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焦点式心理干预对老年慢性支气管炎患者影响

2025-04-25 51 上传者：管理员

摘要：目的探讨老年慢性支气管炎患者应用焦点式心理干预的效果及对患者的影响，以更好改善患者心理状态，促进患者病情好转。方法研究合计纳入2023年1月—2024年10月天津市职业病防治院收治的50例老年慢性支气管炎患者，以随机方法分为心理干预组和常规干预组各25例，心理干预组实施常规护理干预同时开展焦点式心理干预，常规干预组实施常规临床护理干预。观察比较两组患者护理前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分、护理后两组临床疗效以及护理满意率情况。结果干预前，两组患者SAS、SDS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，两组患者SAS、SDS评分低于干预前，且心理干预组低于常规干预组，差异均有统计学意义（P<0.05）。心理干预组患者干预后总有效率为100.00%，高于常规干预组患者的84.00%，差异有统计学意义（χ2=4.347 8,P<0.05）。心理干预组患者护理满意率为92.00%，高于常规干预组患者的68.00%，差异有统计学意义（χ2=4.500 0,P<0.05）。结论老年慢性支气管炎患者应用焦点式心理干预的效果较好，利于提升患者治疗效果，改善患者焦虑与抑郁等不利心理，还可提升患者的护理满意率。

关键词：
临床疗效
抑郁
护理满意率
焦点式心理干预
老年慢性支气管炎
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老年慢性支气管炎是老年患者比较常见的疾病,该病对患者的肺部与呼吸道造成负面影响,发病后出现咳嗽､咳痰及呼吸困难等症状,对患者健康及日常生活造成较大影响,引起临床重视[1-2]｡数据显示,老年慢性支气管疾病发病率较高,故而需重视老年患者的疾病预防及治疗[3]｡老年慢性支气管炎疾病容易反复出现,疾病影响患者生活,对患者心理影响较大,多数患者存在焦虑､抑郁等心理情况,负面情绪影响患者病情恢复,需积极改善患者不良心理[4-5]｡焦点式心理干预是临床常见护理方法,该方法在临床应用较多,护理效果良好,值得进行研究｡本次将焦点式心理干预应用于老年慢性支气管炎患者中,可较好改善患者心理状态,提升治疗效果,值得深入探讨｡故而本次纳入老年慢性支气管炎患者50例进行分组研究,探讨给予患者焦点式心理干预的影响,报告如下｡

1、资料与方法

1.1一般资料研究合计纳入2023年1月—2024年10月我院收治的50例老年慢性支气管炎患者,以随机方法分为心理干预组和常规干预组各25例｡纳入标准:患者年龄>65岁,确诊为慢性支气管炎[6];自愿加入研究;可接受焦点式心理干预;可配合研究｡排除标准:其他疾病导致的咳嗽､咳痰､气喘患者;合并其他呼吸系统疾病患者;依从性较差患者;无法配合本次干预及研究患者;残疾无法沟通患者;合并外伤患者等｡心理干预组男性11例,女性14例;年龄66~82岁,平均(72.16±1.55)岁｡常规干预组男性12例,女性13例;年龄66~84岁,平均(72.26±1.49)岁｡两组患者临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)｡

1.2护理方法

1.2.1常规干预组实施常规临床护理干预患者均实施老年慢性支气管炎常规临床护理干预,措施如下:(1)强化患者基础干预｡观察患者的生命指征的变化,告知患者注意事项,为患者提供干净及整洁的病房等｡加强对患者的管理,了解患者病情变化,处理患者异常患者｡(2)健康教育｡根据老年患者的个体特点及慢性支气管炎病情,对其进行接受能力评估,给予患者具有针对性的健康教育,使得患者了解该病的病因､疾病特点､治疗方法及需注意的事项等｡(3)饮食指导｡老年患者饮食应清淡､容易消化,多吃蔬菜水果,了解患者饮食喜欢,指导患者饮食,纠正其不良饮食｡(4)运动干预｡指导患者适当进行运动,可进行太极运动､慢走运动等｡(5)心理疏导｡安慰患者,给予患者心理支持,了解患者内心想法,对其进行心理疏导｡

1.2.2心理干预组实施常规护理干预同时开展焦点式心理干预组建焦点式心理干预护理小组,由护士长､责任护士､心理咨询师等组成,共同为患者制订心理干预计划,为患者提供心理干预服务｡干预措施如下:(1)开放式干预｡医护人员主动向患者讲解医院的情况,告知患者医护人员主要信息等,让患者提前熟悉医院环境,以避免患者情绪紧张,询问患者的内心想法,为患者提供情绪疏导干预,将患者负面情绪疏导出去,避免压抑导致更为严重心理,出现抑郁症､焦虑症等｡(2)协调式干预｡尽量满足患者的护理需求,若影响治疗效果,则尽量进行协调,满足患者需求的同时需保证患者的治疗效果,让患者加入本次护理干预中,给予患者关爱支持,多陪伴患者,关心患者,以缓解患者的不良心理情况,可陪患者多进行活动,如下棋､散步､郊游以及逛街等｡(3)讨论式干预｡选择合适时间举行病友交流会,由治疗成功患者分享治疗经验及心里体会,与患者进行交流及沟通,分享其饮食方法､运动方法,以增强患者的治疗信心等｡(4)启发式干预｡与患者进行沟通交流,引导患者提出问题,解答患者内心的疑惑,并告知患者积极情绪对病情的影响较大,引导患者正确看待自身疾病,以缓解患者的负面心理｡

1.3观察指标(1)比较两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)､抑郁自评量表(SDS)评分｡SAS及SDS评分标准[7]:评估患者焦虑和抑郁心理,分值临界值分别为50分､53分,低于临界值则为无焦虑､抑郁,高于则存在焦虑与抑郁,分数越高越严重｡(2)比较两组患者干预后临床疗效[8]｡显效:患者的咳痰､咳嗽､喘息等症状基本消失;有效:患者的咳痰､咳嗽､喘息等症状明显改善;无效:患者的咳痰､咳嗽､喘息等症状未见明显改善｡总有效率=(显效+有效)/总例数×100%｡(3)比较两组患者护理满意率情况,以问卷进行调查,护理人员协助患者进行填写｡

1.4统计学处理两组患者所有数据均录入SPSS28.0专业统计学软件,进行分析及处理,计量数据(SAS及SDS评分)用x±s表示,采用t检验,计数数据(临床疗效及护理满意率等)用n(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义｡

2、结果

2.1两组患者干预前后SAS及SDS评分比较干预前,两组患者SAS､SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者SAS､SDS评分低于干预前,且心理干预组低于常规干预组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1｡

表1心理干预组与常规干预组患者干预前后SAS评分及SDS评分比较(x±s,分)

2.2两组患者干预后临床疗效比较心理干预组患者干预后总有效率为100.00%,高于常规干预组患者的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05),见表2｡

表2心理干预组与常规干预组患者临床疗效情况比较[n(%)]

2.3两组患者护理满意率比较心理干预组患者护理满意率为92.00%(23/25),高于常规干预组患者的68.00%(17/25),差异有统计学意义(χ2=4.5000,P=0.0339)｡

3、讨论

近年,老年慢性支气管炎疾病的发病率逐渐上升,临床对该病较为关注[9]｡采取合适方法治疗老年慢性支气管炎疾病的同时还应重视对患者的护理干预,以更好促进患者病情恢复,提升其生活质量[10]｡患者的心理状态与疾病恢复具有密切关系,受到疾病影响,多数老年慢性支气管炎患者心理状态较差,出现负面心理,影响患者康复,故而需对其心理进行干预｡关于老年慢性支气管炎疾病的心理干预及研究报道较多｡

焦点式心理干预对老年慢性支气管炎患者具有积极影响,值得应用｡焦点式心理干预通过进行开放式心理干预,增强患者的信任感,并通过启发式心理干预对患者进行暗示,以疏导其不良情绪,达到更好的管理目的｡本次护理取得较好效果,干预前,两组患者SAS､SDS评分比较,差异无统计学意义;干预后,两组患者SAS､SDS评分低于干预前,且心理干预组低于常规干预组,差异均有统计学意义,数据提示,给予老年慢性支气管炎患者焦点式心理干预可较好改善患者焦虑以及抑郁心理,改善患者心理状态｡心理干预组患者干预后临床效果比常规干预组效果更佳,提示给予老年慢性支气管炎患者焦点式心理干预可一定程度提升患者治疗效果,促进患者恢复｡

综上所述,给予老年慢性支气管炎患者焦点式心理干预可改善患者心理状态,提升患者临床治疗效果及护理干预满意率,值得临床推广应用｡

参考文献:

[1]严洁婷,林娅.一体化舒适护理在老年慢性支气管炎合并肺气肿患者中的应用[J].国际护理学杂志,2024,43(6):999-1002.

[4]殷娜,冯莎妹.基于微信平台的家属参与式护理结合反馈式健康教育对慢性支气管炎患者自我管理能力及病情控制的影响[J].临床医学研究与实践,2024,9(11):135-138.

[5]尚亚娟,屈媛媛.双模式健康教育结合焦点式心理护理在老年慢性支气管炎患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2023,8(23):162-165.

[6]周琴.焦点式心理护理结合健康教育对老年慢性支气管炎合并高血压患者SAS评分及遵医行为的效果[J].心血管病防治知识,2023,14(25):33-35.

[7]李青青,王路,魏璐,等.双模式健康教育联合焦点式心理护理对老年慢性支气管炎患者的心理状态及健康知识水平的影响[J].国际精神病学杂志,2021,48(5):927-930.

[8]杨国云.双模式健康教育结合焦点式心理护理对老年慢性支气管炎患者的影响[J].临床护理研究,2023,32(18):34-36.

[9]王庆连.双模式健康教育联合焦点式心理护理对老年慢性支气管炎患者的临床效果[J].大健康,2023,10(12):194-196.

[10]牛宝贝,李佳.双模式健康教育联合焦点式心理护理对老年慢性支气管炎患者的临床效果[J].中国社区医师,2022,38(22):130-132.

文章来源:李硕.焦点式心理干预对老年慢性支气管炎患者影响[J].中国城乡企业卫生,2025,40(05):62-64.