首页 > 论文范文 > 医药卫生论文 > 妇产科论文 > 妇科护理论文 > 观察在多囊卵巢综合征患者中延伸护理服务的应用

观察在多囊卵巢综合征患者中延伸护理服务的应用

2020-05-13 176 上传者：管理员

摘要：目的：研究在多囊卵巢综合征患者中延伸护理服务的应用。方法：选取2016年2月-2018年8月郑州大学附属郑州中心医院PCOS患者119例，按入院时间分延伸组(n=60)、常规组(n=59)。常规组予以常规护理，延伸组在常规组基础上予以网络互动平台的延伸护理服务。对比两组护理满意度、护理前后遵医性、生活质量(SF-36)。结果：护理后延伸组SF-36、遵医性评分较常规组高(P<0.05)；两组护理满意度比较，延伸组96.67%(58/60)较常规组83.05%(49/59)高(P<0.05)。结论：对PCOS患者实施网络互动平台的延伸护理服务可有效改善生活质量，提高遵医性及护理满意度。

关键词：
多囊卵巢综合征
妇科护理
延伸护理服务
网络互动平台
加入收藏

多囊卵巢综合征为育龄阶段女性常见内分泌异常疾病。该疾病发病原因可能与遗传、环境因素有关，其临床表现月经周期紊乱、不孕、痤疮或/和多毛等，临床采用药物治疗虽能在一定程度改善患者症状，但还需积极予以行为干预以纠正不良生活习惯，改善长期预后[1]。延伸护理服务注重的是院外延续性护理服务及康复，近年来，随科技进步及医疗模式转变，延伸护理服务的形式更趋多样化，其中网络互动平台可确保患者足不出户即能享受到专业、科学的健康指导[2]。本研究旨在通过遵医性、生活质量等方面探讨网络互动平台的延伸护理服务在PCOS患者中的应用效果，现报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2016年2月-2018年8月郑州大学附属郑州中心医院PCOS患者119例，按入院先后顺序分为延伸组(n=60)、常规组(n=59)。延伸组年龄25～34岁，平均(29.51±2.01)岁，体质量指数19～25.6kg/m2，平均(22.31±1.01)kg/m2，受教育程度：初中及以下31例，高中16例，大专及以上13例；常规组年龄24～35岁，平均(29.38±1.97)岁，体质量指数19.1～25.7kg/m2，平均(22.40±1.02)kg/m2，受教育程度：初中及以下29例，高中15例，大专及以上15例。两组基础资料具有可比性(P>0.05)。本研究经医学伦理委员会审批通过。

1.2纳入及排除标准

(1)纳入标准：符合《多囊卵巢综合征的诊断和治疗专家共识》[3]PCOS诊断标准，常见症状：多毛、闭经、肥胖、不孕；知情本研究并签署同意书。(2)排除标准：存在精神异常史；伴认知功能障碍者。

1.3方法

常规组予以常规护理，给予出院指导，建立联系卡，定期进行电话回访(1次/月)，了解健康生活状况，针对存在的问题进行解答；嘱定期来院复诊(1次/月)，复诊时发放健康教育手册，提醒自行翻阅学习。

延伸组在常规组基础上予以网络互动平台的延伸护理服务：(1)出院时邀请加入“健康生活”微信群，并关注“PCOS康复公众号”；(2)责任护士每天在微信群发布PCOS健康咨询，如饮食计划、运动计划、用药指导等；关注微信群中患者发言，若有疑问及时给予解答，特殊情况可私聊或通过语音、视频等方式针对性给予指导；定期通过公众号推送PCOS康复计划、基础知识等文章；录制制作健康饮食的小视频，通过公众号推送，并根据发言积极程度随机抽取幸运者给予物质奖励，增加趣味性；定期举办小型运动会，如骑行、快走、游泳等，通过微信群、公众号发布宣传海报、活动消息等，鼓励所有患者参与，并设置活动冠军、季军、亚军、幸运奖等名额，提高参与性，同时活动中拍摄精彩照片、录制小视频等，在公众号上推送，便于未参加活动者阅读、学习，给予正能量影响。

1.4观察指标

(1)干预前后以自制遵医性调查问卷评估遵医性，包括按时用药、积极运动、健康饮食、定期复诊等4个方面，按完全做到、基本做到、偶尔做到、做不到依次记4分、3分、2分、1分，共16分，评分越高遵医性越好；以健康调查简表(SF-36)评估生活质量，包括生理功能、社会功能、躯体疼痛、躯体角色、精神健康、情绪角色、生命活力、总体健康等方面，共100分，生活质量越好评分越高。(2)自制护理满意度问卷评估对护理服务认可情况，共100分，按评分分很满意(>80分)、满意(70～80分)、不满意(<70分)。护理满意度=(满意+很满意)/总例数×100%。

1.5统计学处理

通过SPSS21.0处理数据，计数资料(护理满意度)以n(%)表示，行χ2检验，计量资料(SF-36、遵医性评分)以表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1SF-36、遵医性评分

护理前两组SF-36、遵医性评分对比，无显著差异(P>0.05)；护理后延伸组SF-36、遵医性评分较常规组高(P<0.05)，见表1。

表1护理前后两组SF-36、遵医性评分对比

2.2护理满意度

延伸组不满意2例、满意22例、很满意36例，常规组不满意10例、满意24例、很满意25例；两组护理满意度比较，延伸组96.67%(58/60)较常规组83.05%(49/59)高(χ2=6.082,P=0.014)。

3、讨论

PCOS需接受较长时间的治疗以纠正机体内分泌功能，但随时间推移，部分患者治疗信心动摇，配合治护积极性降低，致使治疗效果不理想[4]。因此，该类患者治疗中需加强护理干预促使树立坚持治疗的信心。

网络互动平台的延伸护理服务是在常规延伸护理基础上结合现代化通讯工具而发展起来的一种重要护理模式，其更具时效性。学者魏婷等[5]研究指出，基于网络互动平台的延续护理能有效改善老年吞咽障碍后误吸患者营养状况，提高生活质量。本研究将网络互动平台的延伸护理服务应用于PCOS患者治疗中，结果发现，护理后延伸组SF-36、遵医性评分较常规组高(P<0.05)，证实该干预模式可提高患者遵医性，改善生活质量。网络互动平台的延伸护理服务中通过微信群、公众号能以文字、图片、视频等形式发布声情并茂的健康宣教知识，患者阅读兴趣高、督促性强，利于自觉学习健康知识，纠正错误认知，加强对疾病重视程度。同时本研究还发现，延伸组护理满意度96.67%较常规组高(P<0.05)，可能是因网络平台的应用利于建立和谐护患关系。

综上可知，予以PCOS患者网络互动平台的延伸护理服务可有效改善生活质量，提高遵医性及护理满意度。

参考文献:

[1]吴新梅,叶敏欢.肥胖型多囊卵巢综合征性不孕症治疗过程中高凝状态的护理体会[J].血栓与止血学,2017,23(4):700-702.

[2]郑彬.依托网络医疗平台开展2型糖尿病患者健康教育的效果观察[J].世界临床医学,2016,10(18):169.

[3]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.多囊卵巢综合征的诊断和治疗专家共识[J].中华妇产科杂志,2008,43(7):553-555.

[4]陶虹江,蔡巧妹,李萍.多囊卵巢综合征肥胖患者的护理[J].解放军护理杂志,2017,34(7):44-46.

[5]魏婷,刘晓霞,聂蓉.基于网络互动平台的延续护理对老年吞咽障碍后误吸患者的效果评价[J].护理学杂志,2017,32(16):93-95.

荆琳.网络互动平台的延伸护理服务在多囊卵巢综合征患者中的应用观察[J].临床研究,2020,28(04):176-177.