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严重性创伤是指外界或暴力因素造成的伤害,如交通事故、高空作业引起的坠落、打架斗殴等,由于创伤的复杂性及严重性,若不及时给予急救,会对患者造成严重伤害,甚至威胁患者的生命[1]。因此,有效快速的急救护理模式,对此类患者显得尤为重要。一体化链式急救护理是一种高效率、高质量的护理模式,是由各科室经验丰富的工作人员组成,通过各科室人员间相互配合以及院前及院后急救,以缩短患者急救时间,提高抢救成功率为目的的护理方式[2]。鉴于此,本文将其应用于严重性创伤患者,观察其急救效果。
1、资料与方法
1.1一般资料
本院自2019年9月开展一体化链式急救护理,现将其中至2020年4月收治的28例严重性创伤患者纳入观察组,其中男15例,女13例;年龄22~69岁,平均(44.11±8.34)岁;创伤原因:交通事故16例,高处跌伤10例,其他2例。将2019年1月—8月开展常规急救护理的28例严重性创伤患者纳入对照组,其中男18例,女10例;年龄21~68岁,平均(44.51±8.08)岁;创伤原因:交通事故15例,高处跌伤10例,其他3例。两组基线资料对比无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2方法
对照组:给予常规急救护理,患者入院后,护理人员立即配合医生做好相关检查,并实时检测患者生命体征,对伤口进行止血、包扎等急救处理,遵医嘱对患者进行用药。观察组:给予一体化链式急救护理,具体步骤如下:(1)成立急救小组。由科室主任、医生、主管护师、护士长、护士组成,每位成员工作经验均为5年以上;定期对小组成员进行培训和实操演练,如抢救流程、病情判断、操作技术、服务态度等,并对培训内容进行考核,通过方可参与急救。(2)院前急救干预。护理人员接到急救电话后,仔细询问患者伤情,并迅速做出判断,根据患者伤情准备急救所需药品及设备,4min内出车急救。急救过程中,医护人员应保持患者呼吸道通畅,对伤口进行包扎处理,并将患者伤情及时反馈至医院,以便院内医生做好急救方案,同时建立绿色急救通道,以便入院后做好抢救准备。(3)院后急救干预。待患者即将入院前,开通绿色急救通道,并通知各科室做好施救准备。患者入院后,立即将患者送进急救室,给予其呼吸系统和循环系统支持,严密监测患者各项生命体征指标,并及时对其进行B超、CT等检查,根据检查结果,准备手术所需药品和设备,在此过程中,护理人员详细记录患者急救过程,以便后期与ICU护士交接。
1.3观察指标
急救时间:院前抢救时间及急诊抢救时间。护理满意度:采用本院自制护理满意度调查表进行评价,信效度为0.872,满分100分,>90分为满意,70~90分为基本满意,<70分为不满意。
2、结果
2.1两组急救时间的比较
观察组院前抢救及急诊抢救时间均少于对照组。见表1。
表1两组急救时间对比
2.2两组护理满意度的比较
观察组:28例患者中,满意20例,基本满意6例,不满意2例,护理总满意度为92.86%;对照组:28例患者中,满意13例,基本满意7例,不满意8例,护理总满意度为71.43%。两组比较差异有统计学意义(χ2=4.38,P=0.036)。
3、讨论
严重性创伤患者病情较为复杂,病情进展快,尽量缩短急救时间是挽救患者生命及减少致残风险的关键[3]。常规急救护理模式步骤繁杂,极易耽误患者的急救时间,影响抢救成功率[4]。一体化链式急救护理通过调动各室人员,共享救援信息,减少中间繁琐流程,制定针对性治疗方案,最大限度缩短急救时间;而小组成员通过定期培训以及考核,提高了护理人员服务水平,增强了责任意识,减少因急救措施不当而产生的不良事件;护理人员接到急救电话后迅速对伤情进行判断,并在最短时间内出车急救,随车急救人员与院内时刻保持联系,以便院内医护人员指导救护工作,提高了院前急救质量,同时有助于院内急救做好准备,缩短急救时间[5];患者入院后,开通绿色通道,方便患者以最快速度进入急诊室,缩短抢救时间,提高了抢救成功率。本研究将其应用于严重性创伤患者的急救,结果显示,观察组院前抢救时间、急诊抢救时间较对照组大幅缩短,护理满意率大幅提高。表明一体化链式急救护理优于常规急救护理,可缩短患者急救时间,促进医患关系和谐。
综上所述,给予严重性创伤患者一体化链式急救护理可明显提升抢救效率,促进护患关系和谐稳定。
参考文献:
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杜彦辉.一体化链式急救护理对严重性创伤患者的影响[J].山东医学高等专科学校学报,2021,43(01):53-54.
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期刊名称:中国实用护理杂志
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主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位:中华医学会
出版地方:辽宁
专业分类:医学
国际刊号:1672-7088
国内刊号:21-1501/R
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创刊时间:1985年
发行周期:旬刊
期刊开本:大16开
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