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人性化护理模式在新生儿肺炎护理中的综合效果观察

2020-09-22 286 上传者：管理员

摘要：目的：观察为新生儿肺炎患儿群体提供人性化护理模式干预的临床价值。方法：选60例2017年5月—2019年5月间收治新生儿肺炎患儿并随机数字表完成分组，分别为对照组、观察组，各组有30例，对应配合常规护理、人性化护理。比较两组患儿病情控制效率及护理满意度。结果：观察组患儿体温恢复正常、肺炎复发、住院时间等数据记录后显著优于对照组患儿(P<0.05)；观察组患儿家属对所接受护理满意程度评价显著高于对照组(P<0.05)。结论：为新生儿肺炎患儿在积极对症治疗基础上配合人性化护理对于病情控制有相辅相成的作用，同时也有助于患儿家属对医护服务的满意程度，构建和谐关系。

关键词：
人性化护理
常规护理
新生儿肺炎
肺炎复发
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在新生儿群体呼吸道疾病当中，肺炎属于极为常见的呼吸道疾病，新生儿群体的呼吸器官还处于发育状态，功能没有成熟[1]，因此对于肺炎的抵抗程度偏弱，在确诊后如果没有立即采取及时有效的治疗则可能诱发各种严重并发症，典型如心力衰竭、呼吸衰竭、败血症，有一定的致命风险[2]。为新生儿肺炎患儿治疗期间如何稳定家属情绪，确保整体治疗的顺利和安全性，是极为重要的关键，特别是患儿难以自诉本身症状，而新生儿父母因为小儿病情容易有焦虑、烦躁的情绪[3]，护理所需要照顾、覆盖的群体较多，传统护理方案在此类患儿中已经难以满足各种需求，有鉴于此本院近年来为收治新生儿肺炎患儿提供人性化护理干预措施，效果突出。报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选60例2017年5月—2019年5月间收治新生儿肺炎患儿并随机数字表完成分组，分别为对照组、观察组，各组有30例，对照组中男性16例，女性14例；平均日龄（11.8±0.4）天；平均体质量为（3.5±0.7)kg；观察组中男性17例，女性13例；平均日龄为（11.7±0.5）天；平均体质量为（3.6±0.5)kg。为确保组间基线数据并不会影响后续研究所得数据的公正性，应用统计学软件分析，检验所得数据提示P>0.05，具有可比性。

1.2护理方法

对照组患儿接受常规肺炎护理，诸如生命体征监测、遵医用药、适当应用止咳平喘药物等。

观察组患儿在上述常规护理基础上联合人性化护理，内容包括如下。

1.2.1心理护理

和患儿家属进行有效的沟通，建立高效率交流渠道，对于家长存在的疑问耐心回答，同时在交流过程中掌握患儿家属的心理状态，进行适当的疏导[4]，详细告知关于新生儿肺炎的治疗措施、护理内容及效果，取得患儿家属的理解支持，积极配合医护工作的展开。

1.2.2对症护理为新生儿肺炎患儿的护理重点在于保持呼吸道的通

畅性，以便患儿的换气还有呼吸，定时检查患儿呼吸道以保障并无存在分泌物堵塞情况[5]。如果发现气道被分泌物堵塞则采取翻身、扣背、吸痰等手段帮助患儿将分泌物排出，重视气道湿化作用，雾化液可选蒸馏水或者生理盐水，帮助患儿减少咳嗽频率。如果患儿存在体温偏高的情况则对其应用物理降温处理，包括温水擦浴、洗澡等[6]。

1.2.3合理喂养

如患儿能够顺利进食，则应该及时对其进行维生素、水电解质的补充，遵循少吃多餐以及摄入容易消化的高热量食物原则，合理喂养母乳[7]。

1.3观察指标

记录两种护理模式下新生儿肺炎患儿以下指标以判断不同护理方案的质量：高温消退时间、治疗后肺炎复发率、住院平均时间。

病情平稳后为患儿家属发放关于护理质量调查问卷，有满意、一般、不满三个选项。满意度=1-不满意度。

1.4统计学方法

对于试验所需要应用统计学分析处理的数据输入专业软件SPSS20.0进行处理，计数资料用例（%）表示，采用χ2检验；计量资料用表示，采用t检验，如提示P<0.05表示数据间差异存在意义。

2、结果

2.1护理效果

各项记录比较后，观察组患者所得数据均有显著优越性，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

表1两种护理方案对新生儿肺炎患儿的效果差异

2.2护理满意度

观察组患儿家属对医院护理服务满意度评价为100%，其中满意评价有23例，一般评价有7例，无不满评价，对照组患儿家属满意度评价为80.0%，其中满意评价有17例，一般评价有7例，不满评价有6例，观察组有显著优越性，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3、讨论

新生儿肺炎在新生儿群体中属于发生率相对较高的感染性疾病，可根据病情状况分为吸入性肺炎、感染性肺炎，典型临床症状为发热、呼吸急促、咳嗽咳痰，有发病率、致死率双高的特点[8]。由于新生儿自身器官还有相关功能还处于发育阶段，一旦出现肺炎需要得到准确的诊断与对症治疗，否则可能发生病情反复，对其身体健康及以后生长发育造成负面影响。为新生儿肺炎患儿群体诊疗中[9]，由于其难以言语，因此无论治疗、护理难度均明显增加，因此通过合理的护理配合方案来降低治疗难度，有重要意义。

人性化护理是强调以患者为中心，贯彻人文思想理念，除了关心患儿生理变化，还需要照顾到患儿家属的心理变化[10]。在本次研究当中，对于护理干预质量的评估主要从相同治疗方案下，患儿体温恢复、复发率控制还有住院时间等方面进行评价，在数据比较后可知联合人性化护理干预下患儿的各项指标均有显著优越性，说明了人性化护理提高了患儿的配合程度，保障治疗干预措施的顺利进行和完全落实，同时患儿家属对于各种干预内容也更加理解，说明了人性化护理对于新生儿肺炎患儿治疗的积极影响[11]。

医学发展和社会进步都在冲击着传统的护理观念，即以疾病为核心的护理思想，对于患者本身生理、心理需求的重视程度日益增加，强调以患者作为护理方案制定的核心出发点，从患者及其家属的角度出发，控制疾病基础上再调整其心理、精神方面的需求。人性化护理是在常规护理基础上[12]，更全面的从患儿角度出发，覆盖到病房环境、饮食结构、体温及呼吸道等，主要目的在于给患儿提供和营造一个舒适程度偏高的治疗环境，争取患儿家属对于治疗措施的理解与配合，在此过程中积极沟通，完成疾病相关内容的宣教工作，保障整体依从性。人性化护理能够缩短高热对于患儿的影响时间，控制疗程后肺炎复发的发生率，缩短了住院时间也间接的帮助患儿家属减轻经济负担，均有利于缓解当前紧张的医疗关系，对患儿、患儿家属、医院均有积极影响[13,14,15]。

综上所述，为新生儿肺炎患儿在积极对症治疗基础上配合人性化护理对于病情控制有相辅相成的作用，同时也有助于患儿家属对医护服务的满意程度，构建和谐关系，值得临床推广。

参考文献：

[1]曾翎.临床护理路径在新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭中的应用效果[J].护理实践与研究,2019,16(18):118-119.

[2]刘宁.系统护理对新生儿重症监护病房VAP感染患儿的护理价值[J].国际护理学杂志,2019,38(22):3804-3806.

[3]白媛,马阳,卫晓慧.新生儿呼吸机相关性肺炎的临床分析及护理干预效果[J].山西医药杂志,2019,48(15):1917-1919.

[4]许琼.转变体位护理对新生儿肺炎血氧及呼吸频率的影响[J].蚌埠医学院学报,2019,44(6):811-813.

[5]章静岚.新生儿肺炎患儿护理采用人性化护理模式的效果[J].中国保健营养,2019,29(35):238.

[6]廖聪娜.气道分级管理在新生儿急性肺损伤患儿机械通气期间的应用[J].国际护理学杂志,2019,38(18):2912-2915.

[7]刘英莉.细节护理干预和常规干预措施在新生儿肺炎中的应用价值探究[J].健康必读,2019,19(36):247.

[8]陈丛兰.在新生儿肺炎中采取细节护理干预的临床观察[J].现代养生(上半月版),2019,13(12):72-73.

[9]张媛媛,周芳.综合护理在新生儿吸入性肺炎中的应用效果分析[J].医学美学美容,2019,28(24):166-167.

[10]薛莹,李华,古卓佳.抚触护理措施对肺炎新生儿智力指数与心理运动的效果[J].实用临床医药杂志,2019,23(10):115-118.