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人口老龄化背景下养老护理员培训状况调查分析

2025-07-05 68 上传者：管理员

摘要：目的调查鄂尔多斯市养老机构养老护理员培训现状与需求、对老年人的态度并分析其影响因素，为开展养老培训及教育提供理论基础。方法采用横断面研究及便利抽样法，于2023年11月至2024年2月选取332名养老护理员作为研究对象，发放一般人口学资料调查问卷、养老护理员培训现状及需求问卷、老年人态度量表进行调查。结果养老护理员学历层次偏低，年龄偏大，以女性为主；参加培训的意愿较强烈，86%的认为有必要参加培训；老年人态度量表得分为（116.99±20.76）分，趋于积极态度；多元回归分析结果表明，年龄和学历是养老护理员对老年人态度的影响因素（P<0.05）。结论建议政府提供相应的政策支持，完善养老认证体系；重视并加强对养老护理员的培训，提高其知识技能水平。建议学校增设老年护理相关课程，为社会输送年轻化的高质量养老人才。

关键词：
人口老龄化
养老护理员
养老照护
培训需求
服务质量
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目前我国已进入中度人口老龄化社会，预计到2025年全国60周岁以上老年人将超过3亿[1]。随着人口老龄化的快速发展、“4-2-1”家庭结构等的出现[2]，家庭可提供的养老照护人力资源相对减少，传统家庭养老功能弱化，需要建立社会养老服务体系和发展老年服务产业来满足人口老龄化社会的需求[3]，养老服务社会化成为趋势。《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》[4]指出，目前我国养老服务市场依然存在有效供给不足、服务质量不高等问题。养老机构是老年服务产业的核心，服务质量直接影响老年服务产业的持续发展[5]。一方面，养老护理员供不应求，目前全国养老护理员数量不足百万，缺口巨大[6]；另一方面，养老机构准入门槛低，养老护理员入职前仅接受过短期培训，其知识和能力不能满足老年照护需求，需要接受持续的培训。为此，本研究对鄂尔多斯市养老机构养老护理员培训现状与需求进行调查，同时了解其对老年人的态度并分析影响因素，为养老培训及教育提供理论基础。

1、对象与方法

1.1对象

采用便利抽样法，2023年11月至2024年2月选取鄂尔多斯市养老机构的332名养老护理员作为研究对象。纳入标准：（1）自愿参加本研究且知情同意；（2）在养老机构从事养老护理工作≥3个月的养老护理员。排除标准：（1）调查期间请假或外出培训的养老护理员；（2）患有精神疾病及其他重症者。

1.2方法

采用问卷调查法，与养老机构负责人联系征得其同意后，通过问卷星将调查问卷发送给养老护理员进行调查。被调查者在知情同意的前提下匿名填写问卷并提交。本次调查共发放问卷335份，回收有效问卷332份，有效回收率为99.1%。（1）养老护理员一般人口学资料调查问卷：自行编制，主要包括性别、年龄、护龄、学历、职称、聘用方式、月收入、薪酬和工作满意度等。（2）养老护理员培训现状与需求问卷：在参考相关文献的基础上，结合2019版《养老护理员国家职业技能标准》内容，经过咨询专家自行设计。由两部分组成，分别是养老护理员培训现状问卷（持证情况，参加过培训的时间、内容、级别，自学情况，对培训的态度，参加分层次培训情况等）和培训需求问卷（培训时间、内容、模式要求等）。（3）老年人态度量表：由Kogan[7]编制，赵思宇[8]汉化为中文版量表，主要用于测量养老护理员和护士对老年人的态度。该量表包含32个条目，由16对相对应的正负态度条目组成。采用Likert6级评分法，正向条目从“非常不同意”到“非常同意”计1～6分，反向条目反向计分。总分32～192分，96分被视为态度中立的分界线，≥96分表示倾向于积极态度，＜96分则表示倾向于消极态度。该量表总体Cronbach′sα系数为0.857，KMO值为0.840，巴特利特球形度检验P＜0.01，显示出良好的信效度。

1.3统计学方法

采用SPSS23.0软件进行统计学分析，计数资料以百分比进行统计描述，计量资料以（x±s）进行统计描述，采用t检验和多元线性回归进行统计分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1养老护理员一般人口学资料

参与调查的332名养老护理员中女性占71%，年龄≥40岁的占57%，护龄＞3年的占44%，学历初中及以下占50%，职称以护理员为主（70%），月收入以≥3000元为主（63%）。具体见表1。

表1养老护理员一般人口学资料

2.2养老护理员培训现状

调查显示，调查对象中持有养老护理员资格证或护士执业资格证的占60%，参加过3个月以上培训的占36%，86%的认为有必要参加培训。具体见表2。

2.3养老护理员培训需求

调查显示，愿意在工作日白天及休息日白天培训的养老护理员占比达74%，培训内容方面的需求主要是老年人日常生活护理以及常见病症照护相关知识技能，希望的培训方式主要是课堂讲授与参观观摩（见表3）。

2.4养老护理员对老年人的态度及单因素分析

结果调查显示，养老护理员老年人态度量表总分为（116.99±20.76）分，其中正向条目（积极态度）得分为（58.67±12.52）分，负向条目（偏见）得分为（58.32±12.24）分，总体上偏积极。单因素分析结果显示，不同学历、年龄、职称的养老护理员老年人态度量表得分比较差异有统计学意义（P＜0.05，见表4）。

2.5养老护理员对老年人态度影响因素的多元回归分析

采用多元线性回归分析对养老护理员对老年人态度的影响因素进行研究。依据多元线性回归分析标准，本研究中变量因为容差值超过0.1且方差膨胀因子（VIF）低于10，所以确认没有多重共线性问题。因此，可以使用多元线性回归分析方法进行分析。在这项分析中，将养老护理员老年人态度量表得分作为因变量，将单因素分析中有统计学意义的变量（学历、年龄、职称）作为自变量，进行多元线性回归分析，建立回归方程。一般资料赋值方式见表5。多元回归分析结果（见表6）表明，建立的回归模型在统计上是有效，具有显著性（F=5.563，P<0.05）。回归方程结果显示有年龄和学历两个自变量，共同解释养老护理人员对老年人态度影响因素31.4%的变异（调整后R2=0.314）。

表2养老护理员培训现状调查结果

表3养老护理员培训需求调查

表4不同特征的养老护理员老年人态度量表得分比较

表5一般资料赋值表

表6养老护理员对老年人态度影响因素的多元线性回归分析结果

3、讨论

3.1养老机构养老护理员培训现状与需求

3.1.1养老护理员队伍整体素质有待提升

调查结果显示，养老机构的护理员对养老护理工作较为满意，薪酬基本与当地经济水平相适应；学历初中及以下占一半（50%），女性为主（71%），年龄以40岁及以上居多（57%），与叶艳等[9]在西北地区的调查结果一致。原因主要是我国养老服务业属于新兴产业，养老服务体系尚不健全，从业人员多是农村或城市务工人员，学历水平低，年龄偏大，这导致养老护理员队伍专业化程度不高[10]。在性别比例中女性占多数，女性在照护方面有很大的优势。另外，养老护理工作累、护理员地位低等因素，导致难以吸引高学历的年轻人才。

3.1.2养老护理员培训内容在不断完善

养老护理员培训现状调查结果显示，持有职业资格证书的养老护理员占比达60%，高于王凤等[11]的研究结果。大多数养老护理员认为有必要培训且培训内容要能解决入住老人的实际问题，说明其培训意识较强，希望能持续提升养老护理技能，为老人提供更好的照护服务。同时，养老护理员中参加过老年人日常生活护理培训的占87%，老年人安全知识培训的占61%，老年人常见病症的观察和护理的占59%，与以往研究结果相比[12-13]培训内容专业性更强，即在日常生活照护的基础上增加了老年疾病护理、老年安全知识等内容。

3.1.3养老护理员培训需求分析

调查结果显示，养老护理员希望的培训方式主要是课堂讲授、参观观摩和以老带新，地点是养老机构内或社区，时间是工作日白天，频率是每月一次，时间控制在5天以内。他们期望的培训内容是老年人日常生活护理、老年人常见病症照护、老年人急救知识等，喜欢实践性强、拥有丰富的工作经验的培训教师以及形式多样、互动性强的培训风格。

3.2影响养老护理员对老年人态度的因素分析

3.2.1学历

通过统计分析得知，学历越高，养老护理员对老年人的态度越趋于积极，这与王丽君[14]的研究结果一致。原因可能是拥有高学历的养老护理员通常具备较为全面的知识体系和积极的价值观，对新知识的学习能力强，熟悉老年护理相关专业知识。这些护理员之所以选择从事老年护理工作，往往源于对这一职业的热爱。这种热爱之情不仅能激发其照护老年人的积极性，还能确保提供以老年人为中心的高质量护理服务。

3.2.2年龄

统计分析结果显示，30～＜40岁的养老护理员对老年人的态度最积极，其次是20～＜30岁、≥50岁、40～＜50岁者，得分低趋于偏见的是＜20岁的养老护理员。这与邱爽等[15]的研究结果即年龄越大对老年人态度越积极不同。30～＜40岁年龄段的养老护理员通常经历了更多的生活事件，更能理解老年人的需求和情感，具备更强的同理心；他们可能接受过更系统的培训，对老年群体有更多的正面认知。20岁以下的年轻养老护理员可能缺乏与老年人相处的经验，不能理解老年人生活中遇到的挑战和情感需求，与老年人沟通时缺乏技巧或耐心，难以建立良好的关系，进而产生偏见。因此，加强对年轻护理员的专业培训，提高其对老年群体的认知，提升对老年护理工作的认同度，有助于改善这一状况。

综上所述，鄂尔多斯市养老机构养老护理员培训意愿强烈，对老年人的态度趋于积极。建议政府提供相应的政策支持，完善养老认证体系；重视并加强对养老护理员的培训，提高其知识技能水平。建议学校增设老年护理相关课程，为社会输送年轻化的高质量养老人才。

参考文献:

[1]臧瑜,于虹,李妍.石家庄市养老机构护理人员培训现状及需求[J].医学研究与教育,2016(2):73-78.

[2]司明舒,梁栋,徐晨悦,等.基于ISD模型的福建省医养护理员培训体系设计探索[J].中国卫生事业管理,2021,38(1):59-63.

[3]李姮.山西省养老护理员培训现状及影响因素分析[D].太原:山西医科大学,2020.

[4]国务院办公厅.国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见[A].2019.

[5]饶艳华,权苑,武星君,等.曲靖中心城区养老护理员培训现状､需求及培养对策[J].昆明医科大学学报,2020,41(9):136-141.

[6]王凤,徐萍,叶国英,等.国内外养老护理人员培训现状[J].护理研究,2016,30(17):2060-2062.

[8]赵思宇.科根量表在中国养老机构护理人员中的应用及相关因素研究[D].锦州:辽宁医学院,2014.

[9]叶艳,杨海明,赵宇涵,等.我国医养结合机构养老护理员照护能力调查分析[J].卫生职业教育,2023,41(22):120-126.

[10]韩双双,曾晓英.从养老护理员现状探析老年护理人才队伍建设[J].卫生职业教育,2021,39(19):126-128.

[11]王凤,叶国英,徐萍,等.宁波市养老机构养老护理员培训现状及需求[J].中国老年学杂志,2018,38(18):4555-4557.