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探析肝胆胰腺外科对快速康复外科理念的应用

快速康复外科理念是一种多模式优化方案，主要通过术后、术中和术前干预减少患者并发症以及应激的发生，从而达到促进功能恢复、减少住院费用、缩短住院时间的目的。这一医疗理念最初由是丹麦医生提出，近些年在我国临床上得到推广运用。目前，快速康复外科理念已经被广泛运用到泌尿外科、心胸外科、妇科和骨科中，在肝胆胰腺外科还尚未普及。
关键词： 临床应用效果快速康复外科理念治疗和护理肝胆胰外科

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观察肝郁气滞型亚健康失眠应用疏肝解郁宁神汤治疗的临床效果

现代快节奏的生活及与日俱增的竞争压力使更多的人面临亚健康,亚健康是疾病与健康的中间状态,WHO调查显示,全球处于亚健康状态的人群高达75%;亚健康常常出现失眠,其表现为睡眠结构、睡眠质量紊乱。流行病学调查显示年龄30～50岁是亚健康失眠症状高发人群,表现为轻、中度失眠,脑力劳动者居多。
关键词： 临床效果亚健康失眠疏肝解郁宁神汤肝郁气滞型

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肝动脉化疗栓塞术治疗大肝癌患者的护理体会

肝动脉化疗栓塞术是在数字减影血管造影下应用微创介入方法治疗中晚期肝癌,是目前肝癌治疗中常用的、有效的治疗方法之一,其具有安全、有效、创伤小、并发症少的特点。但大肝癌患者由于手术过程中应用药物剂量较大,治疗后会出现严重的反应和并发症。因此为更好地提高TACE的治疗效果,减轻术后并发症的发生,护理配合非常重要。
关键词： 中晚期肝癌大肝癌护理肝动脉化疗栓塞术

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分析肝内外胆管结石术后带T管出院患者照顾者对T管护理相关知识的认知需求

肝内外胆管结石是肝胆外科一种常见病和多发病,外科手术是其主要的治疗手段。在手术过程中常常会放置T管于胆总管内。T管放置时间一般较长,在这期间,保持T管引流通畅以及避免T管脱落非常重要。本研究根据电话随访结果发现,70%的患者出院后选择由家人护理T管,而这种无偿提供服务的人就称为照顾者。
关键词： 带T管出院照顾者肝内外胆管结石术认知需求

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肌少症与非酒精性脂肪肝相关性的研究进展

非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver disease,NA-FLD）是排除酒精、病毒、药物等其他危险因素后，引起肝细胞脂肪变性的肝脏疾病。肌少症是指骨骼肌肌量持续流失、功能下降，引起肢体功能障碍，进一步导致生活质量下降等不良事件发生率增加的综合征。随着老龄化社会的发展，二者带来的问题不容小觑。骨骼肌与肝脏均参与机体大量代谢过程，故肌少症和NAFLD都与代谢密切相关。
关键词： 生活质量病理生理机制肌少症肝脏疾病肢体功能障碍非酒精性脂肪肝

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急性重症胰腺炎并肠麻痹应用柴芍承气汤联合芒硝外敷、自制灌肠液灌肠治疗的疗效观察

急性重症胰腺炎属外科常见危重疾病，患者起病急，病情进展速度快，并发症发生率及致死率较高。部分急性重症胰腺炎患者合并肠麻痹，如未能及时有效治疗可导致腹腔间隔室综合征发病，引发病情进行性加重，影响治疗及预后效果。临床治疗急性重症胰腺炎并肠麻痹需早期采取有效的措施改善肠麻痹，促进胃肠道功能恢复。
关键词： 急性重症胰腺炎柴芍承气汤肠麻痹芒硝

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血清MMP-7和uPAR水平与肝纤维化在胆道闭锁患儿中与预后的关系探究

胆道闭锁（BA）是发生于婴幼儿时期的肝内外胆道闭锁，患儿表现为肝功能损害、肝内外胆管纤维化闭塞，最终会发展为肝硬化及肝衰竭[1,2,3]。肝门空肠吻合术（Kasai术）是治疗BA的首选方式，能够解除胆道梗阻，但却无法逆转肝纤维化进程，患儿仍旧会发展为肝硬化及肝衰竭，甚至死亡[4,5]。
关键词： 基质金属蛋白酶-7 尿激酶纤溶酶原激活物受体肝纤维化胆道闭锁黄疸

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腹腔镜手术与开腹手术行胆囊切除用于胆总管探查切开取石术的效果比较

胆囊切除加胆总管探查切开取石术是治疗胆囊结石合并胆总管结石有效方法，可有效清除胆囊、胆总管内结石，减轻患者的临床症状。在手术治疗期间，需要具体了解胆道系统病理改变，确认结石的体积、形态及位置分布情况。实施手术操作时，注意保护周围组织，减轻手术创伤，保障治疗的安全性。
关键词： 切开取石术开腹手术胆囊切除术胆总管腹腔镜手术

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术前NLR、LMR、PNI值对胰十二指肠切除术后胰瘘的预测价值

胰头十二指肠切除术作为治疗胰头癌、胆管末段恶性肿瘤、十二指肠恶性肿瘤等壶腹周围癌的主要治疗方式,因其手术步骤多、技术复杂,涉及脏器范围广、消化道重建多,故术后并发症较多,病死率高。胰瘘作为最严重的术后并发症,发生率为3%～45%,危及患者生命的同时也大大增加了住院费用。
关键词： 中性粒细胞淋巴细胞比值肝胆胰外科胰头十二指肠切除术预后营养指数

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舌诊在肝硬化中的应用研究

肝硬化早期多无明显症状，晚期却因严重的并发症而威胁患者生命。中医的舌象与肝病严重程度有着内在的关联性，肝硬化进展可表现在舌象的变化上。因此，掌握舌象的变化规律对肝硬化的早期诊断、进行及时治疗具有重要意义。本文主要从肝硬化舌象特点、与临床指标的关系、在预后中的应用及舌诊仪的应用等方面来综述舌诊在肝硬化中的研究进展。
关键词： 临床指标肝硬化舌诊舌诊仪

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肝硬化病人首次EVB现状及其危险因素的调查分析

肝硬化由多种病因引发,如病毒性肝炎、乙醇中毒等,临床前瞻性研究报道,90%以上肝硬化病人会出现不同程度食管胃底静脉曲张,其中首次食管胃底静脉曲张导致破裂出血(EVB)病人超过30%[1,2]。病人EVB症状易诱发肝肾综合征、感染、腹腔积液等并发症,严重威胁肝硬化病人生命健康和安全[3]。有研究报道中接近70%肝硬化病人因首次出血致死。
关键词： 医护人员危险因素肝硬化调查研究食管胃底静脉曲张破裂出血

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清胰承气汤灌肠在急性胰腺炎患者中的临床应用

急性胰腺炎是由胰腺组织的自身消化作用、水肿甚至坏死而引起的疾病，临床表现为腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热等，严重者甚至会出现休克。目前临床西医认为急性胰腺炎可治愈，一般采取内科保守疗法，以达到去除病因，缓解症状，预防并发症的目的。中医认为急性胰腺炎为腑石热结之症，清胰承气汤具有疏肝理气，清热解毒之效，可用于急性胰腺炎。
关键词： 临床症状急性胰腺炎消化清胰承气汤炎症因子水平

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复发性急性胰腺炎病因及危险因素的最新研究进展

急性胰腺炎是胰腺的急性炎症性疾病，具有较高的发病率和病死率。11.0%～32.0%的患者出现复发，导致复发性急性胰腺炎（RAP）的发生。复发性胰腺炎可分为RAP、复发性慢性胰腺炎和复发性特发性急性胰腺炎。RAP在胰腺疾病中发挥了重要的桥梁作用。该文对RAP的病因及危险因素最新研究进展做一综述。
关键词： 危险因素幽门螺杆菌急性病胰腺炎解剖变异

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胃切除术后胆囊结石形成原因及治疗的研究进展

胆囊结石形成于胃切除手术后的原因多与胃切除范围、消化道激素是否紊乱、迷走神经情况等有关，治疗方案尚未有标准意见，尤其同期预防性胆囊切除未达到共识，而此并发症的远期形成以及对患者生活质量的影响已引起诸多学者的关注。据统计胃切除术后患者患胆囊结石概率约30%，本文对胃切除术后胆囊结石的形成原因以及治疗方法研究进展进行了综述。
关键词： 形成原因治疗方法胃切除术胆囊结石

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护肝布祖热方对大鼠肝内胆汁淤积性肝损伤影响及机制

胆汁淤积是多种肝胆疾病常见的基本病理改变。作为一种进行性肝病，该症与肝外胆管、肝内胆管梗阻或肝细胞分泌胆汁方式改变所致胆汁流中断有关，表现为有毒胆汁成分（包括胆汁酸、胆固醇和胆红素等）在肝脏内过度蓄积，从而损害肝细胞，最终引发肝脏炎症、肝纤维化甚至肝硬化。WHO统计数据显示，肝硬化是中低收入国家人群第八大死亡原因。
关键词： 临床用途护肝布祖热方氧化应激治疗靶点法尼酯X受体信号通路炎症反应肝内胆汁淤积性肝损伤

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