急诊护理临床路径对小儿惊厥的抢救价值分析

2021-07-19 146 上传者：管理员

摘要：目的探讨急诊护理临床路径联合心理干预对小儿惊厥的抢救价值。方法选取2017年11月～2020年11月来本院急诊科抢救室接受治疗的48例小儿惊厥患儿作为研究对象,采用随机分组法将参与实验的全部患儿分为对照组和实验组,每组患儿各24例。对两组患儿均进行小儿惊厥临床治疗,给予两组患儿不同的护理模式。予以对照组患儿传统护理,予以实验组患儿急诊护理临床路径联合心理干预,对两组患儿的抽搐持续时间、护理满意度进行对比分析。结果实验组患儿的抽搐持续时间为3.51±0.68min,明显低于对照组患儿的6.82±0.36min,且差异具有统计学意义（P<0.05）;实验组患儿的护理总满意度95.83%,明显高于对照组患儿的70.83%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论相比传统护理,急诊护理临床路径联合心理干预对小儿惊厥的抢救价值更高,提高护理满意度,值得在临床治疗中应用和推广。

关键词：
临床路径
小儿惊厥
心理干预
急诊护理
加入收藏

小儿惊厥是较为常见的儿科急诊疾病类型中的一种，其多发病突然，且病情进展较快，需要及时就医治疗[1]。由于小儿惊厥发病的患儿年龄往往较小，多为1～5岁，婴幼儿群体的特殊性使得其对临床护理的要求更高。临床经验表明，传统护理对小儿惊厥的抢救价值并非十分理想[2]。基于此，为了探讨急诊护理临床路径联合心理干预对小儿惊厥的抢救价值，本研究选取2017年11月～2020年11月本院急诊科抢救室接受治疗的小儿惊厥患儿48例作为研究对象，现将具体研究报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2017年11月～2020年11月来本院急诊科抢救室接受治疗的48例小儿惊厥患儿作为研究对象，采用随机分组法将参与实验的全部患儿分为对照组和实验组，每组患儿各24例。对照组患儿男13例，女11例；年龄1～4岁，平均年龄2.36±0.24岁。实验组患儿男12例，女12例；年龄1～3岁，平均年龄2.24±0.33岁。两组患儿在年龄、性别比等一般资料上无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2纳排标准

纳入标准：(1)患儿经临床诊断被确诊为小儿惊厥；(2)患儿的治疗依从性良好；(3)患儿家属对本研究知情并自愿参加；(4)本研究经医院伦理委员会同意[3]。

排除标准：(1)患儿对治疗不耐受；(2)患儿兼有其他重大器质性疾病或功能性疾病；(3)因各种不可控原因，患儿中途退出研究。

1.3方法

对两组患儿均进行小儿惊厥临床治疗，给予两组患儿不同的护理模式。

对照组患儿给予传统护理，即按传统做法进行抢救内容顺序和操作时间安排，而无具体要求；谨遵医嘱，对患儿进行病情的监管；对护理观察表和急救抢救单进行详细记录等[4]。

实验组患儿给予急诊护理临床路径联合心理干预，具体护理内容如下。（1）急诊护理临床路径：(1)在科室内制定风险管理制度，对医护人员进行风险护理方面的培训，做好风险防范，强化医护人员个人职责；(2)医护人员热情、耐心做好患儿的入院接待，给其留下亲切的第一印象，增加患儿与就家属对医院以及医护人员的信任感；(3)护理人员用通俗易懂的语言向患儿家属讲解疾病相关知识，树立患儿家属对其子女所患疾病的正确认识；(4)科室内实行责任制护理模式，责任具体落实到每一位护理人员，护理人员合理分工、各司其职，对患儿的用药、住院安全等进行监管。（2）心理干预：(1)护理人员在对患儿进行护理时，需要保持微笑，让患儿感受到温暖，尽力消除其对陌生环境的恐惧感；(2)护理人员需要塑造和蔼可亲的形象并保持细心、耐心的态度，获得患儿家属的认可；(3)护理人员密切注意患儿的情绪状态，若发现患儿出现紧张等消极情绪，及时引导患儿并指导患儿家属适当的陪护方法；(4)护理人员应下意识地向患儿家属讲解小儿惊厥疾病康复的实例，鼓励患儿家属增强战胜疾病的信心，并由家长向患儿传递；(5)护理人员及时与患儿家属沟通，指导患儿家属与患儿进行有效的互动，多关心陪伴患儿，减少患儿的孤独感[5]。

1.4观察指标

(1)对两组患儿的抽搐持续时间进行对比分析。(2)对两组患儿的护理满意度进行对比分析。通过不记名问卷调查的方式对两组患儿家属对本次护理的满意度进行评分，护理满意度分为3个等级：非常满意、满意、不满意。总满意度=（非常满意+满意）/例数×100%。

1.5统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件处理数据，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验；计数资料用例（%）表示，采用x2检验。若P<0.05差异具有统计学意义。

2、结果

2.1两组患儿抽搐持续时间对比

实验组患儿的抽搐持续时间3.51±0.68min，明显低于对照组患儿的6.82±0.36min，且差异具有统计学意义(t=21.075,P=0.000）。

2.2两组患儿护理满意度对比

实验组患儿的护理总满意度95.83%，明显高于对照组患者的70.83%，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1两组患儿护理满意度对比（n,%)

3、讨论

小儿惊厥在儿科急重症中较为常见，有调研数据显示，小儿惊厥患儿就诊人数约占儿科急诊患儿总人数的1%～5%[6,7]。该病的发病原因是患儿的大脑皮层受到刺激，快速形成并泛化兴奋灶，使得大量的神经细胞异常放电从而致使惊厥发生。一旦患儿发生小儿惊厥，必须立即就医进行抢救，否则会对患儿的神经系统造成不可逆的损伤，降低患儿的生活质量[8]。本研究选取2017年11月～2020年11月来本院急诊科抢救室接受治疗的48例小儿惊厥患儿作为研究对象，将两组患儿均分为实验组与对照组。对两组患儿均进行小儿惊厥临床治疗，给予两组患儿不同的护理模式。对照组患儿给予传统护理，实验组患儿给予急诊护理临床路径联合心理干预，对两组患儿的抽搐持续时间、护理满意度进行对比分析。研究结果表明，实验组患儿的抽搐持续时间为3.51±0.68min，明显低于对照组患儿的6.82±0.36min；实验组患儿的护理总满意度95.83%，明显高于对照组患者的70.83%，差异均具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，相比传统护理，急诊护理临床路径联合心理干预对小儿惊厥的抢救价值更高，提高护理满意度，值得在临床治疗中应用和推广。

参考文献：

[1]陈竹芳,傅蓉.小儿惊厥在临床治疗期间的有效急救措施及临床效果分析[J].中国妇幼保健,2020,35(24):4782-4785.

[2]胡瑛.咪达唑仑辅助治疗惊厥性癫痫患儿持续状态的效果及安全性[J].海峡药学,2020,32(11):212-213.

文章来源：徐丽娟.探讨急诊护理临床路径联合心理干预对小儿惊厥的抢救价值分析[J].心理月刊,2021(16):156-157.