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优质护理在冠心病护理中的应用效果及对患者生活质量的影响

2024-12-11 45 上传者：管理员

摘要：目的探讨在冠心病护理中辅以优质护理的临床效果及对患者生活质量的影响。方法选择2023年3月至2024年3月于广东省人民医院·广东省医学科学院就诊的冠心病患者60例，通过随机双盲的方式将参与者划分为两组，每组各有30例。对照组实施常规护理干预，观察组则采取优质护理干预，评估生活质量与满意度差异。结果干预后，观察组的生活质量与满意度评分高于对照组，差异显著(P<0.05)。结论对冠心病患者实施优质护理可提升患者生活质量，增加护理服务满意度。

关键词：
优质护理
冠心病
冠状动脉粥样硬化
心脏病
护理满意度
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冠心病属于临床上常见的心脏病，是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管内腔变得狭窄或发生闭塞，最终造成缺氧和缺血等一系列病理表现[1]。作为缺血性心脏病的常见类型，该病发病原因通常较为明确，多数情况下是由于情绪剧烈波动或身体劳累过度引起的，在患者得到适当休息或情绪稳定后，其临床症状往往能够得到缓解。冠心病主要临床表现是心前区或胸骨部位出现疼痛感，且这种疼痛通常持续3～5 min, 对患者正常生活造成的影响较大[2]。针对此类疾病，临床一般采取对症治疗为主，但因治疗周期较长，易导致患者滋生不良心理，影响疾病改善与预后，因此，在治疗过程中，还需配合系统性护理干预，以增加患者依从性，确保疗效[3]。优质护理为临床广泛应用的护理干预模式，强调以人为本的核心价值观及人文关怀的护理理念，通过对护理工作进行深度优化，旨在为患者打造高质量的护理体验，满足其护理需求[4]。本研究旨在探讨优质护理对冠心病患者的实际效果，总结报告如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选择于2023年3月至2024年3月在广东省人民医院·广东省医学科学院接受治疗的冠心病患者，总计60例，采用随机双盲法实施分组，每组均有30例患者。其中对照组的年龄在45～80岁，平均(62.71±4.54)岁；男性17例、女性13例；病程6个月～12年，平均(5.27±1.42)年。观察组年龄47～78岁，平均(62.43±4.36)岁；男性15例、女性15例；病程时间6个月～12年，平均(5.15±1.36)年。两组患者的一般资料比较，P>0.05,具有可比性。

纳入标准：(1)经心电图、冠脉造影等检查后确诊；(2)基线资料完善；(3)患者知悉且同意参与；(4)无精神疾病或智力异常。排除标准：(1)伴有肝肾功能严重异常；(2)凝血功能异常；(3)恶性病变；(4)心功能等级超过4级；(5)处于哺乳期或妊娠期；(5)中途主动退出或转院治疗。

1.2 方法

对照组接受常规护理：根据心内科基础护理内容实施干预，常规普及疾病知识，提高患者对自身疾病的认知；做好病情指导，告知患者需正确用药，遵医嘱要求提供针对性用药指导；对于伴有不良情绪的患者，需做好心理干预。

观察组接受优质护理：(1)分析及总结患者心理特征，提供针对性心理干预。对于患者的诉求，需耐心聆听，可使用注意力转移法、音乐疗法等手段，帮助患者摆脱负面心理的影响，鼓励其用积极的态度面对疾病，从而有效缓解负面情绪。(2)根据患者的具体情况制定适宜的饮食计划，建议患者多吃富含钙质和蛋白质的食物，同时遵循低盐低糖和少量多餐的饮食原则；每天应多吃一些新鲜蔬菜和水果，但应避免食用辛辣刺激性的食物。为了减少便秘发生风险，可指导患者摄入富含粗纤维的食物。(3)针对不同文化水平的患者，做好疾病知识的讲解，帮助患者建立疾病正确认识及态度。(4)向患者解释康复训练的重要性，全面评估患者机体运动耐受力、心脏功能和风险水平，制定个性化的运动计划，并教导患者在运动时学会正确呼吸及扩胸运动等技巧，同时在运动过程中密切监测患者的基本生命体征，以便及时应对异常情况。(5)确保病房环境的清洁与卫生，定期对病房进行彻底清洁和消毒处理，及时更换床单和被褥，保持病房内空气新鲜。合理调节室内温度和湿度，温度应保持在24～26℃,湿度应维持在50%～60%之间，且避免让病房直接暴露在强烈的阳光下。(6)了解患者既往药物使用情况，提供专业、针对性的用药干预。护理操作需遵守无菌原则，熟练掌握特殊药物的使用方法及禁忌证。

1.3 观察指标

(1)生活质量：

通过社会功能、生理功能、心理功能及躯体功能四个方面评估，评估依据为简明健康状况量表(SF-36),每个方面分值范围0～100分，评分高，对应生活质量优。

(2)护理满意度：

采取百分制形式表示，分为不满意0～59分、基本满意60～89分与满意90～100分，共分为三级，总满意度=基本满意率+满意率。

1.4 统计学处理

以版本为SPSS 27.0的及软件分析本研究数据，计量数据采用

的形式进行表达，并通过t检验来评估其统计意义；而对于计数数据，则以数量(n)和百分比(%)的形式呈现，并提供χ2检验，当P<0.05时，则认为该结果统计学上具有显著差异性。

2、结果

2.1 生活质量

干预前生活质量比较，2组差异不显著(P>0.05);干预后，观察组的社会、生理、心理以及躯体功能指标评分均比对照组高，差异显著(P<0.05),见表1。

表1 生活质量评分

2.2 护理满意度

观察组护理满意度比对照组度高，差异显著(P<0.05),见表2。

表2 护理满意度

3、讨论

冠心病属于临床常见的疾病类型，是由于冠状动脉粥样硬化造成的一种心脏病。近年来，受多因素影响，冠心病发生率逐渐上升，严重威胁人们的正常生活及生活质量[5]。当前，在临床治疗中，针对冠心病尚无特效疗法，主要采取改善生活习惯、药物治疗及情绪调节等手段，以抑制病情恶化[6]。然而在实际治疗中，鉴于多数患者病程漫长且病情易反复，往往会导致负面情绪加剧，治疗依从性降低，进而影响治疗效果，甚至还可导致患者生活质量下降。为确保冠心病患者预后，需在治疗期间提供有效的护理干预措施，以缓解患者不良心理，早期其依从性[7]。

既往临床对冠心病患者开展的护理服务通常为传统护理，主要集中在疾病治疗方面，对患者的心理需求关照较少，导致护理效果并不理想。优质护理在巩固基础护理流程的同时，通过进行系统化改进，将护理服务的焦点放在患者本身，不仅融合了人文关怀的护理理念，还确保护理内容的针对性，进而可有效满足患者身心方面的需求[8]。通过本研究发现，干预前，两组的社会功能、生理功能、心理功能及躯体功能评分比较，差异不显著(P>0.05);干预后，观察组上述生活质量指标评分均比对照组高，差异显著(P<0.05)。观察组护理满意度比对照组度高，差异显著(P<0.05)。可见，将优质护理应用于冠心病患者具有较高的临床价值。分析原因为，在实施优质护理过程中，通过提升患者对疾病知识的认知，可加强护患之间的沟通，维持护患关系的和谐，并帮助患者养成良好的生活习惯，对提升其生活质量也能产生正面影响。做好饮食方面的护理，为患者制定合理、科学的饮食计划，指导患者多吃富含蛋白质的食物，并坚持低盐、低糖的饮食习惯，采取少量多餐的进食模式，可改善患者营养状态，听听机体抵抗力。鼓励患者多吃新鲜水果和蔬菜，多摄入全谷物，可帮助患者预防便秘的发生。

综合以上，在冠心病治疗期间向患者提供优质护理，有助于提升其生活质量，同时还能增强其满意度，具备推广价值。

参考文献:

[1]马艳辉,张梅.优质护理在冠心病护理中的应用效果[J].中国医药指南,2024,22(14):113-116.

[2]刘琴琴.优质护理在冠心病患者护理中的临床效果[J].中国医药指南,2024,22(11):180-182.

[3]陈慧贞,高红.优质护理对冠心病患者生活质量及负性情绪的影响[J].国际精神病学杂志,2023,50(6):1539-1541.

[4]杜娟.优质护理在冠心病患者中的应用价值[J].中国城乡企业卫生,2023,38(11):211-213.

[5]周芳.优质护理应用于冠心病护理中的效果及对患者睡眠质量的影响分析[J].婚育与健康,2023,29(19):181-183.

[6]陈英梅.优质护理模式对老年冠心病合并高血压患者血压水平､生活质量的影响研究[J].基层医学论坛,2023,27(18):71-73.

[7]赵红霞,黄峥,袁媛,等.优质护理对冠心病病人的心理状态及抑郁､焦虑影响分析[J].国际精神病学杂志,2022,49(2):361-364,372.

[8]倪萍,侯丽侠.优质护理服务在心血管内科疾病患者中的应用效果[J].中国社区医师,2023,39(15):102-104.

文章来源:刘树烨,樊佳佳.优质护理在冠心病护理中的应用效果及对患者生活质量的影响[J].生命科学仪器,2024,22(06):230-231+234.