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乳酸菌阴道胶囊在阴道炎治疗中的效果分析

2025-08-01 74 上传者：管理员

摘要：目的探讨乳酸菌阴道胶囊治疗女性阴道炎的临床疗效，为提升阴道炎的临床干预效果提供参考。方法选取2021年10月—2023年6月收治的阴道炎患者98例作为研究对象，经倾向性评分（1:1）匹配后分为对照组和观察组各49例。对照组患者采用常规治疗，观察组患者采用常规治疗联合乳酸菌阴道胶囊治疗。比较两组阴道清洁度、阴道黏膜评分及阴道微环境指标（pH值、大肠杆菌、乳杆菌）。结果治疗后，观察组阴道清洁度评分为（0.37±0.06）分、阴道黏膜评分为（0.36±0.06）分、总分为（0.86±0.21）分，均低于对照组的（1.06±0.07）、（0.99±0.14）、（1.74±0.16）分，差异均有统计学意义（t=52.389、28.953、23.333,P<0.05）。观察组阴道pH值为（4.38±0.15）、大肠杆菌为（32.54±8.65）CFU/g，均低于对照组的（5.67±0.74）、（56.74±9.84）CFU/g；观察组乳杆菌为（104.55±2.56）CFU/g，高于对照组的（92.51±2.34）CFU/g，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论乳酸菌阴道胶囊可有效改善阴道状态及微环境，提升阴道炎治疗效果，值得临床推广应用。

关键词：
乳酸菌阴道胶囊
生殖道炎症
细菌性
阴道微环境
阴道炎
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阴道炎是女性常见生殖道炎症,可发生于各年龄段,以育龄期高发[1]｡阴道炎按病因分为细菌性､念珠菌性､滴虫性等类型,其中细菌性最为常见,若未及时治疗,可引发白带异常､阴部灼热,甚至进展为盆腔炎或不孕[2]｡当前临床常用的外用和内服药物虽能缓解阴道炎症状,但存在病因针对性不足､破坏阴道微生态等局限[3]｡乳酸菌阴道胶囊作为微生态制剂,通过调节菌群平衡改善阴道环境,近年来临床应用逐渐增多[4]｡本研究旨在探讨乳酸菌阴道胶囊对阴道炎的治疗效果及对阴道微环境的影响,报告如下｡

1、资料与方法

1.1一般资料选取2021年10月—2023年6月收治的阴道炎患者98例作为研究对象｡纳入标准:患者符合阴道炎诊断标准;患者无沟通障碍,能配合试验流程｡排除标准:入院前后服用影响女性激素药物;合并阴道恶性病变者｡经倾向性评分(1:1)匹配后将入组患者分为对照组和观察组各49例｡对照组平均年龄(54.28±3.58)岁;阴道炎类型:细菌性30例,滴虫性13例,萎缩性6例｡观察组平均年龄(53.98±4.18)岁;阴道炎类型:细菌性28例,滴虫性15例,萎缩性6例｡两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性｡本研究符合流程并通过医学伦理会审批｡

1.2方法对照组给予常规治疗:细菌性､滴虫性阴道炎给予甲硝唑凝胶(湖北康正药业有限公司,国药准字H20055522,10g:75mg)清洗并涂抹阴道,2次/d;萎缩性阴道炎给予雌二醇软膏(北京麦迪海药业有限责任公司,国药准字H20000701,1.5g:1.35mg)涂抹,2次/d;过敏性阴道炎先祛除过敏原,再给予氧氟沙星凝胶(苏州第四制药厂有限公司,国药准字H32024996,10g:50mg)涂抹,2次/d,疗程7d｡观察组在常规治疗基础上加用乳酸菌阴道胶囊(西安正浩生物制药有限公司,国药准字H10980293,0.25g),清洁阴道后置于阴道深处,1粒/次,每晚1次,疗程7d｡

1.3观察指标(1)阴道状态:采用自制评估表评估两组治疗前后的阴道黏膜状态和清洁度,均为0~3分,分数越低表示阴道越健康｡(2)阴道微环境:阴道微环境检测方法为采集两组患者治疗前后的阴道分泌物,首先用试纸测定分泌物的pH值｡随后将分泌物制成稀释匀液,接种于3个不同的BP平板,在36℃恒温环境中培养24h｡培养结束后,观察平板上的菌落生长情况,若发现典型菌落,则进行革兰染色镜检｡通过油镜显微镜观察,记录大肠杆菌和乳杆菌的数量｡

1.4统计学处理采用SPSS22.0软件进行统计分析,计量资料以x±s表示,采用t检验,计数资料以n(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义｡

2、结果

2.1两组阴道状态评分比较治疗前,两组阴道清洁度评分､阴道黏膜评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组阴道清洁度评分､阴道黏膜评分及总分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1｡

表1观察组与对照组阴道状态评分比较(x±s,分)

2.2两组阴道微环境指标比较治疗前,两组阴道pH值､大肠杆菌､乳杆菌指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组阴道pH值､大肠杆菌低于治疗前,且观察组低于对照组,乳杆菌水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2｡

表2观察组与对照组阴道微环境指标比较(x±s

3、结论

阴道炎是女性常见疾病,致病因素多样,发病时主要表现为下体瘙痒､灼痛等不适症状,虽无致命风险,但严重影响患者日常生活,需及时干预[5]｡乳酸菌阴道胶囊具有维持阴道内环境稳态､保持酸性环境及促进阴道自净的作用[6]｡本研究数据显示,观察组患者治疗后阴道状态明显改善｡分析其原因,乳酸菌阴道胶囊可遏制病菌增殖､净化阴道环境,并弥补其他药物的局限性,与常规治疗手段联合应用能增强阴道抵抗力[7-8]｡正常女性阴道微生态由多种微生物组成,且始终处于动态平衡,对阴道健康至关重要[9]｡观察组患者治疗后阴道分泌物pH值和大肠杆菌水平明显降低,乳杆菌水平明显升高｡这是由于乳酸菌阴道胶囊进入阴道后,能分解单糖并转化为乳酸,促使紊乱的阴道环境恢复酸性,有效调节阴道内菌群平衡[10]｡乳酸菌阴道胶囊用于阴道炎治疗,能调节阴道微环境的菌群组成与酸碱性,可促进阴道黏膜修复及清洁功能恢复,值得临床推广应用｡

参考文献:

[1]黎玲玲,王火琴,方春芳.辅助应用乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎的效果及对患者阴道微环境的调节作用[J].医学信息,2022,35(21):125-127.

[2]巫晓娟,刘向月.乳酸菌阴道胶囊对念珠菌性阴道炎妊娠患者炎性细胞因子与分娩结局的影响[J].临床研究,2023,31(11):93-96.

[3]郑少冰,李育宜,王晓挺,等.乳酸菌阴道胶囊治疗细菌性阴道炎的症状改善情况观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2022,9(29):45-48.

[4]张亚伟,康晓迪,刘丽恒,等.乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠晚期细菌性阴道病临床效果及对阴道菌群､妊娠结局的影响[J].解放军医药杂志,2022,34(5):103-105.

[5]庄雨潸,蒋玲,张淑珍.阴道炎患者应用乳酸菌阴道胶囊治疗的临床效果[J].深圳中西医结合杂志,2022,32(22):88-91.

[6]林晓霞.乳酸菌阴道胶囊辅助治疗对老年阴道炎患者临床效果[J].西藏医药,2023,44(4):11-13.

[7]王芙蓉.乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠晚期细菌性阴道病的效果及其对阴道菌群､妊娠结局的影响[J].中国当代医药,2023,30(35):132-135.

[8]腾红.乳酸菌阴道胶囊辅助治疗阴道炎的作用[J].中国医药指南,2022,20(1):101-103.

[9]李火财,符丽芳.乳酸菌阴道胶囊对念珠菌性阴道炎患者炎性因子水平及复发的影响[J].基层医学论坛,2022,26(1):57-59.

[10]李淑红.阴道炎五联检验诊断阴道炎患者的临床意义[J].黑龙江医药,2023,36(6):1419-1421.

文章来源:王月菊.乳酸菌阴道胶囊在阴道炎治疗中的效果分析[J].中国城乡企业卫生,2025,40(08):23-25.