摘要:目的:对患有子宫肌瘤的患者使用质量持续改进后的优质护理管理,并做效果分析。方法:选取2018年1月~2019年1月在我院接受子宫肌瘤治疗的患者,共100例,根据入院时间将样本平均分为优质组和常例组,常例组实施常规临床护理,优质组选择优质护理模式,观察两组的护理质量评分和护理满意度情况。结果:优质组(94.34±1.12)分护理质量评分好于常例组(88.28±2.65)分(t=17.3522,P=0.0000);优质组患者对护理的总满意度明显低于常例组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将优质护理管理质量持续改进应用于子宫肌瘤患者的日常护理中,可以有效改善护理质量,提升护理满意度,促进患者与护理人员之间的关系,减少医患纠纷,具有在临床中应用的价值。
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子宫肌瘤是较为常见的良性肿瘤,多发于30~50岁的妇女群体,由子宫平滑肌细胞增生导致,以月经增多、不规则出血、下腹包块、下腹疼痛为典型的临床症状,且伴有少量的纤维结缔组织,严重影响患者的身心健康。临床主要治疗手段为腹腔镜剔除手术,同时为进一步提高质量下过,需做好护理工作。护理是患者治疗过程中的一部分,而管理质量持续改进是提升护理人员护理质量的方法之一,不断的将护理行为进行优化,可以更好的为患者提供护理服务[1]。同时医院重要指标和医疗服务质量是护理质量的重要指标,所以需不断提升护理质量,改善护理服务内容,提升原有服务水平;同时在改进护理治理过程中,需不断引进新的质量管理原则,从而保证护理服务的连续性,整体改善护理水平。本次研究对患有子宫肌瘤的患者在其日常护理中使用优质护理,分析其效果,见下文。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月~2019年1月100例于我院治疗子宫肌瘤患者。根据入院时间将其分为优质组和常例组,各50例。其中,优质组年龄34~73岁,平均(53.56±5.34)岁;病程1~15年,平均(5.5±2.7)年;若按病类型划分包括单发患者30例,多发患者20例。
常例组年龄35~72岁,平均(53.59±5.24)岁;病程2~14年,平均(5.3±2.5)年;若按病理类型划分包括单发患者32例,多发患者18例。分析两组基础资料,数据无差异,不存在统计学价值,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2实验方法
常例组护理方式为常规护理,包括为患者做基础检查,并记录指标数据,若患者的生命体征出现异常情况,应及时告知主治医生进行救治处理,注意多观察患者情绪,发现有负面情绪要及时疏导,防止因情绪原因影响后续治疗;优质组护理方式为优质护理,如下:护理管理体系的建设,将工作流程更加标准化,并严格按照规定的流程进行操作,加强护理人员的素质教育,定期组织培训,加强护理人员自身的专业素质。在持续质量改进过程中,将护理人员在工作中遇到的问题进行集中讨论,制定护理方案以及应对措施,将每一位护理人员的职责和服务进行规划,提升护理人员的专业素质和服务态度。简化护理流程,根据患者具体情况,在科室展开展开讨论,建立科学的护理制度和章程,在护理工作中融合现金的护理理念,从而实现护理模式的改进与优化,使护理流程更加科学,同时实现书写交接班和排班模式的转换。明确护理问题。建立护理小组,集中讨论护理过程中存在的问题,并对薄弱环节进行监督,从而建立科学的整改方案,不断规范护理工作,提升护理工作的整体质量。强化队伍建设,实施科学的岗位培训制度,对每位护理人员进行规划饭培训,不断提升护理人员的护理工作能力,丰富护理人员的理论知识。加强护理工作的交流与合作。建立沟通与交流平台,加强护理领域的交流与合作,丰富护理人员的专业技术经验,强化护理人员的教育工作,从而提升护理人员的综合技能。
1.3实验指标观察
观察两组护理质量评分并做测评,总分100分,分数越低则证明护理质量越差。
比较观察两组护理满意度,并进行问卷调查,包括三个选项,为不满意、满意、非常满意,总满意度=100%-不满意度。
1.4统计学方法
在SPSS19.0中输入全部患者资料,计数资料(护理满意度)通过x2进行检验,以n,%作为表示;计量资料(护理质量评分)通过t进行检验,以(x¯±s)作为表示。P<0.05则说明数据结果无差异,不存在统计学价值。
2、结果
2.1对比两组护理满意度
优质组总满意度比常例组更高,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1两组护理满意度比较(n,%)
2.2比较两组护理人员的护理质量评分。
优质组的护理质量评分明显优于常例组,差异有统计学意义(P<0.05)。详请如下:优质组的护理质量评分为(94.34±1.12)分,常例组的护理质量为(88.28±2.65)分,两者对比结果明显,优质组的护理质量评分更高(t=17.3522,P=0.0000)。
3、讨论
子宫肌瘤属于临床较为常见的一种良性肿瘤,以子宫增大、月经量增多、白带异常;腹部包块为典型的临床症状,会对患者机体造成严重损伤。
子宫肌瘤的主要治疗手段就是进行手术,而可以帮助患者提升治疗效果的方法就是为患者实施有效的护理措施。优质护理是以患者为中心的护理模式,对优质护理实施持续质量改进,可以有效提高护理质量,使护理人员不断完善自身在工作中的问题,并逐渐将护理过程进行优化,从而使患者可以更好的获得护理服务[2]。其次需建立解决问题的循环路径,显著提高护理工作质量,并强化护理质量考核制度,提高患者及家属的护理满意度,满足患者身心需求,从而提升医院的总体护理水平。
根据本文的研究结果可知:优质组患者的护理质量评分(94.34±1.12)明显高于常例组(88.28±2.65),差异有统计学意义(P<0.05);优质组患者对护理的总满意度(94.00%)明显高于常例组(86.00%),差异有统计学意义(P<0.05),说明实施护理质量持续改进的优质护理可以更好的满足患者对于护理的要求[3],持续改进护理方案,解决当前存在的护理问题,使护理工作逐渐规范化,从而减少护理工作的差错率,提高疾病治疗的成功率。其次,优质护理还可完善护理交接班制度,使护理人员的工作更为合理,提高护理人员的工作积极性,避免护理人员因疲劳工作出现差错,从而提高护理工作效率,加快患者疾病好转的进程,提高患者的配合度,维持和谐的护患关系,提高患者生活质量,使患者保持舒适度,进而保证患者保持乐观态度,积极与疾病做斗争,从而改善患者预后效果。
综上,持续改进后的优质护理管理对子宫肌瘤患者的临床护理效果较好,有效提升护理满意度,提高护理质量,减少护患纠纷,值得推广应用。
参考文献:
[1]宋颉.优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值评价[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(74):182+185.
[2]王丙红.优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值[J].中外女性健康研究,2017(02):172-173.
[3]翟晓飞.优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(73):248+251.
周长英.优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(24):111+114.
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根据肌瘤在子宫内的位置,可将其分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤[3]。不同类型的肌瘤在临床表现、治疗策略和预后方面存在差异,因此,准确的分型诊断对于制定合理的治疗方案至关重要。超声检查作为一种无创、便捷且经济的影像学方法,被广泛应用于子宫肌瘤的诊断中[4]。
2025-09-04子宫肌瘤也称为平滑肌瘤或肌瘤,是女性生殖道最常见的肿瘤,根据种族、年龄、产科史等因素不同,发病率为5.4~77%。流行病学研究报告称,妊娠妇女中子宫肌瘤的患病率为0.1%~3.9%,约10%的妊娠合并子宫肌瘤患者会出现与肌瘤相关或由肌瘤引起的并发症。虽然一些研究评估了子宫肌瘤对妊娠和产科结局的影响。
2025-08-05长期以来,子宫肌瘤的治疗方法主要以手术治疗为主,包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等,上述方法虽然能够直接切除肌瘤,但手术创伤大、恢复时间长,且对于育龄期女性而言,手术可能导致卵巢功能受损,影响生育能力,给患者的生活带来了极大的不便和困扰[1-2]。
2025-07-23子宫黏膜下肌瘤属常见类型,肌瘤病灶凸出生长至子宫腔方向,内膜面积显著增加,患者出现痛经等情况,重者甚至发生不孕症。手术为治疗子宫肌瘤主要的方法,且生育功能能够得到保证,当前得到广泛运用。微创外科理念持续拓展,更多患者开始选择宫腔镜电切术、腹腔镜剜除术,其疗效显著,利于减轻手术创伤,术后康复加速,患者生活质量提高。
2025-06-20目前治疗子宫腺肌病与子宫肌瘤的方式有许多,其中子宫动脉栓塞术(uter⁃inearteryembolization,UAE)作为一种保宫的微创治疗手段,已在多项研究中被证明治疗单一的子宫肌瘤或子宫腺肌病是有效和安全的,然而患者往往同时患有子宫肌瘤与子宫腺肌病[4],因此,本研究对UAE治疗子宫腺肌病合并子宫肌瘤的短期疗效进行了探讨
2025-06-09子宫肌瘤是妇科常见疾病,在30~50岁的女性发病率约30%,且近年来发病人群逐渐呈低龄化趋势。手术剔除子宫肌瘤是目前临床最佳治疗方案,腹腔镜子宫肌瘤切除术(LM)具有微创、术后恢复快等优势,被广泛应用于治疗子宫肌瘤中。既往研究发现,疼痛仍是LM术后最常见的并发症之一。
2025-05-26子宫腺肌症(adenomyosis,AM)是子宫内膜侵入子宫肌层导致子宫增大和异常子宫出血症状的一种良性疾病,可导致低出生体重和前置胎盘等不良妊娠结局的发生。目前主要以经阴道超声检查和盆腔磁共振成像诊断为主,由于缺乏相关的诊断标准,可能会造成一定的漏诊率,增加不良妊娠结局的风险。
2025-04-29子宫肌瘤是一种十分普遍的妇科疾病,属于良性肿瘤,一般中年女性发病率较高,而且有年轻化的发展趋势。子宫肌瘤主要症状是阴道经常性出血、分泌物明显增多、腹部包块、不孕、贫血等[1],如果患病后长期不治疗,病情持续发展,将严重影响患者的生命健康及日常生活质量。
2025-04-25子宫肌瘤患者主要表现为白带异常、腹部不适、阴道出血等,目前多采取腹腔镜切除术治疗[2]。腹腔镜切除术治患者易受到机体应激反应、负性情绪等因素的影响,增加术中应激反应,不利于患者身体康复和手术的顺利开展[3]。舒适护理是以改善患者舒适度,减轻患者不适感以及负性情绪为目的的护理模式[4]。
2025-04-21子宫肌瘤多见于40~50岁围绝经期人群,其发病原因尚未完全阐明,大多认为可能与性激素有关。腹腔镜下子宫肌瘤剔除术为临床常用术式,但部分患者术后可能出现肌瘤复发,而影响肌瘤复发的因素尚未明确。据此,本研究选取132例子宫肌瘤患者作为研究对象,旨在探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留复发的危险因素。
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期刊名称:中国计划生育和妇产科
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主办单位:中国医师协会,四川省医学情报研究所
出版地方:四川
专业分类:医学
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