探究在肛周脓肿中采用小切口负压引流加冲洗治疗的护理效果

2019-12-27 546 上传者：管理员

摘要：目的：分析在肛周脓肿中采用小切口负压引流加冲洗治疗的护理效果。方法：选取2014年7月至2016年2月期间我院收治的采取小切口负压引流加冲洗治疗肛周脓肿的75例患者作为研究对象，将其按照不同的护理方式分为常规组（n=37）和综合组（n=38），常规组患者予以常规护理，综合组患者予以综合护理，对比2组患者的护理结果。结果:常规组患者的疼痛评分（7.8±1.3）明显高于综合组（5.2±0.6）分，平均愈合时间（15.7±3.4）d、平均住院时间（11.3±3.6）d明显长于综合组平均愈合时间（12.1±2.7）d、平均住院时间（8.6±2.4）d，组间比较（P＜0.05），常规组肛瘘的发生率为16.2%（68/37），综合组肛瘘的发生率为2.6%（1/38），两组患者肛瘘的发生率比较（x2=4.088，P＜0.05）。结论:小切口负压引流加冲洗治疗肛周脓肿的同时予以综合性护理干预，不但可以减轻患者的痛苦，还可以缩短平均愈合时间和住院时间，降低了肛瘘的发生率，具有重要的护理意义。

关键词：
冲洗治疗
小切口负压引流
护理效果
肛周脓肿
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肛周脓肿是临床肛肠科常见的一种疾病，主要和细菌感染有关。目前，切开引流是主要的治疗方法^[1]。小切口负压引流加冲洗治疗肛周脓肿在临床肛周脓肿治疗中取得了显著的成效，在此基础上联合有效的护理干预，可以提高整体的治疗效果，改善患者的生活质量^[2]。为探究小切口负压引流加冲洗治疗肛周脓肿的护理效果，本次研究选取75例小切口负压引流加冲洗治疗肛周脓肿患者行不同护理方法，现将护理结果报道如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年7月至2016年2月期间我院收治的采取小切口负压引流加冲洗治疗肛周脓肿的75例患者作为研究对象，将其按照不同的护理方式分为常规组（n=37）和综合组（n=38），其中男性患者48例，女性患者27例，年龄在（20-53）岁之间，平均年龄在（34.6±2.2）岁，所有患者均签署同意书，两组患者的一般资料比较，P＞0.05，有可比性。

1.2 研究方法

常规组患者予以常规护理，即根据患者的情况为患者制定合理的饮食方案，保持负压引流冲洗液的持续性和稳定行，防止引流管受到挤压等；综合组患者予以综合护理，即在常规护理基础上加强对患者的心理护理、疼痛护理以及健康教育指导等，具体如下：①心理护理：在手术前患者由于疾病导致身体不适，以及对手术的恐惧、害怕等会表现为不同程度的焦虑、不安等不良情绪，护理人员要予以针对性的护理，及时缓解患者的负面情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心。②疼痛护理：术后疼痛是常见的情况，为了缓解患者的疼痛，可以通过为患者播放其喜爱的音乐，为患者读书等转移其注意力，对于疼痛剧烈的患者可以行适当的镇痛治疗。③健康教育：向患者讲解疾病的病情，提高患者对疾病的了解。

1.3 评价标准

采取VAS评价患者的疼痛评分：总分为10分，10分为剧烈疼痛，0分为无痛，分数越高，患者的疼痛越剧烈^[3]。

1.4 统计学处理

采用SPSS20.0统计学软件分析本次实验研究中的疼痛评分、平均愈合时间、平均住院时间以及肛瘘发生率，以百分率（%）表示率，采用χ²检验，以（x±s）表示评分和时间，采用t检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2、结果

2.1 比较2组患者的评分和时间指标。常规组患者的疼痛评分（7.8±1.3）明显高于综合组（5.2±0.6）分，平均愈合时间（15.7±3.4）d、平均住院时间（11.3±3.6）d明显长于综合组平均愈合时间（12.1±2.7）d、平均住院时间（8.6±2.4）d，组间比较，P＜0.05，详见下表。

表1 2组患者的评分、时间指标比较结果（x±s）

2.2 比较2组患者的肛瘘发生率。常规组肛瘘的发生率为16.2%（68/37），综合组肛瘘的发生率为2.6%（1/38），两组患者肛瘘的发生率比较（x2=4.088，P＜0.05）。

3、讨论

传统的切开引流具有时间长、痛苦大、复发率高的特点，随着医学技术的发展，负压引流被广泛的应用于临床治疗中，且具有切开小、恢复快，痛苦少的特点，得到患者的认可。相关研究认为，在予以实际治疗中，同时联合综合性护理，可以提高整体的治疗效果，降低肛瘘的发生率[4]。

本次研究显示，常规组患者的疼痛评分明显高于综合组，平均愈合时间、平均住院时间长于综合组，肛瘘的发生率高于综合组，组间比较（P＜0.05）。由此说明，小切口负压引流加冲洗治疗肛周脓肿同时予以综合性护理干预，可以减轻患者的痛苦，缩短平均愈合时间和住院时间，降低了肛瘘的发生率，值得推广应用。

参考文献：

[1] 陆艳兴,蔡浩武,陈志明等.小切口负压引流加冲洗治疗肛周脓肿的护理[J].中国现代药物应用,2013,7(23):214-215.

[2] 马明艳.小切口负压引流加冲洗治疗肛周脓肿的护理效果评价[J].医学信息,2014,10(14):383-384.

[3] 潘娟.肛周脓肿合并糖尿病手术前后的护理[J].中国中医急症,2013,22(6):1073-1074.

[4] 蔡浩武,陆艳兴,陈志明等.小切口负压引流加冲洗治疗肛周脓肿临床疗效观察[J].吉林医学,2013,34(27):5543-5545.

路亚辉.通过小切口负压引流加冲洗治疗肛周脓肿的护理效果探讨[J].东方食疗与保健,2015,(10):110-110.