首页 > 论文范文 > 医药卫生论文 > 儿科论文 > 手足口病论文 > 舒适护理联合全面干预在手足口病患儿中的应用观察

舒适护理联合全面干预在手足口病患儿中的应用观察

2024-08-26 59 上传者：管理员

摘要：目的探讨舒适护理联合全面干预在手足口病患儿中的应用效果。方法将110例手足口病患儿根据干预方法分为对照组(n=54,一般干预)和联合组(n=56例，舒适护理联合全面干预)。比较两组干预效果。结果联合组患儿体温恢复正常时间、口腔疱疹恢复时间、皮肤皮疹恢复时间均短于对照组(P<0.05);联合组患儿的进食质量及精神状态高于照组(P<0.05);联合组患儿的并发症发生率低于对照组(P<0.05);联合组患儿家属的满意度高于对照组(P<0.05)。结论手足口病患儿实施舒适护理联合全面干预，可缩短患儿退热时间、皮疹消退时间及其住院时间，改善进食及情绪状态，降低并发症发生率，提高护理满意度。

关键词：
儿科
全面干预
口腔疱疹
手足口病
舒适护理
加入收藏

手足口病是临床儿科多发疾病，潜伏期为4～7 d。大部分的患儿病情相对较轻微，但部分患儿的病情进展较快，若不及时给予治疗及护理，直接威胁患儿生命安全[1]。本文主要探讨舒适护理联合全面干预在手足口病患儿中的应用效果。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选取2021年2月至2023年2月我院收治的手足口病患儿110例，根据护理方法分为对照组54例和联合组56例。对照组中，男26例、女28例，年龄(4.17±2.15)岁，病程(4.15±0.28)d; 观察组中，男27例、女29例，年龄(4.29±2.26)岁，病程(4.90±0.17)d。纳入患儿均符合《手足口病诊疗指南》中的规定[2];临床资料较完整。已排除严重肝肾功能性疾病者；遗传代谢性疾病者；正在参加其他试验者；不易长期随访或者依从性差者；临床资料不完整者；无法配合此次研究者。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 护理方法

对照组给予常规干预。联合组给予舒适护理联合全面干预：(1)手足口病患儿入院后，由于年龄较小，对周围环境较陌生，容易产生恐惧，甚至哭闹，影响临床治疗及护理。因此，护理人员可将收治手足口病患儿的隔离病房布置充满卡通及童真气息，其颜色可设置为粉色或者蓝色，确保病房无菌化，室内温度及其湿度适宜，让患儿感觉到舒适，从而缓解皮肤瘙痒程度。(2)护理人员应态度和蔼，语言温和，多与患儿沟通交流，可使用昵称来获得患儿信任及配合。了解患儿心中所需，采用鼓励性语言配合临床护理及治疗。在护理干预过程中，动作应轻柔，以免引起患儿恐惧及苦恼。如患儿哭闹，可采用玩具、播放动画片的方式转移患儿注意力，从而减少哭闹。(3)对患儿家长进行健康教育，采用通俗易懂的语言来向患儿介绍手足口病发生原因、治疗方法及注意事项，并嘱咐患儿家属监督患儿的活动，减少不必要的活动，尤其是禁止进行奔跑等活动。若患儿病情稳定，可适当进行强度较低的活动，如散步。也可采用视频、宣传手册等方式向患儿家属介绍疾病，增强家长对患儿的护理能力。也可向患儿讲解小故事，或者奖励小玩具的方式，调动患儿学习疾病知识的积极性。(4)护理人员应根据患儿进食情况调整口腔护理时间及频次，可每天护理3次，在护理时，动作应轻柔。

1.3 观察指标

比较两组患儿病情恢复时间(体温恢复正常时间、口腔疱疹恢复时间、皮肤皮疹恢复时间)、护理前后进食质量(进食质量评分在0～10分，得分越高，进食质量越高)及精神状态(精神状态在0～10分，得分越高表明患儿精神状态越好)、并发症发生率、护理满意度(非常满意、基本满意、不满意度)。

1.4 统计学方法

采用SPSS27.0软件对数据进行分析，计量资料以

表示，行t检验，计数资料以n,%表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1 病情恢复时间

护理后，联合组患儿体温恢复正常、口腔疱疹恢复及皮肤皮疹恢复时间均短于对照组(t=11.144、12.783、7.344,P均<0.05)。见表1。

表1两组患儿病情恢复时间的比较

2.2 进食质量及精神状态

护理后，联合组患儿的进食质量及精神状态高于照组(t=11.321、11.563,P均<0.05)。见表2。

表2两组患儿护理前后进食质量及精神状态的比较

2.3 并发症发生率

两组发生心脑损害、皮肤黏膜感染、呼吸道感染等并发症的情况分别为，对照组3例、4例、3例；联合组0例、1例、1例。联合组的并发症发生率为3.57%,低于对照组的18.52%(χ2=6.344,P<0.05)。

2.4 护理满意度

两组非常满意、基本满意、不满意度的情况分别为，对照组20例、24例、10例；联合组32例、22例、2例。联合组患儿的满意度为96.43%,高于对照组的81.48%(χ2=11.057,P<0.05)。

3、讨论

手足口病在3岁以下孩子的发病率最高，主要通过手、餐具及生活用品传染[3]。受到传染的孩子口腔、手、足皮肤会出现小疱疹，多数患儿有高烧表现，并伴随有流涕、咳嗽等症状，体温越高，病程越长，其病情也越重。患儿发热的同时，其口腔黏膜及唇内可见到疱疹，其病程约1周时间。一般情况下，无其他严重后果。只要护理得当，皮肤上不会留下瘢痕。其护理关键在于遵医嘱用药，观察患儿病情，并对呼吸不规则、发热及口腔疱疹疼痛等进行一系列护理干预。舒适护理是以人为本的护理模式，相对于常规护理，在患儿护理需求基础之实施针对性护理干预[4]。首先，通过布置舒适的病房环境，来增强患儿就医体验。其次，通过心理干预，缓解患儿恐惧及紧张等不良情绪。再次，通过健康教育，提高患儿家长对手足口病知识的掌握度，从而更好的护理患儿。也对患儿进行简单的疾病预防教育，提高患儿临床治疗及护理配合度。最后，对患儿进行生活护理干预，包括口腔护理、发热护理、皮肤护理等，缓解患儿疼痛，增强治疗依从性[5-6]。

本文结果显示，护理后，联合组患儿体温恢复正常时间、口腔疱疹恢复时间、皮肤皮疹恢复时间均短于对照组；联合组患儿的进食质量及精神状态高于照组；联合组患儿的并发症发生率低于对照组；联合组患儿家属的满意度高于对照组。上述结果均充分证实了舒适护理联合全面护理干预可提高护患关系，有利于手足口病的防控及其治疗，说明给予联合组患者舒适护理和全面护理干预措施可以有效的改善患儿的护理满意度，降低并发症发生率，提高患者的进食质量、改善患儿精神状态等，这些对于患儿疾病的治疗具有重要的促进作用，对于患儿具有重要优势。

参考文献:

[1]伍中华.舒适护理模式配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用研究[J].实用临床医药杂志,2016,20(20):214-215.

[2]国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[J].传染病信息,2018,31(3):193-198.

[3]伍中华.舒适护理模式配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用研究[J].实用临床医药杂志,2016,20(20):214-215.

[4]牟春燕,康淑红,刘晶,等.血清淀粉样蛋白A联合空腹血糖检测在手足口病首诊患儿病情及疾病预后评估中的价值[J].陕西医学杂志,2021,50(12):1554-1557.

[5]李会,凌云,余容,等.重庆市巴南区2016—2020年手足口病流行病学特征聚类分析[J].实用预防医学,2022,29(1):75-78.

[6]郑珊,冯慧芬,封爽,等.支持向量机和Logistic回归模型预测重症手足口病的价值[J].现代医学,2022,50(9):1157-1162.

文章来源:何菊宁,卫利.舒适护理联合全面干预在手足口病患儿中的应用观察[J].贵州医药,2024,48(08):1333-1334.