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优质护理在妇科门诊宫腔镜检查术中的应用效果

2025-02-06 71 上传者：管理员

摘要：目的研究优质护理应用在妇科门诊宫腔镜检查术当中所发挥的护理作用。方法将2024年1月至2024年9月来本院接受治疗的111例妇科门诊开展宫腔镜检查的患者经过随机掷骰子方法分为观察组（56例）和对照组（55例）。对照组予以常规护理，观察组实施优质护理，比较两组患者的妇科检查依从性、不良心理状态。结果观察组的妇科检查依从性高于对照组（P <0.05）；护理前，两组患者的SAS、SDS评分差异无统计学意义（P> 0.05），护理后，观察组的SAS、SDS评分改善更好（P <0.05）。结论将优质护理应用在妇科门诊宫腔镜检查术当中可有效提升患者妇科检查的依从性，可以帮助患者改善不良心理。

关键词：
优质护理
妇科门诊
宫腔镜检查
检查依从性
诊断方法
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随着医疗技术的不断进步，宫腔镜检查作为妇科门诊中一种重要的诊断方法，其应用日益广泛[1]。然而，患者在接受宫腔镜检查时由于对检查过程的不了解和对疼痛的恐惧，往往会产生焦虑、紧张等不良情绪，这会影响检查的顺利进行，还可能对检查结果的准确性造成不利影响[2]。此外，常规护理模式在缓解患者不良情绪、提高检查依从性方面存在局限性。因此，探索一种更加全面、细致的护理模式显得尤为重要。本研究基于优质护理理念，探讨其在妇科门诊宫腔镜检查术中的应用效果，以期为优化护理流程、提高护理质量提供新的思路和方法[3]。通过对比常规护理与优质护理的应用效果，本研究期望能揭示优质护理在缓解患者不良情绪、提高检查依从性方面的优势，从而为妇科门诊宫腔镜检查术的护理工作提供有益的参考。

1、对象与方法

1.1研究对象

将2024年1月至2024年9月来本院接受治疗的111例妇科门诊开展宫腔镜检查的患者经过随机掷骰子方法分为观察组（56例）和对照组（55例）。观察组中，已婚28例，未婚28例，年龄22～45岁，平均年龄（35.78±5.56）岁；BMI为19.68～26.34 kg/m2，平均为（23.51±1.28）kg/m2；对照组中，已婚25例，未婚30例，年龄21～46岁，平均（36.17±5.89）岁；BMI为19.12～6.59 kg/m2，平均（23.34±1.42）kg/m2。两组患者的一般资料比较无统计学意义（P＞0.05）。本研究符合《赫尔辛基宣言》。纳入标准：①年龄在18～60岁，无宫腔镜检查禁忌证。②同意接受宫腔镜检查，并签署知情同意书。③无精神病史，能够配合完成问卷调查。④宫腔镜检查前未接受过其他相关治疗。排除标准：①患有严重的心、肝、肾等器官疾病。②妊娠期或哺乳期妇女。③有宫腔镜检查过敏史或药物禁忌证。④未能完成全程检查或数据收集不完整。

1.2方法

对照组予以常规护理。术前详细解释宫腔镜检查的目的、过程及可能的不适感，缓解患者紧张情绪；术中协助患者摆好体位，监测生命体征；术后提供饮食指导，观察患者有无不良反应，并给予相应的处理措施；定期电话回访，了解患者恢复情况。观察组采用优质护理，具体为。①个性化心理疏导：在患者首次就诊时，由专门的心理护理师或具有心理学背景的护士对患者进行心理状态初步评估，通过问卷调查、面谈等方式了解患者的焦虑、恐惧情绪来源及程度。根据评估结果，结合患者的年龄、职业、文化背景等因素，制订个性化的心理疏导方案。对于高度焦虑的患者，可安排一对一的心理咨询；对于轻度焦虑的患者，则可通过集体讲座、放松训练等方式进行干预。在检查前1周开始实施心理疏导，每周至少1次，直至检查结束。疏导内容可包括讲解宫腔镜检查的重要性、安全性及成功案例，引导患者正确看待检查过程；通过深呼吸、渐进性肌肉松弛等放松训练，帮助患者缓解紧张情绪。每次心理疏导后，及时收集患者的反馈意见，根据患者的实际情况调整疏导方案，确保心理疏导的有效性。②全程陪伴与引导：在检查前由专门的护士陪同患者完成登记、缴费等手续，并向患者详细介绍检查流程、注意事项及可能出现的不适感，消除患者的陌生感及恐惧心理。在检查中护士需全程陪伴在患者身边，协助患者摆好体位，保持舒适的姿势。同时，通过言语安慰、握手等方式给予患者情感支持，减轻其紧张情绪。检查结束后，护士需及时告知患者检查结果及后续处理措施，并详细讲解注意事项及可能出现的不良反应。对需要留观的患者，护士需密切关注其病情变化，及时提供必要的护理服务。③健康教育：根据患者的实际情况及需求，制订个性化的健康教育计划。内容可包括宫腔镜检查的相关知识、术后护理要点、饮食指导、生活习惯调整等。通过发放健康教育手册、播放宣教视频、举办专题讲座等方式，向患者及家属传授相关知识。④环境优化：保持检查室的整洁、安静及适宜的温度和湿度，为患者提供一个舒适的检查环境。同时，可在检查室内摆放一些绿植或装饰品，增加温馨氛围。在检查室内设置一些温馨的提示语或鼓励的话语，如“请放松，我们与您同在”等，以减轻患者的紧张情绪。同时，护士在接待患者时需面带微笑、态度亲切，增强患者的信任感和安全感。

1.3观察指标

①妇科检查依从性。非常依从：患者完全按照医护人员的指导进行检查，无任何抵触情绪，主动配合各项检查准备及操作；基本依从：患者基本能按照医护人员的指导进行检查，偶尔有轻微抵触或疑问，但经解释后能继续配合；基本不依从：患者对检查有较多顾虑，需医护人员多次劝导才能勉强完成检查，过程中表现出明显的不情愿；非常不依从：患者拒绝接受检查，无论医护人员如何解释和劝导，均无法改变其拒绝态度，无法完成检查。②不良心理状态。分别采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评估，SAS评分超过50分则存在焦虑情绪；SDS评分超过53分则存在抑郁情绪，评分越高则焦虑、抑郁情绪越严重。

1.4统计学方法

采用IBM SPSS Statistics 27.0软件进行分析处理。计数资料以[n（%）]表示，χ2检验；计量资料以（x-±s）表示，t检验，当P＜0.05时差异具有统计学意义。

2、结果

2.1两组妇科检查依从性对比

观察组的妇科检查依从性高于对照组（P＜0.05）。见表1。2.2两组不良心理状态对比护理前，两组患者的SAS、SDS评分差异无统计学意义（P＞0.05），护理后，观察组的SAS、SDS评分改善更好（P＜0.05）。见表2。

表1两组妇科检查依从性对比

表2两组不良心理状态对比

3、讨论

宫腔镜检查是妇科门诊中一种重要的检查方法，对诊断宫腔疾病具有不可替代的作用。通过直接观察宫腔内的形态和结构，宫腔镜检查能准确判断病变的位置、性质及范围，为临床诊断和治疗提供重要依据[4]。然而由于宫腔镜检查涉及对宫腔的直接操作，患者在接受检查时往往会因为对检查过程的不了解、担心疼痛及可能出现的不适感而产生焦虑、恐惧等不良心理状态[5]。这些心理状态会影响检查的顺利进行，还可能对检查结果的准确性产生不利影响。因此，在宫腔镜检查过程中为患者提供有效的护理支持，帮助其缓解不良心理状态，提高检查依从性，显得尤为重要。本研究结果显示，观察组的妇科检查依从性高于对照组（P＜0.05）。这表明优质护理在提升患者妇科检查依从性方面发挥着重要作用。优质护理通过个性化心理疏导、全程陪伴与引导、健康教育及环境优化等措施，可以有效增强患者对检查过程的理解和信任，能减少其对检查的抵触情绪[6]。个性化心理疏导通过专业的心理评估与干预，能帮助患者正确看待检查过程，减轻其焦虑和恐惧情绪；全程陪伴与引导则通过护士的全程陪伴和情感支持，可以有效增强患者的安全感，提高其检查依从性。

另外，本研究还发现优质护理在改善患者不良心理状态方面效果显著[7]。护理前，两组患者的SAS、SDS评分差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组的SAS、SDS评分改善更为显著（P＜0.05）。这表明优质护理通过综合护理措施可以有效缓解患者的焦虑、抑郁等不良情绪。这是因为优质护理可以实施个性化心理疏导，其通过专业的心理干预能帮助患者正确认识和应对检查过程中的负面情绪，从而减轻其心理负担。全程陪伴与引导则通过护士的全程关注和情感支持，可以增强患者的信任感和安全感，进一步缓解其紧张情绪[8]。此外，健康教育通过向患者传授相关知识，可以提高其对检查过程的理解和认知，增强了自我护理能力，有助于改善其心理状态。环境优化则通过提供舒适的检查环境，减少了外界因素对患者的干扰，进一步促进了其心理状态的改善[9]。

本研究结果显示，宫腔镜检查术患者在接受检查前普遍存在焦虑、抑郁等不良心理状态。这些心理状态的产生与患者对检查过程的不了解、担心疼痛及可能出现的不适感等因素密切相关。常规护理模式虽然能在一定程度上缓解患者的不良情绪，但其效果有限。相比之下，优质护理通过综合护理措施，更加全面地关注患者的心理需求，从而取得了更为显著的改善效果[10]。不良心理状态的存在会影响检查的顺利进行，还会对检查结果的准确性产生不利影响。因此，在宫腔镜检查过程中，为患者提供有效的心理护理支持显得尤为重要。优质护理通过个性化心理疏导、全程陪伴与引导等措施，可以有效缓解患者的不良心理状态，提高其检查依从性，为检查的顺利进行提供了有力保障[11]。

综上所述，将优质护理应用在妇科门诊宫腔镜检查术当中可有效提升患者妇科检查的依从性，帮助患者改善不良心理，有助于患者的康复。

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