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健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折护理中的应用

2025-09-01 41 上传者：管理员

摘要：目的探讨在老年骨质疏松性髋部骨折护理中应用健康教育的效果。方法选择2022年1月—2023年1月枣庄市山亭区人民医院治疗的70例老年骨质疏松性髋部骨折患者为本次研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各35例，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予健康教育。分别使用自制健康知识掌握情况量表、视觉模拟评分表、自我护理能力量表、汉密顿焦虑、抑郁量表及生活质量简明调查表评估，比较两组患者健康知识知晓情况、疼痛程度、自护能力、情绪状态及生活质量。结果观察组健康知识知晓各项评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组护理后5、10、15 d VAS评分低于护理前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组ESCA各项评分均高于对照组；HAMA、HAMD评分低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组SF-36各项评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对老年骨质疏松性髋部骨折患者进行健康教育，可帮助患者科学了解病症，减少不良情绪，提升患者自护能力，改善患者生活质量，值得推广应用。

关键词：
健康教育
疼痛程度
老年患者
骨质疏松
髋部骨折
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在老年群体中,髋部骨折较为多发和常见,该疾病会使老年患者感受到较为明显的疼痛感,在一定程度上影响和破坏患者的正常生活,还会使患者产生多种负面情绪[1]｡因此,需要在患者治疗的基础上进行持续性的健康教育,消除患者的疾病认知误区,让患者更加积极地参与,提高治疗效果｡健康教育主张从患者的认知层面入手,实施多元化的健康教育措施,为患者的精神和躯体提供多维度的护理支持,具有一定的研究价值[2]｡本研究采取随机对照法对我院收治的70例老年骨质疏松性髋部骨折患者进行研究,探讨健康教育对其健康知识知晓情况的影响,报告如下｡

1、资料与方法

1.1临床资料选择2022年1月—2023年1月我院治疗的70例老年骨质疏松性髋部骨折患者为本次研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各35例｡对照组男性17例,女性18例;年龄56~75岁,平均(65.53±1.32)岁;住院时间15~29d,平均(22.31±1.22)d｡观察组男性17例,女性18例;年龄56~76岁,平均(65.61±1.34)岁;住院时间15~30d,平均(22.43±1.24)d｡两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性｡研究通过医学伦理学审查｡

1.2纳入､排除标准纳入标准:(1)均为老年患者;(2)患者知情同意,自愿参与研究｡排除标准:(1)信息资料不完整者;(2)合并其他部位骨折者;(3)因精神障碍等无法正常沟通者｡

1.3方法

1.3.1对照组给予常规护理包括鼓励患者坚持用药,关心患者的心理问题,鼓励患者与家属朋友沟通相处等｡

1.3.2观察组在对照组基础上给予健康教育(1)疾病健康教育:讲解疾病相关知识,包括发病原因和类型等,辅以多种图片和视频,降低患者的理解难度｡针对患者的问题进行详细解答,增强患者对疾病的认知理解,保持沟通用语的友善和热情,消除患者的不安和陌生感,减少专业用语的使用｡(2)心理健康教育:观察和询问患者的性格特点,包括家庭情况等,采取一对一的沟通方式,针对过往的成功病例进行举例,给予患者治疗和护理的信心｡(3)用药教育:讲解多种用药知识,包括用药方式和注意事项等,让患者明白正确服药的重要性｡引导患者养成健康的用药习惯,讲解可能出现的不良反应,增强患者的心理适应性｡(4)饮食教育:遵循健康饮食准则,保证患者饮食的高纤维和高蛋白,减少饮食的油腻和辛辣性,鼓励患者养成少食多餐的习惯,加大对果蔬的摄入量｡

1.4观察指标(1)比较两组健康知识知晓情况:对患者给予自制健康知识掌握情况量表[3]评估,量表包含5项内容,分值0~100分,分数越高,患者健康知识知晓度越高｡(2)比较两组疼痛程度:使用视觉模拟评分法[4](VAS)评估患者疼痛程度,分值0~10分,疼痛感越强,分数越高｡(3)比较两组自护能力:给予自我护理能力量表(ESCA)[5]评估,4个维度,分别为24､32､68及48分,分数越高,能力越强｡(4)比较两组情绪状态:对两组给予汉密尔顿焦虑量表[6](HAMA)及汉密尔顿抑郁量表[7](HAMD)评估,分别>14分､20分存在不良情绪,且分数越高,情绪状态越差｡(5)比较两组生活质量:给予患者生活质量简明调查表(SF-36)[8]进行评估,该量表包含8项内容,每项内容分数越高,代表患者生活质量越高｡

1.5统计学处理采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析,计量资料用x±s表示,比较采用t检验;计数资料采用%表示,比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义｡

2、结果

2.1两组健康知识知晓情况比较观察组疾病知识､生活保健､注意事项､康复锻炼及饮食作息评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1｡

表1观察组与对照组健康知识知晓评分比较(x±s,分)

2.2两组疼痛程度评分比较护理前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后5､10､15d,两组VAS评分低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2

表2观察组与对照组VAS评分比较(x±s,分)

2.3两组自护能力评分比较观察组自我责任感､自我概念､健康知识水平及自我护理技能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表3｡

表3观察组与对照组ESCA评分比较(x±s,分)

2.4两组情绪状态评分比较护理前,两组HAMA､HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组HAMA､HAMD评分低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表4｡

表4观察组与对照组HAMA､HAMD评分比较(x±s,分)

2.5两组生活质量评分比较观察组SF-36各项评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表5｡

表5观察组与对照组生活质量评分比较(x±s,分)

3、讨论

健康教育能够教给患者多种护理知识,帮助患者良好掌握多种护理技能｡在该护理模式中,护理人员会在患者就诊时,通过面对面沟通的方式,为患者讲解一系列的疾病知识,发放健康宣传手册,或是引导患者关注相关公众号,让患者意识到积极学习护理知识的重要性,培养其形成健康的疾病知识学习观念,促使患者在长期时间内针对护理知识进行持续学习,从而有效增强患者对疾病知识､生活保健和注意事项的理解深度[9]｡本研究中,观察组在疾病知识等5方面的健康知识知晓评分均高于对照组,说明患者的学习状态更积极,知识水平更优｡

健康教育包含多种疼痛护理知识,通过持续性的健康教育,能够帮助患者了解多种疼痛知识,包括疼痛护理技能｡在该护理模式中,护理人员会以现场操作的方式,教给患者多种疼痛护理技巧,并实时关注患者的疼痛感受,对患者的疼痛症状进行观察和询问,适时对患者的病房进行打扫和清洁,保证患者病房内标语的正能量,通过健康积极环境的布置,对患者的认知形成长期的正向影响,从而形成积极的心理力量,帮助患者有效缓解疼痛感,促使其形成更加积极的疼痛适应心态[10]｡本研究中,护理后,两组VAS评分较护理前降低,且观察组低于对照组,说明健康教育能够降低患者的疼痛感,帮助患者以更加平静从容的心态面对疾病疼痛感｡

在健康教育中,护理人员会为患者创建患者交流群,引导患者与病友间针对健康知识进行沟通交流,在群内详细解答患者的健康知识疑问,促使患者正确掌握心理､体位､用药等多方面的知识｡本研究中,观察组ESCA4项评分均高于对照组｡两组HAMA､HAMD评分均较护理前降低,且观察组低于对照组,观察组SF-36各项评分高于对照组,说明健康教育能够降低患者的HAMA､HAMD评分,提升患者的生活质量评分｡

综上所述,在老年骨质疏松性髋部骨折护理中实施健康教育,能够增强整体的治疗效果,帮助患者更好地恢复,值得推广应用｡

参考文献:

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