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心理护理干预对消化内镜检查患者的影响

2021-07-02 130 上传者：管理员

摘要：目的：探讨在消化内镜检查过程中予以心理护理,对缓解患者焦虑情绪的效果。方法：选取2019年7月～2020年7月本院行消化内镜检查的94例患者为调查对象,以实施护理模式不同均分成两组,每组47例。常规组予以常规护理模式,实验组予以心理护理干预,分析并比较两组干预效果。结果：实验组检查成功率97.87%,应激行为总发生率4.26%,明显优于常规组80.85%、21.28%（P<0.05）;实验组护理总满意度93.62%高于常规组74.47%（P<0.05）;实验组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均低于常规组（P<0.05）。结论：在开展消化内镜检查时,基于常规护理基础上对患者实施心理护理,可有效缓解患者不良情绪,不仅促进患者积极配合检查,还能够提高护理满意度,进而提高检查成功率,值得积极推广。

关键词：
心理护理
检查成功率
消化内镜检查
焦虑情绪
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临床在诊治消化道疾病患者时，常应用到消化道内镜检查[1]。但由于该检查方式属于一种侵入性操作，可能会造成患者出现一些疼痛、不适感，进而产生紧张、焦虑等负性情绪，再加上部分患者担忧内镜检查安全性，这不仅不利于检查顺利开展，甚至还会延误病情的诊治[2,3]。为了深入推广与普及内镜检查技术，提高患者接受度与配合度，除了要求操作者要具备熟练操作技术以外，还需做好心理疏导工作，促使患者积极配合检查[4]。因此，本次研究主要探讨在开展消化内镜检查时，对患者实施心理护理的干预效果，现汇总如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

本研究选取本院接受消化内镜检查的患者94例，根据所实施的护理模式不一致，将其均分为两组。常规组中男女患者占比为27∶20，患者年龄20～65岁，平均年龄39.23±4.55岁；实验组中男女比例是25∶22，患者年龄22～63岁，平均年龄39.56±4.27岁。以统计学软件分析与比较两组病例资料，差异较小（P>0.05），符合研究要求。

纳入标准：所有患者均签署知情同意书；该研究经过伦理委员会同意；患者治疗依从性较高。排除标准：排除妊娠期者；排除有精神疾病者；排除治疗依从性较差者。

1.2方法

常规组实施常规护理干预模式，将检查流程与意义向患者进行介绍，指导其正确配合检查。

实验组在此基础上实施心理护理，主要干预措施如下：（1）检查前。(1)入院护理。在患者入院之后，主动为其提供帮助，详细询问患者年龄、症状表现、症状发生事件及药物过敏史等情况，向患者介绍院内情况，可及时消除其陌生感，还能拉进医患之间关系，增强患者信任感。(2)环境护理。为患者提供安静、舒适的治疗环境，维持室内温湿度处于适宜状态，确保室内环境干净整洁，每日按时进行消毒，定期开窗通风等。(3)心理疏导。积极和患者进行沟通交流，掌握其内心想法，耐心聆听患者反馈，及时为其解答疑问，将疾病相关知识、治疗注意事项等内容向患者进行讲解，疏解其不良情绪，增强患者治疗信心，促使其能够更好配合相关治护工作。(4)行为干预。对于存在不良情绪者，可通过指导患者深呼吸、放松、做吞咽动作等方式来放松身心，稳定患者情绪。（2）检查时。在开展检查工作时，应密切查看患者变化，及时和患者进行沟通，告知患者此反应为正常反应，一旦结束检查后，立即会消失，以此来缓解患者的不良情绪。（3）检查后。在完成检查后，协助患者对口腔与呕吐物进行清洗，一旦术后患者有出现不良反应，需立即告知临床医师展开处理。除此之外科室还应当强化对护理人员风险意识展开培训，不断增强其临床操作水平，以此来预防及控制不良反应的发生。

1.3观察指标

(1)分析检查前后两组心理状态，分别以焦虑自评量表（self-ratinganxietyscale,SAS）、抑郁自评量表（selfratingdepressionscale,SDS）来评定，评分越高则表明焦虑/抑郁情绪越严重；(2)分析两组检查情况与应激行为发生情况；(3)分析干预后两组护理满意情况，以纽卡斯尔护理满意度量表（Newcastlesatisfactionwithnursingscale,NSNS）来评定，量表总分值是95分，评分越高表明满意度越高。

1.4统计学方法

本研究所得数据以统计学SPSS21.0展开分析与处理，计数资料（检查情况、应激行为及护理满意情况）以例（%）表示，采用x2检验；计量资料（心理状态评分）则以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，若P<0.05表示差异具有统计学意义。

2、结果

2.1分析两组检查情况与应激行为发生情况

相较于常规组，实验组检查成功率较高，且应激行为发生率较低（P<0.05）。见表1。

表1分析两组检查情况与应激行为发生情况（n,%)

2.2分析检查前后两组心理状态

经护理干预后与常规组相比，实验组SAS及SDS评分均较低（P<0.05）。见表2。

表2分析检查前后两组心理状态评分（±s)下载原表

2.3分析干预后两组护理满意情况

经实施不同护理措施后，实验组护理满意度，明显高于常规组（P<0.05）。见表3。

表3分析干预后两组护理满意情况[n(%)]

3、讨论

在临床消化道疾病诊治中，内镜检查技术属于安全、可靠的一种治疗手段[5]。近年来基于科学技术不断发展背景下，现代医学各项技术也与时俱进，内镜技术逐渐趋于完善及成熟，由于其具有操作简单、准确度高、痛苦少、安全性强等优点，不仅在临床上得到广泛应用，同时也累积了大量临床诊治经验[6]。但是由于大多数患者对于该检查方式缺乏了解，再加上其属于侵入性操作，易导致患者心理和身体上产生一些不适感，再加上担忧检查效果，害怕检查出患有疾病，进而产生慌张、焦虑等不良情绪，这不仅会间接导致患者血压及心率出现波动，造成其出现一系列应激反应，还会影响到检查结果，增加检查失败发生率，故而有效心理调节在检查过程中则显得至关重要[7]。本研究通过比较常规护理与心理护理应用于接受内镜检查患者中的干预效果，结果发现与常规组相比，实验组不良心理状态评分较低，检查成功率与护理服务满意度较高，且应激反应发生率较低，这表明以常规护理模式展开护理，所得护理效果并不显著，在加入心理疏导后，通过在检查前对患者心理状态进行评估，及时予以心理疏导，告知其内镜检查有关知识、配合事项等，可有效调节患者心理状态，缓解紧张及恐惧不良心理，放松身心，进而有准备、有信心地接受检查，进一步提高检查成功率。但本次研究尚存在一些不足，即样本量较小，未深入分析两组患者检查时间等，临床应扩大样本研究量，深入进行研究，以此来明确心理护理的应用价值。

综上所述，以心理护理模式对接受内镜检查患者展开护理干预，可得到确切干预效果，提高护理满意度，适宜在临床深入研究与推广应用。

参考文献：

[1]陈阵.心理护理干预对胃镜检查患者焦虑情绪的影响研究[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(38):17-18.

[2]张中华,陶秀梅.心理护理干预改善消化内镜检查患者心理焦虑情绪的效果观察[J.心理月刊,2019,14(17):79.

[3]侯子苹.心理护理干预对消化内镜检查患者焦虑情绪的影响探析[J].中国医药指南,2019,17(27);266-267.

[4]宫彩风.心理护理干预对血液透析患者焦虑情绪的影响探析[J].中国保健营养,2019,29(1);:219-220.

[5]张晓慧.心理护理干预在消化内镜检查患者中的应用及对检查成功率的影响观察[J].中国实用医药,2019,14(29):150-152.

[6]曹艳芳.心理护理对消化内镜检查中患者的焦虑情绪及检查成功率的影响评倘[J.中国保健营养,2019,29(13);:215-216.

[7]孙丹丹.舒适护理对无痛消化内镜检查患者心理状况及护理质量的影响[J].智慧健康,2020,6(12):144-145.

文章来源：王艳.心理护理干预对消化内镜检查患者焦虑情绪的影响探析[J].心理月刊,2021(14):189-190.