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血清MMP-7和uPAR水平与肝纤维化在胆道闭锁患儿中与预后的关系探究

胆道闭锁（BA）是发生于婴幼儿时期的肝内外胆道闭锁，患儿表现为肝功能损害、肝内外胆管纤维化闭塞，最终会发展为肝硬化及肝衰竭[1,2,3]。肝门空肠吻合术（Kasai术）是治疗BA的首选方式，能够解除胆道梗阻，但却无法逆转肝纤维化进程，患儿仍旧会发展为肝硬化及肝衰竭，甚至死亡[4,5]。
关键词： 基质金属蛋白酶-7 尿激酶纤溶酶原激活物受体肝纤维化胆道闭锁黄疸

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腹腔镜手术与开腹手术行胆囊切除用于胆总管探查切开取石术的效果比较

胆囊切除加胆总管探查切开取石术是治疗胆囊结石合并胆总管结石有效方法，可有效清除胆囊、胆总管内结石，减轻患者的临床症状。在手术治疗期间，需要具体了解胆道系统病理改变，确认结石的体积、形态及位置分布情况。实施手术操作时，注意保护周围组织，减轻手术创伤，保障治疗的安全性。
关键词： 切开取石术开腹手术胆囊切除术胆总管腹腔镜手术

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腹腔镜胆囊切除术的应用对胆结石患者免疫功能影响分析

胆结石是指胆囊或胆管内有结石形成的疾病，多发于成年人，患者发病后可出现胆道感染、右上腹隐痛、胆绞痛、胆囊高积液等症状，严重影响患者身心健康[1]。临床治疗胆结石通常采用胆囊切除术，而以往临床常用术式为开腹胆囊切除术，该术式创伤较大、术后并发症发生率较高，不利于患者术后康复[2]。
关键词： 体液免疫开腹胆囊切除术细胞免疫胆结石腹腔镜胆囊切除术

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腹腔镜胆囊切除患者应用Proseal喉罩对其应激反应的影响

腹腔镜胆囊切除术是临床常用的微创术式，具有创伤小及术后恢复快等优点。目前腹腔镜胆囊切除术多在气管内全麻下进行，但气管插管及拔管操作可引起患者咽喉部机械损伤，引发强烈应激反应及相关并发症，影响手术治疗效果及预后[1]。Proseal喉罩是新型第三代喉罩，具有气道密闭性好、患者耐受性高及术后并发症少等优点，受到临床的广泛应用[2]。
关键词： 喉罩应激微创术式气管插管腹腔镜胆囊切除术

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B超、腹部CT联合诊断肝外胆管结石的临床价值

肝外胆管结石是指发生在左、右肝管汇合部以下的胆管结石，可引起胆管梗阻，多为不完全梗阻，且因胆汁淤积，容易发生继发感染[1]。若是胆管完全阻塞或者病原微生物逆行至肝静脉，则易出现脓毒症或急性化脓性胆管炎[2,3]。因此，及时准确诊断肝外胆管结石对改善患者生命质量非常重要。
关键词： B超临床价值肝外胆管结石胆管结石腹部CT

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宝石能谱CT多参数成像对脂肪肝定量测定的临床价值

脂肪肝是一种常见的临床现象，但却严重威胁着国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。本研究旨在通过运用能谱CT多参数成像对脂肪肝程度进行定量测定，获得判定脂肪肝程度的诊断标准，并讨论其临床价值。随着生活物资水平的提高，脂肪肝正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。
关键词： 多参数成像定量检测宝石能谱CT 肝硬化脂肪肝

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腹腔镜手术治疗老年胆囊炎胆石症患者的临床效果

胆囊结石也为胆道系统结石，当患者体内胆汁酸和胆固醇以一定比例混合后即会引发胆囊功能障碍，进而诱发炎症感染。胆囊炎胆石症患者临床多表现为消化功能障碍和剧烈腹痛，也会伴发高热和呕吐，主要采用手术治疗，但由于传统手术方式的局限性，整体治疗效果有限。有研究指出，腹腔镜手术可控制炎症反应，提升治疗效果。
关键词： 术中出血量胆囊炎胆石症腹腔镜手术

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肝硬化疾病诊断中生化检验项目的运用评估

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化，病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。
关键词： 弥漫性肝损害慢性进行性肝病生化指标肝硬化诊断

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低频治疗仪对乙型病毒性肝炎患者的治疗效果探讨

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种常见疾病，据相关资料统计，在2018年1～6月仅半年，我国新发乙型肝炎患者人数即达到630286例，且还有大量乙型肝炎患者因不知道已经发病，或未接受规范治疗等原因而不在统计范围内。患者发病后，会出现明显的临床症状，如恶心乏力、肝区痛和上腹部不适等，后期可发展为肝硬化和肝癌等[1,2,3]。
关键词： 乙型病毒性肝炎乙型肝炎低频治疗仪恩替卡韦肝功能

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肝硬度评估恩替卡韦联合肝胆舒康抗肝纤维化

我国是乙肝大国，慢性乙型肝炎是导致肝硬化、肝癌的主要因素，对于乙肝肝硬化患者，通过核苷酸类似物抗病毒治疗控制炎症和进一步肝纤维化以及肝硬化进程加深的同时，采取联合肝胆舒康抗肝纤维化治疗，可促进部分肝硬化逆转或降级。我科通过Fibroscan联合血清学纤维化检测作为判断肝纤维化指标来评估这一疗效，报告如下。
关键词： FibroScan 乙肝肝硬化恩替卡韦肝胆舒康血清学纤维化

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肝切除术后胆汁漏的诊断及治疗研究进展

自从1886年LIUS实施了世界上首例肝脏切除术，越来越多的肝脏疾病的外科治疗取得了良好的效果。伴随着麻醉、外科技术、围手术期管理的发展和对肝脏解剖及生理学认识的加深，复杂性肝切除术越来越普遍。尽管肝切除术后的并发症及病死率逐年下降，但术后胆汁漏的发生率最高可达30%，与以往相比，未见明显下降，是肝切除术后并发症及死亡的一个主要原因。
关键词： 治疗肝切除术胆汁漏诊断

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Kasai手术中空肠胆支保留长度与胆管炎发生关系的研究进展

胆道闭锁(biliaryatresia,BA)是引起婴儿持续性黄疸的常见疾病，以肝内和肝外胆管进行性炎症和纤维化梗阻为特征，从而导致胆汁淤积及进行性肝纤维化和肝硬化，若不治疗最终可导致肝功能衰竭甚至死亡。肝门-空肠吻合术(Kasai手术)是治疗BA的主要手术方式。而胆管炎是Kasai术后最常见且最严重的并发症，严重影响患儿的预后。
关键词： 外科学外科手术并发症胆道闭锁

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经皮经肝胆道镜在肝内外胆道结石中的应用研究进展

随着近些年设备、技术方面的不断改进，经皮经肝胆道镜在临床治疗中的应用价值不断提升，尤其是治疗周期明显缩短，治疗安全性明显提升，不仅加快了患者康复速度，同时并发症风险也更低。对此，探讨经皮经肝胆道镜在肝内外胆道结石中的应用研究进展具备显著实际意义。
关键词： 疾病复发禁忌证经皮经肝胆管穿刺引流经皮经肝胆道镜结石残留肝内外胆道结石肝胆胰外科适应证

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血清溶酶体相关膜蛋白2A和转移酶在原发性胆汁性胆管炎中的表达

原发性胆汁性胆管炎是一种好发于中老年女性的自身免疫性肝病,以慢性肝内胆汁淤积、肝小叶间非化脓性小胆管为主要特征,且尚未明确其发病机制。有关研究指出,该病发生与环境因素、遗传易感性及免疫耐受缺陷有密切关系,且以肝内外胆管进行性炎症和纤维化为主要特征,进而造成多灶性胆管狭窄,对患者生活质量造成严重影响。
关键词： 丙氨酸氨基转移酶原发性胆汁性胆管炎天门冬氨酸转氨酶溶酶体相关膜蛋白2A 肝胆胰外科

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右美托咪定复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除患者中的效果

腹腔镜胆囊切除手术存在微创性，患者术后机体恢复速率较快，在临床上应用相对广泛[3,4]。不过，手术创伤以及术后疼痛等引发应激反应还是会对其术后身体康复带来不利影响[5,6]。若腹腔镜胆囊切除手术患者的麻醉不当有可能引发术中平均动脉压指标、心率指标、血流动力学改变幅度较大，或是导致心脑血管疾病情况[7,8]。
关键词： 丙泊酚临床效果切除右美托咪定构建气腹瑞芬太尼肝胆胰外科腹腔镜胆囊

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