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健康管理对老年高血压患者的应用效果评价

2024-06-02 70 上传者：管理员

摘要：探讨健康管理对老年高血压患者的应用效果，以有效提高老年高血压患者的自我管理水平和治疗依从性。本研究从健康档案管理、健康教育管理、饮食生活习惯管理、运动治疗干预、用药指导和心理干预分析了健康管理的基本内容，对两组老年高血压患者的血压指标、健康管理评价情况、发病入院率和不良反应发生率、生活质量和抑郁焦虑状况进行比较分析。结果显示，健康管理能够有效降低老年高血压患者的血压指标、发病入院率和不良反应发生率，改善老年高血压患者的各项身体健康状态和抑郁焦虑状况，提高其生活质量。

关键词：
健康管理
慢性疾病
效果评价
老年人
老年高血压
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高血压作为常见的慢性疾病具有患病率高、增长趋势高、危害性高的特点，治疗周期长，治疗难度较大。老年人作为高血压病的高发群体，一旦患病则须进行永久性血压管理，遵从医嘱按时服药。不仅如此，高血压病还可能引发脑梗死、脑卒中、心肌梗死等突发性疾病。老年高血压患者的抵抗力较低，常见多种合并疾病及并发症，严重影响身体健康和生活质量，因此对老年高血压患者进行健康管理具有十分重要的意义。健康管理是对老年人群进行全面管理的过程，在管理过程中充分调动医护人员、家属、社会、老年群体等多方力量，以控制慢性疾病的发生发展，帮助老年群体从饮食习惯、生活方式、就医用药等方面进行主动干预治疗。本研究通过分析健康管理的基本内容，选择100位老年高血压患者进行组间对比，以探讨健康管理在老年高血压患者中的应用效果。

1、健康管理内容

健康管理需建立一支专业的医护团队，由专业医生、高级营养师、护理人员共同组成，并制定出相应的健康管理方案，具体内容包括健康档案管理、健康教育管理、饮食生活习惯管理、运动治疗干预、用药指导和心理干预。

1.1 健康档案管理

为老年高血压患者建立健康信息档案，档案内容包括患者的病史、病情、手术史、常用药物、生活习惯、饮食状况以及年龄等各项基础信息，根据每位患者的临床基本情况为老年患者制定慢性病健康管理方案，评估老年高血压患者的疾病风险等级并预测其病情发展情况，为每位老年高血压患者制定个性化饮食、用药等计划方案，对于病情较为复杂或恢复情况较差的老年患者应进行强化管理[1]。

1.2 健康教育管理

针对每位老年高血压患者进行慢性病健康宣传教育，宣传方式包括：①口头教育。适用于文化程度较低的老年患者。②健康宣传手册和宣传视频教育。适用于文化水平较高的老年患者。健康教育的主要目的是为了帮助老年患者了解高血压等慢性病对身体的危害，了解和掌握高血压的基础治疗手段、常见药物、治疗干预效果等，定期记录老年高血压患者的健康状况，帮助他们更好的进行自我管理。

1.3 饮食生活习惯管理

饮食生活习惯管理是控制高血压等慢性疾病的重要手段，营养师应当为其制定相应的精细化日常饮食标准，严格控制老年高血压患者每日摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物等摄入含量和比例，实行低盐、低糖、低油的饮食方案，在主食上以粗粮为主，多吃蔬菜水果、鱼类蛋白质等食物。在生活习惯上，对于有吸烟、饮酒、熬夜等不良生活习惯的老年高血压患者，医护人员应当着重强调烟酒、熬夜等不良生活方式对高血压患者的危害，嘱其戒烟戒酒，日常生活中尽量不要饮用咖啡、浓茶等，做到早睡早起，使其养成良好的生活习惯[2]。

1.4 运动治疗干预

健康管理包括对老年高血压患者进行运动锻炼指导，评估老年高血压患者的身体素质，制定个性化运动锻炼方案。对于身体素质较好的老年高血压患者可以采用慢跑、打羽毛球、游泳等有氧运动，运动时间在30 min左右。对于身体素质较差的老年高血压患者，可以采用健身器械或散步等较为温和的运动方式，同时密切关注老年患者在运动中的身体状况。运动健康指导能够有效提高老年高血压患者的身体素质，尤其对于患有肥胖症的高血压患者能够起到降低体重、稳定血压的效果，帮助老年患者更好地控制自身的血压。

1.5 用药指导和心理干预

健康用药指导管理包括告知老年高血压患者正常用药对控制血压的重要性，帮助患者养成按时按量服药的生活习惯，不可因为血压突然升高而加大药物用量，也不可因为血压暂时得到控制而停止用药。如果用药一段时间后血压并未得到有效控制应当立刻联系医院、社区医师及时更换降压药物，不可私自选择其他药物来控制血压。除此之外，健康管理也应关注老年高血压患者的心理变化情况，医护人员应主动与患者进行沟通交流，了解患者的心理变化情况，给予患者正面积极的心理指导，提高老年高血压患者对药物治疗的配合度。对于情绪十分低迷、不愿配合治疗的老年患者及时安排专业的心理医生进行干预指导，以改善老年高血压患者的心理状况[3]。

2、健康管理对老年高血压患者的应用效果

为分析健康管理对老年高血压患者的应用效果，选择100位老年高血压患者(年龄大于或等于60岁)进行分组对比实验，通过抽签方式将其分为对照组和实验组，每组各50人。所选对象均是意识状态清醒且具备完全行为认知能力的老年高血压患者，健康管理实验均通过患者本人和家属同意。排除了有精神疾病、心脑血管疾病、传染性疾病等患者。

对照组采用常规管理：对患者进行常规的健康指导，告知患者基本用药常识，叮嘱患者定期监测血压变化。实验组采用健康管理：从饮食、运动等生活习惯，用药、心理等疾病状态等方面对老年高血压患者进行监测和管理。对照组中有男患者24人，女患者26人，平均年龄为71.98岁。实验组中有男患者26人，女患者24人，平均年龄为71.04岁。两组老年患者的性别和平均年龄基本接近，能够进行管理方式对比。

本研究对两组老年高血压患者的血压指标、健康管理评价情况、发病入院率和不良反应发生率、生活质量和抑郁焦虑状况进行对比分析[4]。

2.1 两种管理方式对老年高血压患者血压指标的影响

表1数据结果显示，两组老年高血压患者管理前收缩压和舒张压的平均数值基本接近，管理后两组老年高血压患者的血压指标均有所下降，但实验组的血压平均数值显著低于对照组，说明健康管理能够有效降低老年高血压患者的血压指标。

表1两组老年高血压患者管理前后的收缩压和舒张压对比

2.2 两组老年高血压患者各项管理指标评价

本研究从饮食习惯、运动状态、戒烟戒酒等方面对两组老年高血压患者的管理指标进行评价，同时求出管理总指标的平均值，由患者自行打分评价，每项指标满分为100分，分数越高表示老年高血压患者的管理情况越好。表2中的评价结果显示，实验组的饮食习惯、运动状态、戒烟戒酒等指标均高于对照组，说明健康管理能够有效改善老年高血压患者各项身体健康状态。

表2两组老年高血压患者各项管理指标评价比较

2.3 两组老年高血压患者的发病入院率和不良反应发生率

发病入院率是指老年高血压患者在管理后因高血压病症导致再次入院治疗的比率，不良反应发生率是指因高血压引起老年患者头晕头疼、心慌乏力等症状。实验组通过健康管理后因高血压病导致再次入院的3例，对照组通过常规管理后因高血压病导致再次入院的11例。实验组通过健康管理后因高血压病症发生不良反应4例，对照组通过常规管理后因高血压病症发生不良反应13例。表3结果显示，实验组的发病入院率和不良反应发生率均显著低于对照组，说明健康管理能够有效降低老年高血压患者的发病入院率和不良反应发生率。

表3两组老年高血压患者的发病入院率和不良反应发生率比较

2.4 两组老年高血压患者的生活质量和抑郁焦虑状况评价

对两组老年高血压患者的生活质量和抑郁焦虑状况进行科学评价。生活质量评价采用百分制对老年高血压患者进行自评，分数越高表示管理后的生活质量越高。焦虑抑郁状况评价采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对老年高血压患者进行评分，当评价分数≥50时表明老年高血压患者存在抑郁或焦虑状况，评价分数<50时表示老年高血压患者处于正常状态，分数越高说明其抑郁或焦虑状况越严重。表4结果显示，实验组生活质量自评得分显著高于对照组、抑郁焦虑状况自评得分均显著低于对照组，说明健康管理能够有效改善老年高血压患者的生活质量和抑郁焦虑状况[5]。

表4两组老年高血压患者的生活质量和抑郁焦虑状况自评得分

3、结论

采用组间对比评价两种管理方式在老年高血压患者中的应用效果。从健康档案管理、健康教育管理、饮食生活习惯管理、运动治疗干预、用药指导和心理干预分析健康管理基本内容对两组老年高血压患者的血压指标、健康管理评价情况、发病入院率和不良反应发生率、生活质量和抑郁焦虑状况进行比较。结果表明，健康管理能够有效降低老年高血压患者的血压指标，改善老年高血压患者的各项身体健康状态和生活质量、抑郁焦虑状况，降低老年高血压患者的发病入院率和不良反应发生率。

参考文献:

[1]胡静.社区健康管理对高血压患者的影响[J].现代养生,2023,23(11):874-876.

[2]郭文彬.高血压健康管理方案对老年高血压患者治疗依从性的作用探讨[J].智慧健康,2023,9(26):231-234.

[3]陈洁珊,黄赐平,梁亚清,等.精准医学模式下的健康管理在老年高血压患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2023,29(24):167-170.

[4]储信丹.综合健康管理干预在老年高血压患者中的应用[J].中国城乡企业卫生,2023,38(04):106-108.

[5]贾美红.健康管理在老年患者高血压控制中应用对其拥有依从性影响[J].名医,2020(09):206-207.

文章来源:吴丹,杨菲,焦红萍.健康管理对老年高血压患者的应用效果评价[J].黑龙江科学,2024,15(10):133-135.