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探讨眼科护理中心理护理的应用效果

2020-01-19 320 上传者：管理员

摘要：目的：对心理护理在眼科护理中的应用进行分析。方法：选择我院2018年1月-2019年6月眼科收治的患者100例为对象，根据护理方案不同将其分成两组：对照组50例用常规护理，而观察组50例在接受常规护理的同时，实施心理护理干预。比较两组的心理状态及围治疗指标、护理满意度。结果：护理后观察组的SAS和SDS评分降低程度比对照组显著，护理舒适度比对照组高，患者自身病情知晓度比对照组高，住院时间比对照组短，护理满意度比对照组高，Ｐ＜0.05。结论：在眼科护理工作中采用心理护理的效果明显，实际工作中注重全面性和针对性的护理，加强护理细节的关注度，全心全意为患者提供适宜的心理护理。

关键词：
心理护理
效果
眼科护理
针对性的护理
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眼科疾病的患者临床治护工作难度较大，因为患此症的患者一般接收外界的信息不能及时、准确，许多患者在接受治疗的过程中出现不同程度的不良情绪，比如焦虑、不安或者恐惧等负性情绪，从而对患者的病情治疗和恢复造成较大的影响[1]。近年我国医疗卫生行业对护理工作非常关注，临床上实施的护理模式亦较多，但可获得的临床护理效果参差不齐，并具有不同的有效性和局限性。本次对我院眼科收治的100例患者的临床情况进行详细分析，以对其护理方案的实施内容及效果进行探析，旨在总结心理护理的应用价值。

1、资料与方法

1.1 一般资料

随机选择我院2018年1月-2019年6月眼科收治的100例患者为对象，患者的认知功能正常，智力正常，可做正常的沟通及交流，排除合并躯体障碍、严重脏器功能障碍以及精神病史的患者[2]。以护理方案将其分成两组：对照组50例患者年龄19-63岁、平均（48.5±10.7）岁，男性26例和女性24例；观察组50例患者年龄21-64岁、平均（48.8±10.3）岁，男性27例和女性23例。两组的一般资料比较无差异，P＞0.05。

1.2 护理方法

对照组：常规护理：给患者提供基础护理服务，并为其做科学合理的饮食规划，依其病情为其遵医嘱用药并做科学合理的知道，叮嘱其按时按量用药[3]。

观察组：心理护理：

（1）心理指导：耐心的与患者沟通和交流，积极的引导其熟悉医院中的各方面环境，给其更多的关心和爱护。耐心的引导行动不便的患者，帮助其处理日常生活中的相关问题，给予其更多的耐心和热心，消除其孤独和焦虑等负性情绪，使其感觉到医护人员的诚恳，加强其安全感。用通俗易懂的语言给患者讲解自身病情发病机理，告知其手术治疗效果，引导其说出自己内心的症结，并为其做针对性疏导，叮嘱其放松自己的心情，以稳定的心理状态面对病情和治疗。分享既往治疗成功的案例情况，让患者知道自身病情的可恢复和痊愈性，保证其能以积极的心态面对病情。

（2）合理沟通：及时和患者沟通和交流，和患者聊其感兴趣的话题，使其心情得到更充分的放松，了解其兴趣爱好和生活习惯等，根据其实际情况缓解其负性情绪，获得其信任感，建立良好的护患关系，保证各项治护工作能顺利实施。

（3）个性化心理指导：1青光眼：青光眼常见于中老年人群，而中老年人群自身的脏器功能变弱，身心状况欠佳，且并不能对自身病情有着更深层的了解，致使其在患病后产生较大的不良反应，此时患者接受治疗时极易产生消极情绪[4]。护理时及时和患者沟通，为其详细讲解关于青光眼的知识，并使其了解手术治疗的原理和有效性，尽量加强患者的治疗信心，使其有勇气面对病情和治疗。积极的给患者讲解术后病情恢复情况，强化其战胜病魔的信心，以稳定的心态提高其配合度，对其提出的疑问及时讲解，告知其术后可能会出现的问题，尽量使其精神压力得以缓解。2视网膜脱离：掌握患者的性格特点，术前注意和患者交流，给患者耐心的解释和鼓励，注意鼓励和安慰患者，减轻患者对自身病情和治疗的恐惧[5]。术后及时告知患者遵医嘱卧床休息，嘱咐患者保持头部中立位，尽量不做头部运动，注意不能用力的咳嗽和排便，避免晶状体出现脱位及伤口裂开的情况出现。告诉患者术后病情恢复的各方面注意事项，叮嘱其各方面禁忌事宜，注重治疗效果保持。为患者做科学合理的饮食规划，嘱咐患者多吃富含纤维素及维生素的食物，注意在日常生活中食用容易消化的食物。注意室内环境的保持，保证病房中安静、整洁，将病房中的光线调节柔和，定时开窗通风以促使空气流通，保证空气清新，严格按照规定允许家属探视，为患者创造良好的休养环境，确保其休息和睡眠时间充足，尽量防止患者出现焦虑、不安等情绪，使其病情得到持续稳定的恢复，这对其病情尽早康复有着积极作用。

1.3 观察指标

观测患者心理状态的变化，主要情绪包括焦虑及抑郁，对其护理舒适度以及病情知晓度、护理满意度做调查。

1.4 评价标准

焦虑自评量表（SAS）[6]：得分50-59分表示轻度焦虑，60-69分表示中度焦虑，＞70分表示重度焦虑。

抑郁自评量表（SDS）[7]：得分50-59分表示轻微抑郁，60-69分表示中度抑郁，＞70分表示重度抑郁。

自制量表调查护理舒适度：量表中包括病房环境、体位舒适和交流态度、用药/输液准确性这四方面，每项内容分值0-25分，总得分0-100分，得分高表示护理舒适度高。

自制量表调查病情知晓度：量表中包括自身病情的发病机理、治护方案的有效性以及术后并发症及用药不良反应、常见异常情况应对方法这四方面，分值0-100分，得分高表示病情知晓度高。

自制量表调查护理满意度：量表中包括护理全面性、护理细节和护理针对性这三方面内容，分值0-100分，分值≥80分表示满意，＜80分表示不满意。

1.5 统计学方法

用SPSS24.0统计学软件，计数资料用（%）表示，卡方检验；计量资料用（x±s）表示，t检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2、结果

2.1 心理状态。护理前两组的SAS及SDS评分比较无差异，P＞0.05；护理后观察组的SAS和SDS评分降低程度比对照组显著，P＜0.05；见表1。

表1 心理状态（x±s）

2.2 围治疗指标。观察组的护理舒适度比对照组高，患者自身病情知晓度比对照组高，住院时间比对照组短，P＜0.05；见表2。

表2 围治疗指标（x±s）

2.3 护理满意度。观察组的护理满意度比对照组高，P＜0.05；见表3。

表3 护理满意度（n，%）

3、讨论

眼科疾病的患者大都存在不同程度的心理障碍，常表现为不能更好的适应生活环境，负性情绪较为严重，极易对其病情恢复造成较大的影响[8]。江焱[9]的研究指出，青光眼会对患者的机体健康造成极大影响，患者在接受治疗期间，极易因为视力受损而情绪波动大，其心理创伤较大。说明为眼科疾病的患者提供科学合理的护理服务尤为重要，不仅要注重基础护理干预，更要根据其病情和身心情况，实施有利于其病情康复的护理。

本次采用心理护理干预的50例患者心理状态得以稳定，对护理舒适度的评分亦高，且对自身病情的知晓度高，更好的缩短了住院时间，患者对护理服务的满意度亦高。分析其原因得出，给患者提供常规护理的同时，为其实施具有个性化特点的心理护理；在实际护理工作中注意与患者耐心平等的交流，注重将患者作为护理中心，给患者更多的尊重，诚恳的对其实施针对性护理，使其获得科学及时的指导，帮助其树立战胜病魔的勇气和信心，强化其心理状态的问题，促使其负性情绪充分缓解和消除；良好稳定的心理状态与人体的防御系统调节及功能加强密切相关，心理护理在使患者自身机体状态改善的同时，使其能更好的适应环境，积极的接受各项治护，保证其病情得到持续稳定的恢复。

综上所述，心理护理在眼科护理中的应用价值显著，在心理状态稳定和护理舒适度及患者自身病情知晓度、护理满意度提高以及缩短疗程方面具有极佳的推广意义。

参考文献：

[1]江焱.优质护理服务对改善急性闭角型青光眼满意度及生活质量的作用[J].用医技杂志,2019,26(06):805-806.

[2]姚关静,廖敏燕,陈樱,等.术前心理护理降低小儿眼科麻醉苏醒期躁动的发生率[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(45):1-2.

[3]袁芳兰,康建芳.眼科局麻手术患者负性情绪､术后疼痛因素分析与综合心理护理[J].齐鲁护理杂志,2019,25(06):52-55.

[4]刘曼静,王晖.针对性护理对眼科手术患者认知行为情况及应激状况的影响[J].中国医学创新,2018,15(31):95-99.

[5]牛慧.眼科手术患者的不良心理状况调查及护理对策分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(89):245.

[6]高颖.人性化护理服务模式在眼科门诊护理管理工作中的作用[J].中国卫生产业,2018,15(21):79-80.

[7]孙丽娜,邹俊,施岳辉,李敏.飞秒激光手术围手术期的护理[J].中国激光医学杂志,2018,27(02):139-140.

[8]黄春霞,蔡敏英,何秀娃.健康教育在眼科护理管理中的作用[J].中医药管理杂志,2017,25(21):163-164.

[9]陈莲英,梁萍英.眼科门诊护理人性化管理的体会[J].实用医技杂志,2017,24(09):1001.

肖曼.心理护理在眼科护理中的应用分析[J].饮食保健,2019,6(49):185-186.