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基于思维导图的培训应用于新生儿复苏教学中的效果

2020-09-14 145 上传者：管理员

摘要：[目的]探讨基于思维导图的培训在新生儿复苏教学中的应用效果。[方法]选取2018年1月—2019年4月某院新生儿科进修的40名儿科护士为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组及对照组,各20人。对照组采用传统带教进行教学,观察组采用基于思维导图进行培训,比较两组护士考试成绩、自我导向能力及对岗前培训的满意度。[结果]观察组护士理论成绩、复苏操作技能成绩、气管插管技能成绩及满意度评分均高于对照组(P<0.05)。观察组护士学习意识、学习行为、学习策略、学习评价、人际关系技能及自我导向能力总分高于对照组(P<0.05)。[结论]基于思维导图的培训能有效提高儿科护士的自我导向能力,从而提高新生儿科护士复苏操作水平及对教学的满意度。

关键词：
复苏教学
思维导图培训
新生儿
满意度
自我导向能力
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新生儿窒息是指新生儿出生后呼吸抑制或无自主呼吸而引起的低氧血症或混合性酸中毒,是新生儿科常见的危重症,同时也是引起围产儿死亡的重要因素之一[1,2]。在新生儿病房中建立复苏培训项目对提高护理人员复苏能力,降低新生儿窒息死亡率有重要意义[3]。新生儿复苏流程复杂,对护士护理技能要求较高,而传统入职培训主要通过理论授课及操作技能指导为主,教学方法单一,缺乏科学性的指导,不利于护士对复苏技能的掌握[4]。思维导图属于发散性思考具体化的思维工具,它通过运用线条、词汇、符号及图像,形成节点式、发散式结构形式,将繁琐的文字内容转化为层次分明的图像,使学习者能更好地掌握相关信息,提高学习者的学习积极性及学习效率[5,6]。因此,本研究将基于思维导图的培训教学方法应用在新生儿复苏培训教学中,并与传统培训方法学习效果进行比较,旨在为新生儿复苏教学提供指导,现报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

2018年1月—2019年4月选取在本院新生儿科进修的40名儿科护士为研究对象,纳入标准:①所选护士入职时间>3年;②获得护士职业资格证书;③知情同意,自愿参与本研究。排除标准:休假、请病假的护士。采用随机数字表法将研究对象分为观察组及对照组,各20人。观察组均为女性,年龄22～35(28.9±2.7)岁;工作年限3～12(6.6±2.5)年;学历:专科12例,本科8例;职称:主管护师5例,护师15例。对照组均为女性,年龄21～35(29.2±2.8)岁;工作年限3～12(6.8±2.2)年;学历:专科11例,本科9例;职称:主管护师6例,护师14例。两组护士一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组采用传统授课方法,即由带教老师进行讲解,由护士聆听理论知识,培训内容包括新生儿复苏气囊及面罩、婴儿T组合复苏器、气管插管模型、患儿心脏按压模型、气管内导管、喉镜及镜片、胃管、胎粪吸引管、肩垫、注射器、心电监护仪的使用等。观察组在对照组基础上基于思维导图实施培训,具体措施如下。

1.2.1课前准备

组织授课老师对培训对象进行思维导图基本知识培训,通过培训向培训对象讲解思维导图的优点,并通过思维导图成功案例激励护士学习思维工具,指导培训对象利用思维导图进行课前预习、课堂中快速做笔记、课后复习等。

1.2.2课堂导入

培训老师每次对培训对象进行理论培训时,由授课老师根据培训内容确定培训主题,并完成培训课程思维导图绘制:①培训主题在中央,具有醒目、清晰的视觉效果;②从主题中心向外扩展分支,每个分支是与主题相关的要点,利用关键词进行连接;③采用不同箭头、数字、图案修饰相应知识点,使信息描述更有层次性;④授课时由点到面,将信息分层次呈现在思维导图中,思维导图重点强调图像、色彩及视觉空间;⑤授课老师根据思维导图思路向进修护士讲解新生儿窒息复苏护理相关注意事项,提高进修护士对新生儿窒息的认识。

1.2.3课后笔记

进修护士课后对知识点进行整理、总结、归纳,并构建出新生儿窒息复苏的思维导图,进修护士间可以将自己制作的思维导图进行交流,并在每次上课时将思维导图浓缩在图文并茂、色彩分明的彩图上,便于阅读、总结、理解及记忆。

1.3观察指标

①理论考核:培训结束后由培训者通过笔试的方式对进修护士进行窒息患儿复苏知识理论考核,总分0～100分。②操作考核:包括复苏操作技能及气管插管技能考核,复苏操作技能及气管插管技能各50分,分值越高提示进修护士操作技能越强。③满意度:采用自拟的“培训满意度调查问卷”进行调查,该问卷包括对课程设计、培训内容、培训效果等方面的满意度,总分0～10分,分值越高提示对培训的满意度越高。④自我导向学习能力测评:采用自我导向学习等级评定量表(SRSSDL)[7]进行评价,量表包括学习意识、学习行为、学习策略、学习评价、人际关系技能5个维度,每个维度共12个条目,共60个条目,每个条目采用5级评分,总分60～300分,分值越高提示进修护士自我导向学习能力越好。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计软件进行数据处理,两组计量资料以均数±标准差(x¯±s)表示,组间比较采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

表1两组护士理论、操作考核成绩及满意度评分比较(x±s)

表2两组护士自我导向学习能力评分比较(x±s)

3、讨论

3.1思维导图可提高护士新生儿复苏知识及操作技能

新生儿窒息是新生儿科常见危重症,患儿病死率较高,规范、娴熟、高效的复苏操作是挽救窒息患儿生命的关键[8]。对新生儿科护士而言,加强复苏技能培训指导将有助于提高护士复苏技能,降低窒息患儿死亡风险[9]。传统培训模式是以带教老师为主体,通过一对多的教学方式向培训对象传达疾病知识,导致培训对象在培训过程中缺乏自主学习能力及独立思考能力,最终导致护士护理操作技能不足,影响窒息患儿复苏效果[10,11]。基于思维导图的培训方法是以培训对象为教学主题,授课老师在课堂上不再起主导作用,转为从旁辅助与指引,充分发挥培训对象主观能动性,使培训对象在学习中不断发现问题、讨论问题并最终解决问题[12,13]。本研究结果显示,观察组护士理论成绩、复苏操作技能评分、气管插管技能评分及满意度评分高于对照组(P<0.05),表明基于思维导图的培训能有效提高进修护士对新生儿复苏知识及技能的掌握,从而提高教学满意度。考虑可能由于基于思维导图的培训通过层层推进的方式引导进修护士积极思考,并将繁琐的文字内容转化为层次分明的文字信息,使进修护士能更好地提取教学信息,激发进修护士学习积极性及主观能动性,从而提高教学效果[14,15]。

3.2思维导图可提高护士自我导向学习能力

自我导向学习能力是指护士自主学习能力,提高护士自我导向学习能力将有助于提高护士学习积极性及能动性,进而提高护士学习效果[16,17]。本研究结果显示,观察组护士学习意识、学习行为、学习策略、学习评价、人际关系技能及自我导向能力总分高于对照组(P<0.05),表明思维导图能有效提高进修护士的自我导向学习能力。考虑可能由于思维导图作为有效的自我学习工具,可通过直观性、发散性的特点提高进修护士对学习内容的认识及理解,使进修护士在自主学习时做到有纲可循,提高了进修护士的学习效率及积极性[18,19]。同时通过绘制思维导图将有助于帮助护士发现问题,激发护士的学习热情及兴趣,提高护士独立解决问题的能力[20]。此外,基于思维导图的培训以放射性思考为基础,通过图文并重的技巧,将各级主题关系采用层次图进行表现,使学习内容变得生动、有趣及可视化,有助于调动大脑逻辑思维能力,充分开发大脑潜能,从而提高护士的自我导向学习能力[21]。

4、小结

基于思维导图的培训能有效提高儿科护士的自我导向能力,从而提高新生儿科护士复苏操作水平及对教学的满意度。

参考文献：

[1]陈蕊.新生儿窒息高危因素分析及干预对策[J].护理实践与研究,2019,16(6):5-8.

[2]鲁静,杨淑萍.新生儿窒息复苏中应用不同氧浓度的临床效果[J].河南科技大学学报(医学版),2019,37(1):50-52.

[3]倪配娣,冯慧.防止新生儿窒息的助产护理方法及应用意义[J].中国医药指南,2018,16(31):174-175.

[4]王晓菊.行动导向教学法在高职新生儿窒息复苏教学中的应用[J].循证护理,2018,4(12):1111-1114.

[5]李凤杰.护理风险管理在新生儿窒息复苏护理中的应用价值研究[J].中国医药指南,2018,16(30):278-279.

[6]朱嫦娥.新生儿窒息抢救的护理体会[J].中国医药指南,2018,16(16):294-295.

[7]齐梦影,严谨,杨艳,等.基于案例分析的思维导图法在本科实习护生急症护理教学中的应用[J].中国护理管理,2018,18(12):1672-1677.

[8]苑娜,吴雪影,杨莎.思维导图在急诊临床护理学教学中的应用效果研究[J].中华医学教育杂志,2018,38(4):561-565.

[9]乔娇,邓良岑,昝玲丹.思维导图在妇产科护士规范化培训中的应用[J].国际护理学杂志,2018,37(24):3429-3432.