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优质护理在妊娠高血压孕产妇护理中的应用价值及并发症观察

2024-08-26 52 上传者：管理员

摘要：目的观察妊娠高血压孕产妇护理中优质护理的应用价值及并发症。方法将100例妊娠高血压孕产妇依据护理方法分为优质护理组和一般护理组各50例。统计分析两组产后出血量、血压、心率、心理状态、生活质量、妊娠并发症发生情况、新生儿合并症发生情况、护理满意度。结果优质护理组的产后出血量少于一般护理组；舒张压、收缩压、心率、焦虑评分、抑郁评分均低于一般护理组；生活质量评分高于一般护理组(P<0.05)。优质护理组的妊娠并发症发生率、新生儿合并症发生率均低于一般护理组(P<0.05)。优质护理组的护理满意度高于一般护理组(P<0.05)。结论妊娠高血压孕产妇护理中优质护理的应用价值较一般护理高，能减少孕产妇妊娠并发症及新生儿合并症的发生。

关键词：
优质护理
妊娠并发症
妊娠高血压
孕产妇
新生儿合并症
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研究[1]表明，在妊娠高血压严重并发症中，产后出血最为常见，对产妇生命造成了直接威胁。优质护理服务能够帮助产妇将血压降低，减少产后出血量，加速产后康复，使母婴安全得到有效保障[2]。本文统计分析了本院妊娠高血压孕产妇100例的临床资料，观察了妊娠高血压孕产妇护理中优质护理的应用价值及并发症。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年2月至2023年2月本院妊娠高血压孕产妇100例，依据护理方法分为优质护理组和一般护理组各50例。优质护理组孕产妇年龄(26.46±5.26)岁，体重56～66 kg 22例、67～84 kg 28例；孕周：20～26周21例、27～32周29例；孕产妇类型：初产妇32例、经产妇18例；妊娠高血压分级：轻度17例、中度22例、重度11例。一般护理组孕产妇年龄，体重56～66 kg 23例、67～84 kg 27例；孕周：20～26周22例、27～32周28例；孕产妇类型：产妇31例、经产妇19例；妊娠高血压分级：轻度18例、中度21例、重度11例。纳入患者均符合原发性高血压的诊断标准[3];均符合妊娠高血压的诊断标准[4];均具有正常的言语沟通能力。已排除有流产史、死胎史等；前置胎盘；双胎妊娠。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 护理方法

一般护理组：积极管理病房环境，将相关注意事项告知孕产妇及其家属，实时监测孕产妇的身体状况，指导其饮食，向医生告知发现的异常情况并协助处理。优质护理组：(1)基础护理。保持病房的整洁卫生，对探视人员进行限制，对细菌滋生进行预防；保持病房适宜的温湿度，适当遮光，为产妇营造适合休息的环境；督促家属多陪伴产妇，避免刺激产妇情绪的情况发生，减少产妇情绪波动，指导家属督促产妇多饮水，为产妇准备富含维生素、蛋白质的食物，保证营养均衡。(2)心理护理。产妇分娩后应及时告知新生儿健康状况，减轻其焦虑情绪，告知产妇不良情绪会增加出血量、引发血压波动，应保持乐观积极的心态；安抚产后出血产妇心理，缓解其恐惧感。(3)产后出血护理。在孕产妇分娩后应该尽可能早地让产妇接触新生儿，使新生儿及时有效吸吮，为子宫收缩、催产素分泌提供有利条件，将收缩力度增强；实时监测产妇的宫缩状态，如果产妇宫缩乏力，可应用药物减少出血量；以适中的力度按摩产妇下腹部，帮助产妇排出子宫内凝血块，观察对出血量及形状，预防相关并发症的发生；若产妇有无法控制的大量出血，应及时报告医生并配合抢救。

1.3 观察指标

观察两组产后出血量、血压、心率；分别采用焦虑和抑郁自评量表、生活质量量表对两组心理状态、生活质量进行评分，总分均0～100分，分别表示无～严重、低～高；观察两组妊娠并发症发生情况；观察新生儿合并症发生情况；观察两组护理满意度。两组均随访1个月。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0软件对数据进行分析，计量资料以

表示，行t检验，计数资料以n,%表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1 产后出血量、血压、心率、心理状态、生活质量

护理前，两组孕产妇的产后出血量、舒张压、收缩压、心率、焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分比较均无差异(P>0.05);护理后，两组产后出血量均少于护理前，舒张压、收缩压、心率、焦虑评分、抑郁评分均低于护理前，生活质量评分均高于护理前，且优质护理组更显著(P<0.05)。见表1。

表1两组产后出血量、血压、心率、心理状态、生活质量的比较

2.2 孕产妇并发症发生情况

两组发生子痫、子痫前期、早产、胎盘早剥、产后出血等并发症的情况分别为，优质护理组1例、3例、1例、1例、3例；一般护理组4例、10例、6例、2例、6例。优质护理组孕产妇并发症发生率为18.00%,低于一般护理组的56.00%(χ2=15.487,P<0.05)。

2.3 新生儿合并症发生情况

两组新生儿发生巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿低血糖的情况分别为，优质护理组2例、2例、1例、2例；一般护理组9例、9例、3例、4例。优质护理组新生儿合并症发生率为14.00%,低于一般护理组的50.00%(χ2=14.890,P<0.05)。

2.4 护理满意度

优质护理组孕产妇的护理满意度均高于一般护理组(P<0.05)。见表2。

表2两组护理满意度的比较[n(%),N=50]

3、讨论

妊娠高血压具有凶猛的病情，可能会引发产后出血，对母婴安全造成了严重威胁。为了对产妇预后进行改善，使母婴安全得到有效保证，应做好护理干预工作。护理服务的好坏对治疗效果造成了直接影响，并对产妇预后质量造成了直接影响。因此，需向患者提供优质护理。

本文结果显示，优质护理组孕产妇的产后出血量少于一般护理组，舒张压、收缩压、心率、焦虑评分、抑郁评分均低于一般护理组，生活质量评分高于一般护理组。分析原因，优质护理对不同产妇的个性差异与心理状态进行分析，为产妇提供个体化的干预，纠正产妇的错误认知，改善产妇不良心理状态，使产妇保持心理状态积极、愉悦，稳定产妇情绪，能积极主动配合治疗。通过对产妇紧张、恐惧等情绪的缓解，将不良心理状态影响疾病的程度减轻，从而将出血量减少[5]。

本文结果显示，优质护理组孕产妇的妊娠并发症发生率及新生儿合并症发生率均低于一般护理组。分析原因，优质护理能够弥补一般护理中的不足，提升护理人员的整体护理水平及素质，能提供产妇生理、心理等多层次、多元化的护理，充分体现以患者为中心的现代护理理念[6]。本文结果还显示，优质护理组孕产妇的护理满意度均高于一般护理组。分析原因，优质护理对基础护理进行强化，对护理细节与护理流程进行优化，将产妇围产期体验提升。

参考文献:

[1]潘静婕.全程优质护理在妊娠高血压产妇护理中的应用效果研究[J].妇幼护理,2022,2(21):4934-4937.

[2]覃文婕.优质护理在妊娠高血压产妇护理中的应用效果[J].中国卫生标准管理,2021,12(2):137-139.

[3]阙雪梅.优质护理对妊娠高血压综合征产妇的影响分析[J].心血管病防治知识,2021,11(15):67-69.

[4]崔改英,董丽菲,张风菊.优质护理在妊娠高血压孕产妇护理中的应用价值及对并发症分析—评《临床妇产科护理指南》[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(12):225.

[5]邢姗姗.优质护理对妊娠高血压综合征应用效果及心理状态分析[J].系统医学,2020,5(5):154-156.

[6]朱雁虹.优质护理应用于妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的实际效果分析[J].山西医药杂志,2020,49(17):2392-2394.

文章来源:张玲.优质护理在妊娠高血压孕产妇护理中的应用价值及并发症观察[J].贵州医药,2024,48(08):1337-1338.