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耳穴埋豆与针灸用于冠心病的综合护理效果

2025-09-01 52 上传者：管理员

摘要：目的探究耳穴埋豆联合针灸对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者的综合护理效果，为提升临床干预效果提供参考。方法选取2022年2月—2023年6月天津市宝坻区中医医院收治的冠心病患者60例为研究对象，通过电脑随机分组的方式分为观察组和对照组各30例。对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上联合耳穴埋豆与针灸护理。比较两组患者的中医证候评分和护理满意率。结果干预前，两组中医证候评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。干预后，观察组患者的中医证候评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理总满意率为96.67%，明显高于对照组的76.67%，差异有统计学意义（χ2=5.192 3,P<0.05）。结论耳穴埋豆联合针灸护理可改善冠心病患者中医证候，提升护理满意度，具有较高的临床应用价值。

关键词：
冠状动脉粥样硬化性心脏病
综合护理
耳穴埋豆
针灸
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冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是心血管内科常见疾病之一[1],多发于老年人群,严重威胁患者的心血管健康｡冠心病的主要病理机制是冠状动脉粥样硬化,导致血管管腔狭窄或堵塞[2],进而引发心肌缺血､心肌梗死等一系列临床症状[3]｡由于冠心病的治疗周期较长[4],需要采用全面有效的护理措施,才能提高护理效果｡有效的护理对冠心病患者至关重要,直接影响患者后期的身心康复｡常规护理方法往往难以让患者长期坚持[5],而将耳穴埋豆与针灸应用于综合护理中,可根据患者的个体情况制订相应方案,能取得较好的治疗效果[6-7]｡为此,我院对耳穴埋豆与针灸在冠心病患者综合护理中的效果进行了深入研究,报告如下｡

1、资料与方法

1.1一般资料选取2022年2月—2023年6月我院收治的冠心病患者60例为研究对象,通过电脑随机分组的方式分为观察组和对照组各30例｡观察组中男性20例,女性10例;平均年龄为(72.60±10.58)岁｡对照组中男性18例,女性12例;平均年龄为(72.47±8.19)岁｡两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性｡纳入标准:患者符合冠心病的诊断标准;患者意识清醒,具备正常的沟通和理解能力;患者均已签署自愿参与研究的知情同意书｡排除标准:患有恶性肿瘤;意外脑血管患者;患有其他严重基础疾病者;存在意识障碍或精神性疾病者;处于哺乳或妊娠期间者｡

1.2方法对照组患者实施常规护理,护理人员严格遵循医嘱落实各项护理措施,包括开展冠心病知识健康宣教､监督指导饮食管理､进行心理疏导干预等｡观察组患者在常规护理基础上增加耳穴埋豆与针灸护理,具体操作如下:(1)耳穴埋豆操作｡①取穴与消毒,选取皮质下､心､交感､神门等耳穴,用皮肤消毒液擦拭耳廓,消毒范围以覆盖穴位周围皮肤为宜｡②贴敷与按摩,将王不留行籽置于0.6cm×0.6cm胶布中央,对准穴位粘贴后轻柔按摩,至局部产生酸麻胀痛的得气感｡留埋期间按压2~3次/d,1~2min/次,以强化刺激效果｡按摩时需保持耳部皮肤干燥,避免沾水｡(2)针灸干预操作｡选取百会､大椎､心俞､内关等穴位,常规消毒后刺入相应深度,以患者出现酸､麻､胀､重的得气反应为度,留针30min,1次/d,两周为1个疗程｡治疗期间密切观察患者是否出现肠胃不适､发热等不良反应,以便及时处理｡

1.3观察指标(1)中医证候评分:分别于干预前后对两组患者进行中医证候评分｡(2)护理满意率:总满意率=(非常满意+满意)/总例数×100%｡

1.4统计学处理采用SPSS18.0软件进行统计分析,计量资料以x±s表示,采用t检验,计数资料以n(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义｡

2、结果

2.1两组干预前后中医证候评分比较干预前,两组中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)｡干预后,观察组患者的中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1｡

表1观察组与对照组干预前后中医证候评分比较

2.2两组护理满意率比较观察组护理总满意率为96.67%,明显高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05),见表2｡

表2观察组与对照组护理满意率比较[n(%)]

3、讨论

冠心病是老年人群中的常见疾病[8],其病理特征为冠状动脉粥样硬化,常伴随心肌缺血等症状,严重威胁患者的生命安全[9]｡近年来,随着生活方式的改变,冠心病发病率呈逐年上升趋势,且发病年龄逐渐年轻化,低龄患者占比明显增加[10-11]｡目前,冠心病的高发病率不仅对患者的身体健康､生活质量造成严重影响,也给社会医疗资源带来巨大负担,已引起了医学研究人员的重视[12-14]｡

临床治疗冠心病的手段包括手术､溶栓､药物保守治疗等,但不同治疗方案的效果受患者个体差异､病情严重程度等因素影响,存在一定不确定性[15]｡同时,患者的心理状态随治疗进程波动,焦虑､抑郁等负面情绪不仅影响术后康复效果,还可能增加疾病复发风险[16-19]｡因此,科学有效的护理干预不仅是促进患者身心康复的关键,也是降低冠心病复发率的重要措施[20-22]｡常规护理虽能满足基本治疗需求,但在改善中医证候､调节整体机能方面存在局限性｡而耳穴埋豆联合针灸作为中医特色疗法,可通过疏通经络､调和气血发挥独特优势[23-25]｡本研究结果显示,观察组患者采用耳穴埋豆联合针灸护理后,中医候评分低于对照组,护理满意度高于对照组,证实了该方案的有效性｡

综上所述,耳穴埋豆联合针灸护理在改善冠心病患者临床症状､提升护理满意度方面效果明显,且操作简便､安全性高,具有较高的临床推广价值｡

参考文献:

[1]胡元凤,丁静.耳穴贴压配合穴位贴敷用于冠心病(心血瘀阻型胸痹)患者护理效果及对睡眠质量和心血管事件的影响[J].基层中医药,2022,1(11):25-29.

[2]庄方,张桂华,刘霞辉.中医情志护理联合耳穴压豆干预冠心病不稳定性心绞痛35例[J].湖南中医杂志,2022,38(10):92-95.

[3]陈小梅.耳穴压豆联合内关穴位贴敷对妊娠剧吐患者症状改善､生活质量及舒适度的影响[J].实用中西医结合临床,2022,22(18):33-35,53.

[4]张玉奇,张守红,矫健,等.耳穴压豆联合中药穴位贴敷对老年冠心病患者焦虑抑郁负性情绪的影响[J].中国中医药科技,2022,29(5):850-852.

[5]孙娟娟.穴位贴敷+耳穴压豆对冠心病不稳定型心绞痛患者生活质量评分的影响[J].慢性病学杂志,2022,23(8):1224-1226.

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[7]曾美玲,张兰金.益气活血汤联合耳穴埋豆对冠心病心绞痛的价值[J].中外医学研究,2021,19(31):149-152.

[8]冯欢,张莉,孔雪琴,等.俞募配穴法联合耳穴埋豆干预在胸痹心痛证中的护理研究[J].基层医学论坛,2021,25(30):4411-4413.

[9]李亚轩.耳穴压豆联合化痰通脉方外敷治疗冠心病心绞痛疗效观察[J].黑龙江医学,2021,45(16):1752-1754.

[10]刘红.耳穴压豆结合心理护理对冠状动脉粥样硬化心脏病心绞痛患者的干预效果[J].中西医结合护理(中英文),2021,7(6):61-64.