护理管理对老年咳嗽变异性哮喘肺功能及生活质量的影响

2024-04-08 62 上传者：管理员

摘要：目的分析护理管理对老年咳嗽变异性哮喘患者的影响。方法选择我院收治的86例老年咳嗽变异性哮喘患者，按照随机数字表法将其分为对照组与研究组，两组给予不同护理并比较护理效果。结果两组护理后肺功能、生活质量、哮喘病情控制、护理满意度比较均差异显著（均P<0.05）。结论对老年咳嗽变异性哮喘患者采用护理管理干预的疗效更为理想。

关键词：
咳嗽变异性哮喘
护理管理
生活质量
老年患者
肺功能
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老年人是咳嗽变异性哮喘的主要发病人群[1]，科学的护理干预对治疗有积极的影响。本文分析护理管理对老年咳嗽变异性哮喘肺功能及生活质量的影响，报告如下。

1、资料与方法

1.1临床资料

选择2021年1月—2022年1月我院收治的86例咳嗽变异性哮喘患者，本研究经伦理委员会批准。按照随机数字表法将其分为对照组与研究组，每组各43例。对照组：男25例，女18例；年龄65～82岁，平均（75.15±3.14）岁。研究组：男23例，女20例；年龄62～84岁，平均（74.68±3.25）岁。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组实施生命体征监测、口头宣教及用药指导等常规护理。研究组实施护理管理干预：（1）疾病宣教。收集患者的基本信息，为其制定针对性护理方案，通过视频播放、一对一口头讲解、集体讲座等多样化形式开展宣教，确保患者有正确的疾病认知；告知患者不同药物的作用机制，提高其对治疗与护理的依从度。（2）心理疏导。充分尊重与关心患者，引导其表达内心想法，通过注意力转移法改善其负性情绪；引导病友间进行正向交流，使患者对预后充满信心；以简洁易懂的语言向患者讲述药物或仪器的作用，避免其产生恐慌。（3）生活及饮食干预。定期清洁、消毒病房，适时开窗通风，避免患者接触过敏原；告知家属保持安静的环境，保证患者有充足的睡眠；了解并调整患者的饮食习惯，建议进食新鲜蔬菜水果及高蛋白、易吸收、清淡的食物，保证营养均衡以提高机体免疫力。（4）训练指导。评估患者病情并制定训练计划，包括有氧训练及呼吸训练。（5）舒适干预。指导患者正确咳痰，对因痰液黏稠无法主动咳出者，为其进行雾化吸入并给予低流量吸氧，以提高舒适度；告知患者可能存在的不良反应，确保其建立心理预期。

1.3观察指标

(1）比较两组肺功能，包括用力肺活量（FVC）、最大肺活量（VCmax）、最大通气量（MVV）。（2）采取生活质量自评量表（SF-36）评价两组生活质量，分值0～100分，分值越高生活质量越好。（3）采用哮喘控制测试量表（ACT）比较两组病情控制情况，分值5～25分，评分越接近25分病情控制越好；分值<20分说明病情未控制。（4）采用医院自拟护理满意度问卷调研患者护理满意度，包括非常满意、比较满意、不满意。

1.4统计学处理

应用SPSS 22.0统计学软件处理数据，以P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1两组护理后肺功能比较

对照组与研究组FVC分别为（4.39±0.58）、（5.42±0.66)L,VCmax水平分别为（4.74±0.63）、（5.42±0.71)L,MVV分别为（85.45±7.29）、（93.47±7.24)L/min，研究组护理后上述肺功能指标水平均高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（t=7.687、4.698、5.119，均P<0.05）。

2.2两组生活质量比较

护理前，对照组与研究组生活质量评分分别为（70.28±3.37）、（71.13±3.29）分，两组比较差异无统计学意义（t=1.183,P>0.05）；护理后，对照组与研究组生活质量评分分别为（85.44±3.41）、（89.62±3.45）分，研究组生活质量评分高于对照组，两组比较差异有统计学意义（t=5.651,P<0.05）。

2.3两组ACT评分比较

护理前，对照组与研究组ACT评分分别为（15.67±3.75）、（16.11±3.66）分，两组比较差异无统计学意义（t=0.551,P>0.05）；护理后，对照组与研究组ACT评分分别为（18.34±2.47）、（20.44±2.21）分，研究组护理后ACT评分高于对照组，两组比较差异有统计学意义（t=4.155,P<0.05）。

2.4两组护理满意度比较

对照组：非常满意17例、比较满意15例、不满意11例，满意度为74.42%；研究组：非常满意28例、比较满意11例、不满意4例，满意度为90.70%。研究组满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义（χ2=3.957,P<0.05）。

3、讨论

咳嗽变异性哮喘主要通过药物治疗以缓解症状。但老年人因身体各项机能的衰退、长期用药不良反应，明显增加了其对疾病的认知偏差，影响了对治疗及护理的配合度。因此，需探寻科学、高效的干预模式。本文结果显示，研究组护理后肺功能、生活质量、ACT评分、护理满意度均优于对照组。分析原因：常规护理侧重于遵医嘱为患者提供护理，缺少根据患者病情制定多维度的干预，其效果不够理想。而护理管理是一项综合性干预模式，能从多层次、多维度入手。本文通过疾病宣教、心理疏导、生活及饮食干预、训练指导、舒适干预等多方面护理，取得了良好的效果。整个护理管理过程中，始终保证患者具有较高的舒适度，其护理满意度较高。综上所述，为老年咳嗽变异性哮喘患者提供护理管理，对控制哮喘病情进展、改善肺功能、提高生活质量均具有积极影响，患者满意度高。

参考文献:

[1]孙靓.护理管理对老年咳嗽变异性哮喘患者肺功能及生活质量的影响[J].医学食疗与健康,2021,19(26):162-163.

文章来源:丛凤秋.护理管理对老年咳嗽变异性哮喘肺功能及生活质量的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2024,41(02):155-156.