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苯磺酸氨氯地平联合硝苯地平控释片治疗高血压

2025-07-31 107 上传者：管理员

摘要：目的分析原发性高血压治疗中苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控释片联合治疗效果及影响。方法纳入天津市河西区宾西社区卫生服务中心2021年3月—2024年6月接诊的原发性高血压患者120例为研究对象，将患者随机分为对照组和观察组各60例，对照组行苯磺酸氨氯地平治疗，观察组行苯磺酸氨氯地平联合硝苯地平控释片治疗。比较两组患者治疗有效率，日间血压、24 h血压指标及药物不良反应发生率。结果观察组患者治疗总有效率为96.67%，高于对照组的85.00%，差异有统计学意义（χ2=4.904 1,P<0.05）。治疗前，两组患者日间血压、24 h血压指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者日间血压、24 h血压指标均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者药物不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论原发性高血压治疗中应用苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控释片联合治疗，可有效稳定患者日间、24 h血压持续波动变化，优化临床治疗有效率，且无明显药物不良反应风险，可满足相关患者治疗需求，值得临床推广应用。

关键词：
原发性高血压
器质性损伤
心血管疾病
氨氯地平
硝苯地平
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原发性高血压是以体循环动脉收缩压或(和)舒张压持续异常升高为主要表现的常见心血管疾病,疾病诱因复杂,可对患者周身多器官系统产生器质性损伤或功能损伤,影响患者健康,故疾病的可行治疗干预方案对患者预后改善具有积极影响[1-2]｡因此,本文分析原发性高血压治疗中苯磺酸氨氯地平联合硝苯地平控释片治疗效果及影响,报告如下｡

1、资料与方法

1.1一般资料纳入我院2021年3月—2024年6月期间接诊的原发性高血压患者120例为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组各60例｡对照组男性27例,女性33例;年龄38~79岁,平均(58.55±6.73)岁;病程0.5~9年,平均(4.75±1.25)年;高血压分级:1级38例,2级22例｡观察组男性29例,女性31例;年龄38~80岁,平均(59.04±6.81)岁;病程0.5~8.5年,平均(4.52±1.19)年;高血压分级:1级37例,2级23例｡两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性｡纳入标准:患者符合原发性高血压临床诊断标准[3],临床分级≤2级,病程≥6个月;患者无认知障碍,语言､行动功能正常;患者知情同意并签署同意书｡排除标准:确诊继发性高血压或伴既往急性心肌梗死､脑卒中病史者;伴研究药物禁忌证/过敏反应者;伴精神障碍者;资料缺失者｡

1.2方法对照组给予苯磺酸氨氯地平治疗:起始剂量为5mg/次,1次/d,治疗4周后如患者血压调控未达标,可调整为2次/d,连续治疗8周｡观察组给予苯磺酸氨氯地平､硝苯地平控释片联合治疗:苯磺酸氨氯地平治疗同对照组,硝苯地平控释片:10~30mg/次,1次/d,连续服药8周｡

1.3观察指标比较两组患者治疗有效率,日间血压､24h血压指标,药物不良反应发生率｡

1.4统计学处理数据采用SPSS24.0软件处理｡计数资料和计量资料分别以n(%)和x±s表示,采用χ2检验和t检验,P<0.05为差异有统计学意义｡

2、结果

2.1两组患者治疗有效率比较观察组患者治疗总有效率为96.67%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1｡

表1观察组与对照组患者治疗有效率比较[n(%)]

2.2两组患者日间血压､24h血压指标比较治疗前,两组患者日间血压､24h血压指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者日间血压､24h血压指标均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2｡

表2观察组与对照组患者日间血压､24h血压指标比较(x±s,mmHg)

2.3两组患者药物不良反应发生率比较对照组出现心悸1例､面色潮红2例,药物不良反应发生率为5.00%(3/60);观察组出现心悸1例,下肢水肿1例,面色潮红3例,药物不良反应发生率为8.33%(5/60)｡两组患者药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.5357,P>0.05)｡

3、讨论

原发性高血压作为全身性心血管疾病,存在多类临床并发症､不良预后风险,受疾病发生机制复杂性影响,尚无法治愈,需长期接受血压调控治疗,以维持血压稳定,延缓疾病病理性损伤进展,但需合理选择药物治疗方案[4-5]

苯磺酸氨氯地平是高血压常用治疗药物,为长效钙离子拮抗剂药物,可在用药后对心血管壁平滑肌细胞钙离子通道实现长效阻断,以增加心血管血液流量,缓解血压异常表现,并可抑制交感神经兴奋性,综合改善患者血压异常[6-7]｡而硝苯地平的联合治疗,可在苯磺酸氨氯地平类似药物作用基础上,强化血压调控治疗效果,且控释片制剂可在人体服药后实现对药物成分的持续释放,可达16~18h,无一过性效应,可在服药后长期维持有效血药浓度,确保患者血压波动的有效稳定､维持,故联合治疗效果确切[8-10]｡本研究结果表明:观察组行联合药物治疗后治疗有效率高于对照组;日间血压､24h血压指标低于对照组,差异均有统计学意义｡

综上所述,原发性高血压治疗中应用苯磺酸氨氯地平､硝苯地平控释片联合治疗,可有效稳定患者日间､24h血压持续波动变化,优化临床治疗有效率,无明显药物不良反应风险,满足相关患者治疗需求｡

参考文献:

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