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世界卫生组织统计数据显示:每年全球约有4800万的女性进行人工流产,而我国每年人工流产次数多达1300万,位居世界第一,其中25岁以下青少年占一半以上。据卫生部统计,在我国逐年上升的人工流产数量之中,未生育女性比例高,其中约有1/3以上是初孕妇女,这一人群将来以后还要面临着生育问题,已经引起社会和医务工作者广泛关注。
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剖宫产术后子宫瘢痕妊娠可分为内生型和外生型。内生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠是指受精卵附着于患者瘢痕宫腔侧,导致妊娠囊向其宫腔方向生长。内生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠早期的临床症状与自然流产较为相似,即大多患者都会在停经以后有阴道出血的情况,仅少量患者无阴道出血症状。
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腰硬联合麻醉具有起效迅速、肌松完善、对胎儿影响小、麻醉效果确切等优势,已成为剖宫产手术首选麻醉方式[1]。布比卡因为蛛网膜下腔阻滞最常用局麻药,但常用浓度及比重存在较大差异,对麻醉效果、血流动力学等也有较大影响[2]。
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子宫内膜息肉是育龄期女性最常见的妇科疾病之一,也是引起异常子宫出血的最常见原因之一。EPs的发病率高,约为7.8%~34.9%[1]。随着微创技术的发展,目前宫腔镜下子宫内膜息肉切除术已成为首选治疗方式。目前EPs的病因和发病机理尚不明确,术后复发率高达13.3%,很大程度上影响治疗效果。
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双侧子宫动脉PBP对不同侵入深度的凶险性前置胎盘治疗效果存在差异.在胎盘粘连的凶险性前置胎盘中,双侧子宫动脉球囊预置术与传统剖宫产相比无明显差异.在胎盘植入的凶险性前置胎盘中,它能降低产时出血量、术中输血量及子宫切除率,但不具有统计学差异.在穿透型凶险性前置胎盘的病例中,双侧子宫动脉球囊预置术能有效降低术中出血量及输血需求,具有统计学差异.
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术后盆腹腔粘连是手术组织损伤愈合过程中必须经历的病理生理过程。对于妇科手术患者而言,术后盆腹腔粘连可能导致不孕不育、慢性腹痛/盆腔痛、肠梗阻等多种并发症。手术探查能够直观确定粘连部位和粘连程度,仍然是诊断术后粘连的金标准,粘连松解术并不能有效改善粘连相关的慢性疼痛、不孕症以及预防粘连性肠梗阻的发生。对患者进行术前及术中粘连风险评分,根据评分将患者粘连风险分为高、中、低三级。
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子宫肌瘤是常见的妇科良性肿瘤,近年来渐有发病率提升和年轻化的趋势,严重影响女性的身体健康和正常生活。当前临床上治疗子宫肌瘤的主要分为保守药物和手术治疗,若保守治疗无法控制疾病,需进行手术切除。手术包含开腹手术和微创手术两种方式,开腹手术创伤大,术后并发症较多,不利于疾病康复。
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随着社会的不断发展和医疗技术的不断完善,越来越多的产妇选择剖宫产分娩,进而导致剖宫产率逐年上升。仰卧位是传统分娩中常采用的分娩体位,但因产妇长时间处于仰卧位,压迫腹部大血管,进而造成子宫与胎盘的供血量不足。临床研究表明,产妇采取自由体位进行分娩可以有效减轻患者的疼痛,缩短产程时间,降低剖宫产率,在一定程度上保障了母婴安全。
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外科手术是治疗早期卵巢癌的首选手段,能有效改善患者的临床症状,控制病情进展。卵巢癌患者即使在患病初期也存在较大的心理压力,极易出现康复自信心下降,甚至不配合的现象。因此,有必要对卵巢癌患者进行相应的护理干预,这对消除负面心理和增强自我效能感具有重要意义。知信行理论主张以知识为基础,以态度、信念为动力,从而达到行为的改变。
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本文精选妇科手术常见题目,在论文发表过程中,好的题目能给审稿人带来初步的印象,所以论文选题对一篇文章来说是首先要考虑的文章,以下题目是收录妇科手术期刊上的的优秀题目,供参考。1、宫腔镜下行电切除术治疗子宫内膜息肉不孕的近远期效果2、不同NSAIDs联合PICA在妇科腹腔镜手术患者术后镇痛中的作用及其对血清相关指标的影响
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超声检查具有操作简便、费用低、无创性等优点,对CSP的治疗疗效具有一定的评估价值,可为临床医师治疗方案的选择提供较为可靠的影像学依据。当明确诊断瘢痕妊娠且妊娠物>3.95cm或明显外凸时,应尽早手术治疗以减少大出血等并发症的发生。UAE联合清宫术是治疗CSP较为安全有效的方法,当残余肌层较薄及血供较丰富时该治疗方案并不明显增加清宫术中的出血量。
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腹腔镜特点为创伤小及恢复快,目前被广泛应用于妇科手术治疗,但术式操作前对病人肠道准备要求偏高。术式开展重要操作项目及标准为维持肠道清洁性,此时高质量肠道准备工作开展意义为:降低肠道内所存在食物残渣,避免肠管胀气,保持术式中视野保障术式顺利实施。部分研究指出,肠道准备质量往往影响术式效果,肠道清洁度偏低会降低手术成功率,肠道准备不充分患者需在术前反复冲洗及多次灌肠,为患者及医护人员造成负担。
人工流产手术属于一种意外妊娠患者的补救措施,而意外妊娠发生的主要原因包括避孕观念和方法错误所致。近年来我国意外妊娠患者的数量越来越多,人流次数也在不断增长,导致患者术后子宫组织损伤、附件炎、月经失调以及不孕等并发症风险越来越高,这对女性的身心健康造成了严重的损伤,所以为患者开展生殖健康教育以及术后关爱护理极为重要。
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随着医学技术、微创技术的不断发展和成熟,腹腔镜手术在临床多种疾病的治疗中应用广泛。腹腔镜手术是治疗子宫肌瘤、附件囊肿等妇科疾病的有效方法,具有创伤小、出血量少、并发症少等诸多优势,且术后不易出现瘢痕残留情况,有助于缩短住院时间,但是在妇科腹腔镜手术后容易出现腹胀等并发症,影响患者的胃肠功能恢复和睡眠质量,不利于患者术后康复。
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近年来,随着医疗科学技术的快速发展,腹腔镜技术已经得到了较为广泛的推广应用,已经成为外科微创手术治疗的主要方式之一。目前条件下,腹腔镜手术已经成为针对子宫肌瘤、子宫出血以及子宫附件病变患者实施治疗的主要方式和首选方式。且经该方式实施治疗,创伤小,出血量少,术后恢复快,优势十分明显。
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