首页 > 论文范文 > 医药卫生论文 > 妇产科论文 > 妇科护理论文 > 研究在预防广泛术后下肢静脉血栓中护理干预的影响

研究在预防广泛术后下肢静脉血栓中护理干预的影响

2020-04-01 148 上传者：管理员

摘要：目的：观察在预防广泛术后下肢静脉血栓中护理干预的影响。方法：选取我科2016年9月至2018年11月在我科进行妇科开腹或腹腔镜手术的80例患者作为研究对象。按照随机数列法将病患分配至研究组与对照组各40例。为对照组选择常规护理方法进行处理，为研究组在此基础上采用术前预防性护理，手术结束后对比两组患者的血栓形成情况与护理满意度。结果：手术结束后，对照组40例患者的血栓形成情况明显相对于研究组40例患者较高，组间差异有统计学意义，组间差异有可比性（Ｐ＜0.05）；手术结束后为患者进行术后护理满意度调查，研究组40例患者的术后护理满意度明显相对于对照组40例患者较高，组间差异有统计学意义，组间差异有可比性（Ｐ＜0.05）。结论：对于妇科开腹或腹腔镜手术患者来说，应用术前预防性护理方法能够有效降低术后下肢静脉血栓出现的情况，提升护患满意度，有效促进患者的恢复，值得床应用与推广。

关键词：
护患满意度
护理干预
术前预防性护理
术后下肢静脉血栓
加入收藏

在临床医学中，下肢深静脉血栓是一种较为常见的疾病，也是妇科手术后常见的并发症。主要是指静脉血液在下肢深静脉血管内的凝结；一般会造成患者下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、淤滞性溃疡等后遗症的产生[1]。下肢深静脉血栓在临床上的会出现患肢肿胀、局部疼痛、沉重等症状，如果不及时治疗，极易造成运动功能出现障碍，严重的会出现肺栓塞，危及患者的生命[2]。国内相关文献指出，通过有效的优质预防性护理能够有效减少患者术后下肢下肢静脉血栓的生成，因此本次研究特选取我科2016年9月至2018年11月在我科进行妇科开腹或腹腔镜手术的80例患者作为研究对象，进行分组实施不同的护理方法，旨在探讨观察护理干预在预防妇科广泛术后下肢静脉血栓的影响，现取得较好效果，现研究数据如下：

1、基础资料与护理方法

1.1 一般基础资料

选取我科2016年9月至2018年11月在我科进行妇科开腹或腹腔镜手术的80例患者作为研究对象。按照随机数列法将病患分配至研究组与对照组各40例。研究组40例患者中，最小年龄22岁，最大年龄67岁，平均年龄（34.28±4.23）岁，最小病程为1年，最大病程为4年，平均病程（2.2±1.3）年，病例中均为妇科手术患者。对照组40例患者中，女性患者25例，最小年龄21岁，最大年龄66岁，平均年龄（33.45±3.51）岁，最小病程为1年，最大病程为4年，平均病程（2.3±1.1）年，病例中均为妇科开腹或腹腔镜手术患者。两组病患在一般资料（年龄、性别、病程等）方面相比无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 护理方法

为对照组40例患者选择常规护理方法进行处理，具体护理内容如下：1对于患者进行药物使用指导并对于患者的进行身体机能检测，并将手术过程中需要注意的事项进行告知，帮助患者了解疾病的形成原因和治疗方式消除患者对疾病的担心，从而更好地配合医护人员的工作；2由于患者对疾病的紧张不安情绪极易影响到治疗的效果，护理人员需要针对患者的心理状态进行相应的心理护理干预[3]。为研究组40例患者选择术前预防性护理进行处理，具体护理内容如下：1对于患者进行一定的术前护理工作，主要是针对于患者静脉进行保护护理，防止静脉内膜出现损伤从而出现深静脉血栓。一般而言，患者在经护理人员下肢静脉输液后往往下肢静脉血容量有所上升，同时也对于下肢的自由活动造成了限制，阻碍了下肢血血液的回流，所以对于长期进行静脉输注治疗的患者要尽量避免在同一位置进行反复穿刺治疗，也要避免频繁的选择下肢进行输液，放止静脉内膜出现损伤从而出现深静脉血栓。2由于患者往往对于疾病知识与手术过程不尽了解，往往对于治疗存在一定的担忧，为避免其出现严重心理问题影响治疗，在治疗前应该予以一定的心理疏导，相较于常规护理中的心理疏导而言，不仅仅要做到对于疾病知识的讲解，更应当针对于患者的心理问题进行针对性干预，真正做到减轻患者的心理压力，缓解心里的焦虑问题，从而更加乐观的去面对于手术治疗，提升治疗依从性。3患者在治疗期间需要对其饮食进行有效的控制，尽量给予患者使用高蛋白、高纤维、低脂肪的食物，并且要求患者的饮食清淡少盐，多食用新鲜的水果蔬菜，增加日常水的饮用量，对于喝酒吸烟的患者，禁烟禁酒。4术前准备中护理人员需要帮助患者进行相应的功能锻炼，避免患者长时间卧床，并且叮嘱患者家属在患者的日常护理中要尽量的抬高患者，不要穿着过紧的衣服和避免长时间的站立。

1.3 判断标准

手术结束后，对比两组患者的术后下肢静脉血栓生成情况，并选择我科自制的患者满意度调查问卷对于患者进行满意度调查。评价标准如下：调查问卷总分为100分，≥90分为非常满意，89~80分为比较满意，79~10分为一般满意，＜70分为不满意。总有满意度=（非常满意+比较满意+一般满意）/组例数×100％。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件做统计学分析，计量资料用t检验，计数资料用卡方检验，P＜0.05表示两组数据差异显著。

2、结果

2.1 对比两组患者的血栓生成情况

手术结束后，对照组40例患者的血栓形成情况明显相对于研究组40例患者较高，组间差异有统计学意义，组间差异有可比性（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组患者的血栓生成情况（n、％）

2.2 对比两组患者的术后护理满意度

手术结束后，对患者进行术后护理满意度调查，研究组40例患者的术后护理满意度明显相对于对照组40例患者较高，组间差异有统计学意义，组间差异有可比性（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组患者的术后护理满意度（n、％）

3、讨论

在临床医学中，下肢深静脉血栓主要是由于静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝等引起的，一般出现与患者术后，属于较为常见的术后并发症，其一般发病于术后患者的下肢静脉中，多事由于下肢静脉血液回流不畅所致，对于该类病症的患者而言，并发症的发生往往导致病情的恶化，严重影响患者的正常生活和身心健康[4]。在目前的临床治疗中主要是采用抗凝、溶栓等药物进行治疗，再结合卧床休息等一般疗法，但效果并不明显，而在下肢手术中，该类并发症的发病情况逐年上升，所以针对于术后患者下肢深静脉血栓生成的情况，本文特探讨在术前对于下肢深静脉血栓进行预防，通过采取有效的护理干预降低并发症发生情况。

在本次研究中，研究组40例患者在血栓形成情况明显相对于对照组40例患者数据要好很多，通过对比两组患者的护理干预方式我们发现，在术前对于患者进行针对性预防性护理方法，不仅能够满足患者的各项护理需求，更加能减少下肢深静脉血栓发生的可能，能够帮助患者尽快的恢复，从而缩短康复的时间，同时也使得血管疾病知识与预防注意事项得以普及，提升了患者与家属的自我护理能力[5]。而在患者满意度方面，通过术前预防性护理能够有效提升患者满意度，拉近护患之间的关系，减少了护患纠纷发生的可能性。文中数据也提示了这一点。

综上所述，针对妇科开腹或腹腔镜手术患者而言，采用术前预防性护理方法能够有效降低术后下肢静脉血栓出现的情况，提升护患满意度，有效促进患者的恢复，值得床应用与推广。

参考文献：

[1]宋晓贤.综合护理干预对预防下肢骨折手术术后并发深静脉血栓形成的影响[J].中国医药指南,2017,23(10):1123-1124.

[2]李建陆,陈国胜,马剑玲,etal.优质护理干预对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的影响[J].深圳中西医结合杂志,2019,26(5):634-637.

[3]徐华平.关于护理干预在预防骨科术后下肢深静脉血栓临床效果的分析[J].现代养生,2017,03(18):141-142.

[4]周杨.护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓的应用[J].中外女性健康研究,2017,34(22):166-167.

[5]阎丽颖,马晓芳.护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓的应用[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2017,34(48):222-224.

杨春梅.护理干预在预防广泛术后下肢静脉血栓的影响研究[J].养生保健指南,2020,(3):136-137.