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中医循证护理对急性胃炎临床治疗效果的影响评价

2024-06-05 49 上传者：管理员

摘要：目的分析中医循证护理对急性胃炎临床治疗效果的影响。方法将本院收治的106例急性胃炎患者分为对比组和研究组，每组各53例。对比组采用常规护理，研究组采用中医循证护理，比较两组的生活质量、护理满意度、临床疗效、中医证候积分。结果研究组护理后各生活质量评分、护理满意度、临床疗效、各中医证候积分均优于对比组，组间差异显著（均P<0.05）。结论中医循证护理可提高急性胃炎患者的临床疗效，改善临床症状，提高生活质量及护理满意度。

关键词：
中医循证护理
临床疗效
急性胃炎
护理
药物干预
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急性胃炎是一种急性胃黏膜炎症疾病，有恶心呕吐、厌食、上腹部不适、疼痛等症状表现[1]。临床上主要采用饮食控制、药物干预等治疗，为了进一步稳定病情，提高患者生活质量，有必要加强护理干预。本文分析中医循证护理对急性胃炎临床治疗效果的影响，现报告如下。

1、资料与方法

1.1 临床资料

选取2021年1—12月本院收治的106例急性胃炎患者，均经影像学检查确诊，患者意识清醒，可配合研究，临床资料完整，患者知晓研究并签署同意书，本研究经医院伦理委员会审核批准；排除精神障碍性疾病、恶性肿瘤、中途退出研究者以及妊娠期、哺乳期女性。采用随机抽签法将其分为对比组和研究组，每组各53例。对比组：男28例、女25例，平均年龄（45.24±2.71）岁；研究组：男29例、女24例，平均年龄（45.19±2.59）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

两组均采用常规治疗。对比组予以常规护理，包括监测生命体征、遵医嘱指导用药、嘱患者注意保暖、不可剧烈运动等。研究组予以循证护理。（1）组建中医循证护理小组。由护士长担任组长，小组成员均为本科室经验丰富的护理人员，组织组员开展中医循证护理培训工作，培训后予以考核，以提高成员专业技能及操作水平。（2）循证支持。护理人员针对护理期间容易出现的问题展开实证文献检索，查询疾病产生的原因、症状表现、相关注意事项等资料，从中获得循证支持，并与临床护理经验相结合，根据患者实际需求，制定针对性护理方案。（3）循证护理干预。①膳食指导：为防止患者脱水，应指导患者适当的补充水分，待病情稳定后，适当增加优质蛋白等食物的摄入，告知患者在此期间禁止食用刺激、辛辣食物；②辨证护理：指导胃脘疼痛患者将体位调整为半卧位并进行深呼吸，保证身体处于放松状态，或局部热敷，以缓解痛感，疼痛严重者可遵医嘱服用止痛药物；对胃出血患者针刺中脘穴、足三里穴和天枢穴；对呕吐患者针刺天突穴和内关穴；对腹泻及发热患者针刺曲池穴；③情志调节：护理人员需保持热情积极的护理态度，使患者感觉被关心被关注，促进良好的护患关系，缓解患者紧张、焦虑等情绪；护理人员应通过沟通了解患者的情绪状态，借助中医顺情从欲、移情易性、情志相胜等方法展开情志调节，使患者能够保持良好的心理状态，乐观积极面对疾病；④健康宣教：结合护理前获取的循证资料，用通俗易懂的语言向患者讲解疾病知识，取得患者信任，提高其疾病认知水平，耐心解答患者的提问。

1.3 观察指标

(1）采用生活质量量表（SF-36）评价患者的生活质量，满分均为100分，分数与生活质量成正相关。（2）比较两组中医证候积分，各项评分均为0～3分，分数越高则患者症状越严重。（3）采用本院自制的满意度问卷评价患者对护理的满意度，护理满意度=（很满意+基本满意）/总例数×100%。（4）比较两组临床疗效。判定标准：患者胃黏膜复常，各症状显著改善或基本消失为显效；胃黏膜显著改善，各症状有所缓解为有效；上述结果均未达到或症状加重为无效。临床有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS 22.0统计学软件分析数据，P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1 两组生活质量比较

护理前，研究组的生理功能、活力、精神健康、总体健康评分分别为（70.56±3.67）、（70.47±3.16）、（70.38±3.37）、（70.36±3.55）分，对比组分别为（70.51±3.73）、（70.66±3.34）、（70.53±3.25）、（70.49±3.47）分；护理后，研究组的生理功能、活力、精神健康、总体健康评分分别为（93.08±2.25）、（93.36±2.38）、（93.41±2.73）、（93.43±2.76）分，对比组分别为（89.37±2.53）、（89.49±2.57）、（89.07±2.69）、（89.28±2.92）分。两组护理前各项生活质量评分比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；护理后，研究组各生活质量评分均高于对比组，组间比较差异均有统计学意义（t=7.977、8.043、8.244、7.519，均P<0.05）。

2.2 两组中医证候积分比较

护理前，研究组的恶心呕吐、厌食、上腹部不适、疼痛积分分别为（2.05±0.56）、（2.13±0.44）、（2.24±0.33）、（2.17±0.51）分，对比组分别为（2.09±0.61）、（2.21±0.53）、（2.31±0.44）、（2.11±0.45）分；护理后，研究组的恶心呕吐、厌食、上腹部不适、疼痛积分分别为（0.48±0.13）、（0.55±0.12）、（0.48±0.14）、（0.68±0.21）分，对比组分别为（1.12±0.30）、（1.06±0.25）、（1.12±0.25）、（1.23±0.28）分。两组护理前各中医证候积分比较差异均无统计学意义（均P>0.05）；研究组护理后各中医证候积分均低于对比组，组间比较差异均有统计学意义（t=14.250、13.389、16.261、11.440，均P<0.05）。

2.3 两组护理满意度比较

研究组：很满意34例、基本满意17例、不满意2例，护理满意度为96.23%；对比组：很满意28例、基本满意16例、不满意9例，护理满意度为83.02%。研究组护理满意度高于对比组，组间比较差异有统计学意义（χ2=4.970,P<0.05）。

2.4 两组临床效果比较

研究组：显效35例、有效16例、无效2例，临床有效率为96.23%；对比组：显效30例、有效13例、无效10例，临床有效率为81.13%。研究组的临床有效率高于对比组，组间比较差异有统计学意义（χ2=6.014,P<0.05）。

3、讨论

急性胃炎的发病原因与饮食习惯、生活习惯关系密切。随着病情进展，患者会出现酸中毒，甚至休克，严重威胁其生命安全[2]。由于患者疼痛感剧烈易产生负性情绪，导致遵医行为较差，影响治疗效果。因此，在患者接受治疗的过程中需配合科学的护理干预。常规护理主要是围绕患者病情开展相应的护理干预，但由于护理内容单一、固定，很难满足患者的实际需求。中医循证护理是一种具有针对性的、科学的护理模式，通过查阅、检索大量疾病相关护理及治疗方面的知识，与科室实际工作经验相结合，制定具有循证支持依据的护理计划，以满足患者的实际需求，改善临床症状，提高护理效果[3]。

本文结果显示，研究组护理后各生活质量评分均高于对比组，各中医证候积分均低于对比组，研究组护理满意度、治疗有效率均高于对比组。分析原因可能是通过组建中医循证护理小组，能够保障所有护理人员掌握专业的护理技能；通过文献检索并结合患者实际情况，可以制定出更具有针对性和科学性的护理计划，为提高预后奠定了基础；通过膳食指导，可保证患者每日营养摄入均衡，有助于逐步改善其机体机能；通过疼痛护理、穴位针刺，能够疏通经络，缓解身体不适感和临床症状；开展情志调节可以改善患者负性情绪，使其保持良好心态，提高其遵医行为和护理满意度；针对不同文化程度患者予以不同的健康宣教方式，可以更好地纠正患者的不良生活和饮食习惯，有效提高了其生活质量。

综上所述，在急性胃炎患者中，采用中医循证护理的临床效果较好，有助于缓解临床症状，提高患者生活质量及护理满意度，值得应用。

参考文献:

[1]刘妍.基于循证支持的优质护理对急性胃炎康复效果的影响[J].现代诊断与治疗,2019,30(4):646-648.

[2]鲁源园,蒋雯馨.循证护理干预对慢性胃炎患者护理质量及满意度影响观察[J].医学美学美容,2020,29(1):110-111.

[3]郑连冬.循证护理在急性胃炎患者中的应用效果观察[J].中国冶金工业医学杂志,2022,39(4):460.

文章来源:邓秋云.中医循证护理对急性胃炎临床治疗效果的影响评价[J].中国冶金工业医学杂志,2024,41(03):277-278.