摘要:目的 研究分析综合护理模式对高血压患者血压控制及生活质量的影响。方法 从武夷山市立医院省立分院2020年5月—2022年5月就诊的高血压患者中选择90例进行研究,其中45例为一般护理组,另外45例为综合健康护理组,比较两组患者的SAS、SDS评分、血压水平及生活质量。结果 干预6个月后,两组SAS、SDS评分均有所降低且综合健康护理组低于一般护理组(均P<0.05);干预6个月后,两组收缩压、舒张压均有降低且综合健康护理组低于一般护理组(均P<0.05);干预6个月后,综合健康护理组GQOL-74各维度评分均高于一般护理组(均P<0.05)。结论 综合健康护理干预可有效降低高血压患者的血压水平,改善其不良情绪,提高生活质量。
加入收藏
高血压为临床常见慢性心血管疾病,目前对于高血压患者主要采用药物治疗[1]。为了能够维持血压的平衡,高血压患者需长期用药,这种情况导致对患者的自我管理要求相应提高[2]。相较于传统的护理模式,综合健康护理干预方式更加系统与全面,给高血压患者护理模式提供了新方式,能够进一步提升护理服务的质量,更好地控制高血压患者的血压水平[3]。
1、资料与方法
1.1临床资料从武夷山市立医院省立分院2020年5月—2022年5月就诊的高血压患者中选择90例进行研究,随机选择其中45例作为一般护理组,另外45例则作为综合健康护理组。其中,综合健康护理组:男22例,女23例;平均病程(8.71±1.32)年;平均体质量指数为(33.23±1.43)kg/m2;平均年龄(52.94±4.32)岁。一般护理组:男22例,女23例;平均病程(8.79±1.02)年;平均体质量指数(34.03±1.52)kg/m2;平均年龄(52.35±3.52)岁。两组一般资料比较有可比性(P>0.05)。两组患者均符合高血压的临床诊断标准;本次研究患者及其家属均知晓且同意,医院伦理委员会批准通过后进行研究。
1.2方法一般护理组采用常规护理方式。(1)饮食方面:护理人员嘱咐患者不宜摄入过多的食盐,尤其是钠盐,同时还要保持饮食清淡且易消化,减少胆固醇、油脂的摄入。(2)心理状态方面:要保持患者的心态平衡,避免紧张、焦虑、激动等情绪的产生。同患者交流,缓解患者的内心压力,使其保持放松的心态。嘱患者要控制情绪,不宜发怒,避免情绪激动而刺激血压升高。(3)生活方面:引导患者在生活上要规律,睡眠要充足。做到按时排便,按时吃药。同时指导患者进行适当的体育运动,比如看电视、玩牌等活动,减少久坐不动。(4)血压监测方面:按时对患者血压进行测量。高血压患者需要每2~3d测量1次血压。综合健康护理组在一般护理组的基础上实施综合护理干预,具体如下:(1)建立医院综合护理干预小组。管理小组中护士长1名,责任护士1名,患者长期照顾者1名;责任护士主要负责收集患者的病历资料,了解其用药及家庭情况等,而后上报干预小组,针对患者个体差异制定适合其本人的康复方案。(2)情绪护理。相关护理人员在护理日常中,要认真了解患者的相关资料,例如知识文化水平、心理需求、身体健康程度、家庭氛围等,做到对患者的基本数据完全了解,以便能够及时评估、鼓励、疏导患者的情绪。(3)健康教育:普及高血压的疾病知识,告知患者哪些因素可能会导致血压升高和产生并发症,拓展患者的知识,提高其对高血压的重视程度,健康教育宣讲频率每周2次,通过健康教育提升治疗效果。再者,通过运动达到控制血压的目的,根据患者身体情况选择适合的运动类型,比如散步、太极拳、游泳等,注意运动时间不可太长、强度需适中。每星期3~5次,每次运动半小时为佳。(4)用药干预。首先护理人员告知患者及家属不要随意更换降压药物;其次教会患者及家属如何正确使用家用电子血压测量仪,嘱咐患者连续记录3d内的血压情况并规律服药。(5)出院随访。出院后定期电话随访,前3个月,每半月随访1次;后3个月,每月随访1次。
1.3观察指标及评价标准(1)不良情绪:于干预前及干预6个月后通过抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)评价比较,50、53分分别为两个自评量表的临界值,分数越高表示患者的不良情绪越明显。(2)血压水平:于干预前及干预6个月测量比较舒张压、收缩压水平。(3)生活质量:于干预后6个月通过生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评分进行比较,问卷包括4个维度,分数与患者的生活质量成正比。
1.4统计学方法以SPSS26.0软件处理数据,计量数据以均数±标准差(x±s)表示,应用t检验进行检验计算,P<0.05时数据存在显著性差异。
2、结果
2.1两组干预前后SAS、SDS评分比较干预6个月后,两组SAS、SDS评分均有所降低且综合健康护理组低于一般护理组(均P<0.05)。见表1。
表1两组干预前后SAS、SDS评分比较(分,x±s)
2.2两组干预前后血压水平比较干预6个月后两组收缩压、舒张压均有所降低且综合健康护理组低于一般护理组(P<0.05)。见表2。
表2两组干预前后血压水平比较(mmHg,x±s)
2.3两组干预后GQOL-74各项评分比较干预6个月后综合健康护理组GQOL-74各维度评分均高于一般护理组(均P<0.05)。见表3。
表3两组干预后GQOL-74各项评分比较(分,x±s)
3、讨论
导致高血压的因素众多,其中包括不良的生活方式、肥胖等。不良的生活方式涵盖内容广,比如熬夜、暴饮暴食、酗酒、吸烟,以及长期食用高盐、高脂、高糖食物等均会导致血压升高[4]。在血压控制过程中,高血压患者如果不能按照身体所需服药,将会导致血压的不稳定[5]。
本研究中,干预6个月后健康护理组SAS评分、SDS评分、收缩压水平、舒张压水平及GQOL-74各维度评分均优于一般护理组。提示经综合健康护理干预,有效稳定了患者的血压,患者的抑郁情绪得到了缓解,躯体功能、社会功能和物质生活能得到了进一步满足。究其根本,综合健康护理干预通过情绪护理、健康干预、用药干预、出院随访等多种项目融合的综合健康护理干预方式,使得高血压患者的血压情况和生活质量均得到了有效提高。通过对患者的心理、运动、服药等多方面进行综合干预,能够帮助患者更有效地稳定情绪和控制血压,达到了较好的治疗效果。通过情绪护理的方式,可缓解患者的紧张情绪和不安心态;通过健康干预的方式,让患者进一步了解高血压知识,懂得高血压的并发症,并且通过加强自身身体素质的方式,保证了身心健康;通过用药干预的方式,能及时准确地监督患者合理服药,加强了治疗的有效性;通过出院随访的方式,加强了医患之间的联系,可及时了解患者出院后的身体状况,有利于医生对患者提供指导,能更加有效地控制血压。
综上所述,综合健康护理干预可有效降低高血压患者的血压水平,改善患者的不良情绪,提高患者的生活质量。
参考文献:
[1]张迪,马峥.家庭医生签约服务下健康管理模式在高血压患者健康管理中的应用效果[J].中国社区医师,2022,38(34):137-139.
[2]蔡艺羡.老年高血压病患者中高血压健康教育的作用[J].数理医药学杂志,2022,35(12):1897-1899.
[3]杨志华.综合干预在高血压患者护理管理中的应用效果[J].中国药物与临床,2021,21(2):360-361.
[4]李艳,连燕舒,褚新春,等.基于“格林模式”的健康教育在苏州农村高血压高危人群中的应用效果评价[J].实用预防医学,2022,29(11):1354-1357.
[5]李秀萍,周鑫蕾,马翚,等.高血压慢性病健康管理效果分析[J].宁夏医学杂志,2022,44(11):1030-1032.
文章来源:郑叶红.综合健康干预在高血压患者护理中的应用效果[J].中国冶金工业医学杂志,2025,42(02):155-156.
分享:
在临床上,高血压多发于中老年群体,但随着生活环境、饮食结构及社会节奏的加快,使高血压的患病人群出现明显的年轻化,作为最普遍的慢性疾病之一,高血压是冠心病、脑卒中等心脑血管的独立危险因素[1],对居民的身心健康、生命安全造成了很大的威胁。
2025-09-02老年人作为胃癌的主要患病人群,具有基础疾病多、器官功能退化、血管弹性差等特点,全身麻醉下胃癌根治术围术期易出现血流动力学不稳定,血压控制难度大〔2〕。目前老年全麻手术患者术后2h内高血压发生率为5%~85%,高血压的发生可诱发心肌缺血,引起脑卒中、肾衰竭等严重并发症〔3〕。
2025-08-26目前,临床多采用常规降脂、降压及改善微循环等治疗,虽能在一定程度上控制血压、改善微循环灌注,但整体效果有限,仍有患者症状反复出现[3-4]。中医将高血压合并CMVD归属于“眩晕”“胸痹”等范畴,认为其发病与肝肾亏虚、气血失调、痰瘀内阻等密切相关。
2025-08-18据统计[1],全球范围内高血压患病率约为40%,而冠心病也是全球范围内的常见疾病,其发病率和死亡率一直位居心血管疾病的前列。高血压合并冠心病的患者往往伴随着血管内皮功能的损害和炎症反应的增加,这些因素对患者的预后产生明显影响[2,3]。因此,寻找一种能够有效改善血管内皮功能、减轻炎症反应的治疗方法显得尤为重要。
2025-08-12高血压属于慢性心血管疾病,主要特征为体循环动脉血压升高(即舒张压≥90mmHg和/或收缩压≥140mmHg)[1]。该疾病无法彻底治愈,随着病程进展,可危害患者机体多个器官。腹腔镜胆囊切除术虽属微创手术,但术中创伤仍会对患者机体产生机械性刺激,引发强烈的应激反应,从而影响术后恢复[2]。
2025-08-05原发性高血压是以体循环动脉收缩压或(和)舒张压持续异常升高为主要表现的常见心血管疾病,疾病诱因复杂,可对患者周身多器官系统产生器质性损伤或功能损伤,影响患者健康,故疾病的可行治疗干预方案对患者预后改善具有积极影响[1-2]。
2025-07-31随着全球老龄化快速发展,影响老年人生活质量的疾病逐渐受到关注。直立位低血压(orthostatichy⁃potension,OH)在老年人群中十分常见,随着年龄的增加,其患病率逐渐升高。OH明显影响老年人的生活质量,可导致跌倒、骨折、心脑血管事件、衰弱、痴呆甚至死亡,是老年病人住院的常见原因或促发因素[1]。
2025-07-22研究[3-5]表明,中医药治疗高血压病在改善临床症状、维持血压稳定、提高患者生活质量、预防靶器官损害、延缓并发症等方面具有一定优势。中医学认为,风、痰、瘀等病邪侵袭人体导致脏腑功能失调是高血压病的主要病机,治疗多运用平肝潜阳、健脾化痰、活血化瘀等法[4]。
2025-07-03高血压是中老年群体常见的心血管病症,患者有血压升高、头晕、乏力等表现。该病发病因素复杂,患者受遗传、环境、饮食习惯改变等均可诱导该病发生,该病发病率、致死率均较高,但存在疾病知识知晓率低、治疗率、控制率低的特征,临床针对该病还需开展必要的防控措施。
2025-07-01临床认为治疗高血压需在改变不良生活方式的基础上采取降压药物治疗以控制血压水平,并保证重要靶器官安全,减少由高血压带来的损害,同时需确保药物使用的安全性[3]。其中盐酸乐卡地平作为二氢吡啶类钙通道阻滞剂,属于有效的降血压药物,但其作用存在局限性,部分患者服药后血压并未获得良好控制,而且对延缓血管损害的作用有限[4]。
2025-06-27人气:19289
人气:18217
人气:17588
人气:17199
人气:16628
我要评论
期刊名称:中国药物与临床
期刊人气:4564
主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位:中国医院协会
出版地方:山西
专业分类:医学
国际刊号:1671-2560
国内刊号:11-4706/R
邮发代号:2-348
创刊时间:2001年
发行周期:月刊
期刊开本:大16开
见刊时间:7-9个月
影响因子:1.392
影响因子:0.709
影响因子:1.360
影响因子:1.980
影响因子:1.090
您的论文已提交,我们会尽快联系您,请耐心等待!
你的密码已发送到您的邮箱,请查看!