疫能力较低,在治疗及护理过程中,极易形成各类风险事件,此时,患者受到的管理水平非常关键,能直接对患者的治疗效果形成影响,应重视[4]。

近年来,随着我国护理事业不断发展和完善,细节管理受到的关注度越来越高,细节管理属于新型管理模式,主要强调一个系统,依据护理人员的岗位,让护理人员做好自己职责所在的事情,未做好时,不找任何借口,想办法将护理任务完成;细节管理的主要目的为提升护理质量;细节管理的应用,不仅能提升护理人员的操作水平和风险意识,还能提高护理人员主动性,真正做到“患者为中心”的护理服务,从细微的护理服务方面,提升护理质量,对护理安全隐患进行消除,确保护理质量和护理效率;在护理操作中,对发现的护理问题,查阅相关资料,不断对问题进行改善,促进护理服务能持续性改进,为患者提供优质的护理服务,加快患者的身体恢复,通过对比常规管理与细节管理在肺结核患者护理管理中的应用,发现观察组所取得护理技术、护理文书、护理态度、健康宣教评分数值高于对照组数值,与许妍[5]的研究结果一致,因此,细节管理的应用价值极高,值得选用。

综上所述,细节护理在肺结核患者护理管理中的应用效果显著,能改善各项症状,提升护理质量,提高疗效,细节护理值得在肺结核患者护理管理中应用。

参考文献:

[1]彭韫丽,刘慧梅,葛修茹,等.肺结核患者自我感受负担及影响因素研究[J].护理管理杂志,2017,17(04):235-237.

[2]郎华,倪晓琴,刘瑞.探讨循证护理在肺结核合并糖尿病患者中的应用效果[J].实用临床医药杂志,2017,21(16):140-142.

[3]钟凯惠,钟明思,谭少请.护士-家属协同督导模式在老年肺结核患者管理中的应用[J].海南医学,2018,29(11):1622-1625.

[4]芦永赞,荣宁宁,韩星芬,等.医护一体化模式在肺结核围术期患者护理中的实施效果分析[J].中国防痨杂志,2018,40(12):1302-1305.

[5]许妍.细节护理在手术室护理安全中的应用效果[J].当代护士旬刊,2018,25(10):73-74.

赵雁红.细节护理在肺结核患者护理管理中的应用[J].当代护士(中旬刊),2020,27(09):175-176.