首页 > 论文范文 > 医药卫生论文 > 内科论文 > 冠心病论文 > 健康教育对冠心病患者生活的影响

健康教育对冠心病患者生活的影响

2023-09-14 25 上传者：管理员

摘要：目的研究冠心病患者健康教育的效果，减少对患者生活的影响。方法本次纳入对象为2020年1—12月在山东省聊城市莘县第三人民医院确诊并治疗的70例冠心病患者，按照计算机随机抽签法分为对照组和观察组各35例。对照组实施常规护理干预和常规出院指导，观察组在常规护理干预基础上开展健康教育，比较不同护理干预模式临床应用效果及对患者健康生活方式及生活质量的影响。结果观察组患者自护能力、急救知识和保健知识评分均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组健康生活依从率为97.14%，高于对照组的82.86%，差异有统计学意义(P<0.05)。干预后，观察组各项生活质量评分均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率为100.00%，高于对照组的85.71%，差异有统计学意义(χ2=5.385,P<0.05)。结论目前临床中冠心病发生率相对较高，对大众健康存在明显影响，在规范治疗同时，辅以健康教育，可显著提升患者疾病认知能力，能够保持良好的生活习惯，进而提升患者生活质量，患者对护理干预工作满意度理想，具有推广优势。

关键词：
临床医学
健康教育
冠心病
生活习惯
生活质量
加入收藏

冠心病属于对身心健康存在严重影响的疾病，现阶段受多种因素影响导致发病数持续增加。对患者资料进行分析结果显示，死亡患者主要影响因素并不是疾病本身，而是因为缺乏疾病认知能力，持续保持不健康的生活习惯所致。随着临床对疾病的不断深入研究，认识逐步加深，意识到疾病控制不仅需要提升用药精准性[1]。同时还需要提升患者疾病认知能力、自我护理能力，能够逐步养成良好的生活习惯，从而能够巩固治疗效果，确保疾病稳定控制。避免导致疾病发展引发不良状况。患者接受治疗时，辅以常规宣教和出院指导，虽然能够一定程度提升患者对疾病的重视及相关认知，但是总体干预效果并不理想。临床实践结果证实，加强健康宣教，逐步帮助患者建立健康的生活习惯，更加理想地控制疾病情况，降低对患者生活的影响[2]。本次研究将重点观察健康教育对冠心病患者生活的影响，为护理方案完善提供更多参考，报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

本次纳入对象为2020年1—12月在我院确诊并治疗的70例冠心病患者，按照计算机随机抽签法分为对照组和观察组各35例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具体见表1。

表1观察组与对照组患者一般资料比较

1.2纳入及排除标准

纳入标准：患者均经综合检查确诊为冠心病；意识清醒，具备正常沟通和理解能力，配合度理想；在详细了解研究流程后，患者家属自愿参与，并签署入组协议。排除标准：合并其他类型心脏病患者；合并严重机体疾病者；合并精神疾病者；意识或沟通障碍无法顺畅交流者。

1.3方法

两组患者均严格遵照医嘱剂量服用药物，确保疾病稳定控制。

1.3.1对照组实施常规护理模式

为患者提供良好的病室环境，入院后协助了解医院和住院区域情况，为患者提供便利；密切关注患者疾病变化情况；进行常规宣教和指导，介绍疾病知识和注意事项；对患者进行日常生活及饮食指导；叮嘱患者遵医嘱服用药物；出院前进行指导，告知出院后注意事项，要求多了解疾病相关知识，加强自我护理，定期进行随访，发生异常及时就诊。

1.3.2观察组在常规护理基础上开展健康教育

主要内容为：（1）健康教育，模式多样化，综合考虑患者情况合理选择，主要包括一对一指导和集体教育两种，一对一指导是在住院治疗阶段内，选择清晨巡视或是其他适合时间内进行健康教育，需要综合考虑患者理解能力和接受能力，利用文字资料、视频资料帮助理解宣教内容，并将重要资料发放给患者和家属学习，在科室外贴放宣传栏，便于患者和家属学习，同时鼓励病友之间进行交流，帮助相关知识掌握和执行；科室建立健康教育课堂，进行集中教学，每月开展2～3次，由具备专业能力的医师或是护理人员进行宣教，课程前告知患者学习时间并邀请家属参与，汇总患者较为关心或是存在问题较多的知识进行讲解；开展健康教育时，尽量使用易接受的语言进行沟通，注意语速，重点重复，避免过于教条、生硬或是太过专业引起抵触；和患者进行微信联系，建立微信群，并定期推送疾病知识、保健知识和疾病治疗新进展等，同时回答患者提出的各项问题，并提示患者保持良好的心态和习惯。（2）心理干预，健康宣教过程中持续进行，多和患者交流，判断其不良情绪和心理问题，针对性进行心理干预，解决其担忧和错误认知，强化治疗信心。（3）饮食指导，宣传饮食和疾病的关系，鼓励患者保持规律饮食，定时定量进餐，少食多餐为好，每餐七分饱最佳；饮食丰富且均衡，保持低盐、低胆固醇、低热量和低动物脂肪饮食，建议多食用新鲜果蔬，告知患者尽量避免喝浓茶或功能饮料加重心脏负担；肥胖患者需要提醒重视饮食控制，以便更加理想地控制血压，对于疾病和并发症控制具有积极作用。（4）运动指导，综合考虑患者的身体素质、各项器官功能、病情实际情况等，为其制订合理的运动计划，例如选择运动项目、规定运动强度，告知运动中需要注意的事项等，运动同时掌握自测心率方法，提高运动安全性。（5）特别提醒，吸烟会刺激微血管收缩，进而导致心绞痛、心肌梗死和猝死的发生；饮酒会加重动脉硬化，因此需要利用就医过程帮助营造戒烟戒酒环境，并引导家属鼓励其戒烟戒酒，如果一时无法戒掉，尽量减少吸烟、饮酒；便秘对心血管疾病极为不利，便秘时过度用力会明显增加心脏负担，因此需要引导养成规律排便习惯，如果干燥时可以使用药物缓解；日常生活注意情绪平和，洗澡时水温不宜过高，且时间控制在半小时以内，避免发生晕厥，同时需要详细讲解急救知识，让患者能够随身携带急救药物并告知服用剂量；同时要求主要照护人，特别是年轻人掌握急救知识，突然发生不良情况时在拨打急救电话时，给予必要干预，为急救奠定良好基础。（6）用药指导，详细介绍日常使用药物，纠正患者的错误认知，明确药物虽然会引发不良反应，但是严格遵照医嘱用药，安全性有保障；反之如果患者擅自停药或是减少药量，无法满足治疗要求，那么极有可能造成严重后果甚至是死亡。

1.4指标观察

(1）比较两组疾病知识掌握程度：科室将疾病重要知识汇总成问卷，利用问卷评分了解两组患者自护能力、急救知识和保健知识，总体评分越高表明疾病相关知识掌握程度越好。（2）比较两组依从率：评价患者能够保持合理生活、饮食、运动习惯，总计评分为10分，<3分提示依从性较差，3～6分提示基本依从，>6分提示依从性理想[3]。（3）比较干预前后两组患者生活质量，评价工具为健康调查简表（SF-36），量表总计100分，从8个维度进行评价，分值越低提示生活质量越差。（4）比较两组护理满意率：利用自制问卷开展护理满意度评分，总分100，满意为80～100分、基本满意为60～80分、不满意为<60分作为评价标准。护理总满意率=（满意+基本满意）/总例数×100%。

1.5统计学处理

采用SPSS 22.0软件对数据进行统计分析，计量资料以±s表示，采用t检验，计数资料以n（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1两组疾病相关知识掌握程度评分比较

观察组自护能力、保健知识、急救知识掌握程度评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2观察组与对照组疾病相关知识掌握程度评分比较

2.2两组健康生活方式依从率比较

观察组患者健康生活依从率为97.14%，高于对照组的82.86%，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

表3观察组与对照组健康生活方式依从率比较[n(%)]

2.3两组生活质量评分比较

干预前，两组患者各项生活质量评分差异无统计学意义（P>0.05），干预后，两组各项生活质量评分均高于干预前，且观察组评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表4。

表4观察组与对照组干预前后患者生活质量评分比较

2.4两组患者护理满意率比较

观察组患者护理总满意率为100.00%，高于对照组的85.71%，差异有统计学意义（P<0.05），见表5。

表5观察组与对照组患者护理满意率比较[n(%)]

3、讨论

冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指患者冠状动脉血管发生粥样硬化病变，导致血管狭窄或是阻塞，因此表现为心肌缺氧、缺血和坏死，而引发的一种心脏疾病[4]。通过对疾病进行深入研究发现，疾病治疗时不但需重视规范用药，同时还需要提升患者认知和自护能力，养成良好的生活习惯，巩固疾病治疗效果[5]。随着对临床护理工作进行深入研究发现，患者认知程度和疾病控制效果密切相关。因此，临床中将健康宣教作为疾病常用辅助手段，且应用结果显示，可提升疾病控制效果。

常规护理中健康教育模式较为单一，大部分集中在常规宣教和指导，工作缺乏有效性和针对性。在院期间内效果尚可，但是持续效果不佳[6]。鉴于此，临床对疾病进行深入研究和分析后，认为健康教育需要具备灵活性，针对患者特点，合理开展健康宣教[7]。且宣教同时注意进行心理指导，提升患者依从性。综合考虑各种情况将健康教育进行优化和完善。宣教中需要重视家属参与的必要性，其共同参与学习能够在出院后协助并监督患者保持良好的生活及饮食习惯[8,9,10]。本次研究中观察组在常规护理中将健康教育应用于护理工作中，结果证实，与常规模式相比，可明显提升患者自护能力、急救知识和保健知识评分，患者出院后，能够保持良好的用药、生活及饮食依从性，对于疾病控制具有积极作用，能够提升疾病控制总体效果，进而确切改善患者生活质量。

综上所述，健康教育的实施，可提升冠心病患者疾病知识认知，提升其健康生活习惯依从性，继而保证疾病控制效果，改善其生活质量，护理干预效果理想，得到患者好评，值得临床应用。

参考文献:

[1] 刘楠,陈迪,毛秋芬,等.小组活动式健康教育对冠心病患者社会支持及自我管理行为的影响[J].实用临床医药杂志,2020,24(24)76-79.

[2] 赵海艳,赵兰.基于延续性护理的健康教育对冠心病患者疾病自我管理行为､自我效能的影响[U].贵州医药,2020,44(11)1818-1819.

[3] 李榕.健康教育及综合护理对冠心病心绞痛的临床价值分析[J].心血管病防治知识,2020,10(32):62-64.

[4] 符晓晨.健康教育流程图联合微信平台的延伸护理服务在老年冠心病患者PCI术后的应用效果[J].慢性病学杂志,2020,21(11:1770-1771.

[5] 王媛妙.健康教育及综合护理对冠心病心绞痛的临床价值[J].中国农村卫生,2021,13(24):11,15.

[6]顾明慧,张云,曹强基于LEARNS模式的健康教育对冠心病PCI术后患者健康行为及主要心血管不良事件的影响][J].医学理论与实践,2021,34(24).4373-4375.

[7]白云.基于知信行理论的健康教育对冠心病患者自护能力及疾病认知程度的影响[J.中国民康医学,2021.33(24):170-171,174.

文章来源:秦桂花.健康教育对冠心病患者生活的影响[J].中国城乡企业卫生,2023,38(09):82-85.