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健康教育在小儿肺炎护理中的应用效果

2023-09-14 76 上传者：管理员

摘要：目的为提高护理满意率和患儿依从性，分析健康教育在小儿肺炎护理中的应用效果。方法本次研究对象为广东省广州市番禺区妇幼保健院2021年1月—2022年1月收治的74例小儿肺炎患儿，采用随机数字表法将其均分为对照组和观察组各37例。对照组行常规护理，遵循医院规章制度，做好病房清洁和消毒工作，帮助患儿养成健康生活习惯等。观察组在对照组基础上联合健康教育，评价患儿病情，为患儿制订出适宜的宣教方案；心理干预，采取互动交流模式，采取引导法宣传疾病知识，从身心等多个方面帮助患儿放松等。比较两组患儿临床症状改善情况、护理满意率及护理依从率。结果观察组肺部湿啰音消失、退热和住院时间短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率为97.30%，高于对照组的78.38%，差异有统计学意义(χ2=6.198,P<0.05)。观察组护理总依从率为97.30%，明显高于对照组的75.68%，差异有统计学意义(χ2=7.400,P<0.05)。结论在小儿肺炎护理中应用健康教育，能够有效缩短患儿各项症状消失时间，取得满意护理效果，...更多。

关键词：
健康
小儿肺炎
护理
教育
满意度
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小儿肺炎临床发生率较高，临床上引发该病的因素主要有病毒感染、细菌感染和支原体感染等，患儿常见症状有体温明显上升、气促、咳嗽、肺部出现湿啰音以及呼吸抑制等。经长期观察发现，该病患儿临床疗效与其护理质量之间具有明显相关性，分析当下该病患儿护理现状，发现患儿护理依从性普遍较低，采取常规护理措施，难以取得预期效果[1]。健康宣教是一种现代化护理方法，具有针对性和精准性，发挥出患儿的主体位置，将其与医护人员紧密联系在一起，通过互动交流等方式，帮助患儿和其家属更深刻的认知该病，促使其配合度提升，积极参与临床护理工作，以提升干预效果[2]。本次研究以小儿肺炎患儿为对象，分析健康教育的应用效果，报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象为我院2021年1月—2022年1月收治的74例小儿肺炎患儿，采用随机数字表法将其均分为对照组和观察组各37例。对照组男性20例，女性17例；年龄3～12岁，平均（8.18±1.89）岁。观察组男性19例，女性18例；年龄4～13岁，平均（8.76±1.13）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准：患儿符合小儿肺炎诊断标准，即主要症状为咳嗽、发热，胸X线检查结果为出现高密度影（呈现出斑片状或者斑点状），双肺纹理明显增多；所有患儿家长均知情同意本研究。排除标准：存在自身血液疾病、癌症、精神疾病、先天性心脏病、重要脏器功能障碍患儿。

1.2方法

对照组患儿行常规护理，定期清洁和消毒病房，引导患儿养成健康生活习惯，提供饮食指导，监督患儿用药等。观察组患儿在对照组基础上联合健康教育，具体如下。

1.2.1分析患儿病情

全面搜集患儿一般资料，了解其家庭背景，明确患儿性格特征，制订出针对性宣教方案。

1.2.2健康宣教方式

由护理经验丰富、专业水平高的护理人员展开健康宣教，以宣传小儿肺炎相关知识为目的，采取规范性方式，详细为其讲解疾病防控、治疗知识，令其明白该病主要症状，干预方式等，认识到严格遵循医嘱接受治疗存在的积极意义。针对患儿，护理人员可以采取播放动画片、观看手册、讲故事等方式，为其讲解疾病知识，确保健康宣教方式生动有趣、通俗易懂。

1.2.3心理护理

该病患儿容易出现恐惧、紧张、不安等情绪，护理人员在接待患儿时，需确保态度平和、热情、和蔼与患儿友好沟通。可以定期为患儿发放玩具，播放其喜爱的音乐或者动画片，分散患儿注意力，减轻疾病给其带来的病痛，促使其放松身心，减轻紧张感，提高治疗依从性。

1.2.4互动交流

及时与患儿、家属展开活动交流，组建健康交流活动，引导患儿、家属倾诉自身感受，站在患儿的角度思考问题，为其提供支持和鼓励，提醒家属可能引发的并发症以及干预方法等。适当给予患儿按摩，在条件允许情况，可以引导患儿展开适宜运动，不可感受到疲劳，促使患儿生理、心理全面放松。

1.2.5饮食干预

高热是该病患儿常见临床表现，在该症状影响下，患儿的食欲会下降，少部分患儿同时存在腹泻现象。护理人员需针对患儿实际情况，采取适宜干预措施，预防其发生营养不良等现象，积极询问营养师，共同为患儿制订出科学、合理的食谱，结合患儿个人爱好，做出饮食建议，给予家属饮食指导，令其重视饮食干预，改善患儿营养状态，提升其免疫力。

1.3观察指标

比较两组患儿临床症状改善情况：包括肺部湿啰音消失、退热和住院时间。比较两组护理满意率：包括满意、基本满意和不满意，护理总满意率=（满意+基本满意）/总例数×100%。比较两组患儿护理依从性[3]：包括完全依从、部分依从和不依从，护理总依从率=（完全依从+部分依从）/总例数×100%。

1.4统计学处理

采用SPSS 23.0软件处理数据，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用n（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1两组患儿临床症状改善情况比较

观察组肺部湿啰音消失时间、退热时间和住院时间短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1观察组与对照组临床症状改善情况比较

2.2两组患儿护理满意率比较

观察组护理总满意率为97.30%，高于对照组的78.38%，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2观察组与对照组护理满意率比较[n(%)]

2.3两组患儿护理依从率比较

观察组护理总依从率为97.30%，明显高于对照组的75.68%，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

表3观察组与对照组护理依从率比较[n(%)]

3、讨论

小儿肺炎发病迅速，患儿在未得到有效治疗时，其转归会受到不良影响，容易引发多种疾病。该病患儿常见症状有呼吸困难、咳嗽和发热等，该病会影响到其他系统功能，例如神经系统等，程度严重者甚至有可能出现中毒性脑病以及心力衰竭等严重性并发症，危及患儿生命安全[4]。针对该病患儿，不仅需要采取有效治疗措施，还需要落实理想化、优质护理措施，提升辅助效果，促使生活品质提升[5]。

小儿肺炎主要指的是受支原体、病毒、细菌和真菌等不同病原或者是过敏、矿物油类/植物、吸入胎粪/羊水等其他因素影响，引发肺炎炎症，小儿发生该病的概率较高。临床上常根据患儿致病因素不同，选取针对性治疗方式，例如细菌性肺炎，采取适宜抗生素；病毒感染而言，当下尚无特效治疗药物，临床可采取支持疗法，同时加强护理，防止患者出现继发细菌感染。在临床护理中，需尽量维持安静，为患儿提供精神安慰，降低氧气消耗量，定期通风。做好口腔护理工作和皮肤护理工作，患儿在出现发热症状后，护理人员需要及时为其更换衣物，维持衣服温暖和干燥，如果患儿出现口腔溃疡或者进食少，可为患儿涂抹适宜药物，定时漱口。鼓励患儿多饮水，提供营养支持，该病患儿普遍存在食欲下降等表现，护理人员可以为其提供营养丰富、容易消化的食物。如果患儿存在鼻塞现象，且会对吸吮产生影响，护理人员可以应用鼻腔冲洗法，清理鼻腔分泌物。如果患儿出现咳嗽现象，需要第一时间停止喂食或者喂哺，预防食物进入器官，出现呛咳现象。如果婴幼儿出现呼吸困难，护理人员可以将患儿抱起，令其呈半卧位，预防气管中吸入乳汁，从而引发窒息现象。做好对症护理工作，高热者，需要先将衣被松解，采取物理降温，常见方法有冰袋冷敷、酒精擦浴和温水浴等，程度严重者，可以采取药物降温，例如选取泰诺林、臣功再欣等药物。咳嗽是该病患儿常见症状，小儿排出痰液困难，如果其气管中存在较多分泌物，可以采取按压胸部、雾化吸入等方式，促使患儿排痰。维持呼吸道通畅性，及时将呼吸道中分泌物清除干净，引导其采取头侧卧位。分析患儿缺氧程度，给予患儿氧气吸入，可以采取头罩法、口罩法等。

健康宣教是小儿肺炎护理重要组成部分，与成人相比，小儿身心更脆弱，各项器官发育尚未成熟，其认知力较差，接收新鲜事物的能力更低，实施常规护理措施，难以取得预期效果[6]。本次研究引入个性化健康教育，更符合新形势下医疗环境护理需求，干预前，深入了解患儿，包括患儿病情、性格特征等，综合分析患儿相关信息，拟定治疗方案[7]。重视患儿心理变化，帮助其维持良好的心理状态，采取双向沟通模式，将医护人员和患儿联系在一起，提升患儿信任感，令其更依赖护理人员。该护理模式突出医患平等理念，从多个方面展开宣教，普及疾病相关知识[8]。令家属掌握小儿肺炎相关知识，认识到该病起病急，患儿会出现心率增快、拒食、发热、抽搐等现象，令其掌握疾病防控方法。该病患儿容易出现烦躁、害怕等情绪，护理人员需要先安慰家长，提醒其疾病发展虽然快速，但是采取适宜治疗方式、科学护理方案，能够快速消除各种症状，促使患儿恢复[9]。及时解答其提出的问题，落实针对性防护措施，获取到患儿及家属理解，提升患儿依从性。强化饮食指导，为患儿提供容易消化的食物，针对高热患儿，叮嘱其多饮水，不可食用蛋类、鱼类、瘦肉等高蛋白食物，预防受尿排出量提升影响，导致水分大量流失，后期可以为患儿适当提供蛋白质，强化体质，不可令患儿食用酸性食物，生冷食物，多糖食物等。给予患儿作息指导，针对急性期患儿，引导其保持卧床休息，尽量采取侧半卧位。针对恢复期患儿，鼓励其合理休息，不可过度劳累等。给予患儿用药指导，实施综合性防控措施，提醒家属药物用法用量，做好监督工作，积极补液，维持酸碱平衡，必要情况下，需要给予患儿营养支持[10]。定时监测患儿体温，观察其神志变化，营造出轻松、整洁的护理环境。本次研究结果表明，观察组的肺部湿啰音消失时间、退热时间和住院时间均明显短于对照组，护理满意率和护理依从率均明显高于对照组，差异均有统计学意义。说明健康教育的应用可以推动小儿肺炎护理顺利展开，提升干预效果，促进患儿早日康复。

综上所述，在小儿肺炎护理中应用健康教育，能够有效缩短患儿各项临床症状消失时间，取得满意护理效果，提升患儿依从性，具有临床推广应用价值。

参考文献:

[1]李小妮.互动式健康教育在小儿肺炎护理中的应用价值分析[J].数理医药学杂志,2021,34(12):1881-1882.

[2]相琼,乔红玉,王情,等.基于症状管理策略下的健康教育护理干预对小儿肺炎家长疾病知晓率及负性情绪的影响[J.中国医药导报,2021,18(28).164-167.

[3]王君影,周岩,雷焕丽.心理护理联合健康教育在小儿肺炎中的应用研究[J].心理月刊,2021,16(19):174-175,177.

[4]赵延春,赵艳红,曲士翠.心理护理联合健康教育在小儿肺炎中的应用效果及改善患儿负性情绪分析[J].心理月刊,2021,16(16):174-175.

[5]张爱琴.小儿肺炎护理中实施健康教育的效果及价值[J].甘肃科技,2021,37(12):173-175.

[6郭文华.小儿肺炎护理中心理干预及健康教育的联用评价[J].心理月刊,2021,16(8):89-90.

[7] 魏立玲.互动健康教育护理对小儿肺炎的影响[J].中国当代医药,2021,28(12):203-206.

文章来源:胡学琴,李群,黄冬春.健康教育在小儿肺炎护理中的应用效果[J].中国城乡企业卫生,2023,38(09):79-81.